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摂食障害について
- 愛
- 2009/06/07 20:52
初めまして。
私は、摂食障害になり13ヶ月です。
11ヶ月半拒食で、約37�埖僚鼎�落ちました。
今は、むちゃ食いです。
食べることが抑えられません。
嘔吐・下剤乱用は、一切していません。
その為、一番体重が落ちてから比較すると、短期間で5�坩幣總�加しています。
摂食障害の治療には、何年、何十年もかかると聞きました。先が見えないので、とても不安です。
体重が増える恐怖があったり、家族に隠れてむちゃ食いしている姿が自分で受け入れることができません。
現在は、内科でﾃﾞﾌﾟﾛﾒｰﾙ50mgを1日3回処方してもらっていますが、精神科へ行くことを、強く勧められています。
人と話すことが苦手なので、精神科でｶｳﾝｾﾘﾝｸﾞを受けたくないのですが、摂食障害は、精神科へ通院しないと治らない病気でしょうか？
薬も、内科では限界があると言われています。
ﾃﾞﾌﾟﾛﾒｰﾙ以外にも、精神科では処方してもらえるのでしょうか？
今、精神的にかなり不安定で、うつ状態が悪化してきています。
ひどくなる前に、決断が必要だと思うので、ｱﾄﾞﾊﾞｲｽをお願いします。
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コメント
愛さん、こんにちは。
私は昨年の６月あたりからメンタルクリニックへ通院してまして、どの薬か忘れてしまいましたが、副作用で異常な食欲が増し、体重増加してしまい、今は、そのままです。薬の副作用は怖いなあと感じてます。今はエビリファイと副作用を押さえるアキネトンを飲んでます。３キロ減りました。でもちょっと飲み食いすると増えてしまいます。
こんにちは、投稿ありがとうございます。
11ヶ月で３７ｋｇ減ですか・・
実際今はどれくらいの体重なのでしょう？
拒食症と診断するのに大事なのは、
標準体重より１５％以上の痩せ、
体重が増えることによる恐怖、
いつも食事のことを考えている。
偏食などの食行動の異常、
無月経などです。
性格的な要素が強く、
薬だけ飲むだけでは良くなりません。
さらに、放っておくと２５％の患者さんが
命の危険があるという怖い病気なんです。
治療としては、こだわりを減らす為の
薬物療法と、食事指導、認知療法などと
言われておりますが、
有効な治療法は今のところありません。
しかしながら過食に対してデプロメールは
良い治療薬だと思いますよ。
１５０ｍｇで4週間みて、
今一つなら２００ｍｇまで増量してみては
どうでしょう？
それでも体重が増加せず命の危険がある場合は
入院治療が必要になります。
その場合は退院目標の体重を決めて、
行動制限を緩めていくというのが、
一般的です。
今は体重が増えているとの事ですので、
あせる必要はないと思いますが、
また減るようであれば、
是非精神科や心療内科の受診を
お勧めします。
先生、コメントありがとうございます。
摂食障害前は、身長157cm 体重79.5kgありました。
一番、体重が落ちた時で42.8kgです。
現在は、47kg前後。（過食が続いているので増え続けていますが･････。）
拒食症の時期は、体重が増えることの恐怖と言うより、体重が減るうれしさが強かったです。
吐き気がひどくて、食事の事は考えられませんでした。テレビや、雑誌の食事を見るだけでも、吐き気が増して見る事が出来ませんでした。
たんぱく質中心の食事をしていたので、無月経にはなっていません。
食事は、ひどい時で１日に400kcal。
通常でも、600kcalの食事が何ヶ月も続きました。
拒食症の症状とは違うのでしょうか？
デプロメールは3月に3週間25�咾�2回/日服用し、その後は、50mgを3回/日服用し続けています。
そろそろ200�咾冒�やしても大丈夫でしょうか？
200mgの場合は、50mgを4回/日服用ということでしょうか？（内科にかかっている為、教科書通りの薬量しか出してもらえないので、内科の先生に相談してみたいので教えて下さい。）
体重が減っていない状態なので、精神科への通院は、急ぐ必要はないですか？
デプロメールで様子を見続けていても良いですか？
以前、摂食障害の確定診断の為に、ﾒﾝﾀﾙｸﾘﾆｯｸに1度行きました。
その時に厳しい言葉を言われたので、精神科に対してﾄﾗｳﾏがあって、精神科が怖いです。
できれば、現在通院している内科で診てもらいたいですが、認知療法までは診てもらえないので、克服は難しいのかな？と先生のｺﾒﾝﾄを読んで思いました。
今一番辛いのは、むちゃ食いです。
むちゃ食いしている事を受け入れられない為、自己嫌悪に陥ります。
死にたい気持ちになる事が度々あります。
しかし、死ぬ勇気はないので、自殺未遂の経験ありませんが･･･。
内科の先生からは、精神科へ行く事を強く勧められています。
しかし、精神科へのﾄﾗｳﾏがあるので、どこの精神科へ行くか決断が出来ずに、数ヶ月も経っています。
先生の病院では、摂食障害も診察していますか？
精神科への通院は、急ぐ必要はないですか？
今のまま、信頼できる内科の先生に診てもらっていても大丈夫ですか？
度々の質問で申し訳ありません。
Shantiさん、ｺﾒﾝﾄありがとうございます。
薬の副作用で食欲が増進する場合があるんですね。
今、私が飲んでいる薬も、その副作用があるのでしょうか？
ｱｷﾈﾄﾝは、食欲を抑えられる薬ですか？
むちゃ食いによる体重増加は、受け入れられません。
食欲を抑えたいです！
>>4アキネトンは、エビリファイで出てる痙攣などの作用を抑える薬なんだそうです。食欲を抑える薬ではないかも知れません。
>>5
愛さん、こんにちは。私も同じで、体重が増えるのが怖くて、食事の量を控えめにしてますが、体重が減らなくて、同じ体重のままです。時々、知り合いの家へ行く時に、一番困るのが食事で、おかわりをすすめられることがすごく怖くてたまりません。それ以外は、自分の部屋で一人でいるのですが、冷蔵庫の中身が結構、残っていると、もったいなくて食べてしまいます。昨年の6月までは、クリニック行ってなかったので、薬も飲んでませんでしたし、スリムな体型でしたが、統合失調症の何かの薬を処方して頂いてから、異常なほど食欲が増してしまい、体重が急激に増加してしまいました。愛さんの悩みを読んでて、私も似てるかなあと感じました。痩せない自分にイライラしてしまいます。
Shantiさん。
ダイエットは、拒食症へのなってしまうので、気をつけて下さい。
拒食症で痩せているうちは、まだマシですが、（でも、拒食症も苦しいですよ！）過食症になったら、もっと苦しいです。
だから、ダイエットだからと甘く見ないほうが良いです。
経験者が言うんだから･････（苦笑）
私も、冷蔵庫の中の残り物が気になって食べてしまいます。
おかわりを勧められたら食べたくなってしまいます。
自分では、もったいない症なのかな？って思っています（苦笑）
薬の副作用で太る話しは、他の人からも聞きました。
薬を飲んだ方が良いのか、悪いのか分からなくなりますよね。
クリニックの先生との相性はどうですか？
私は、精神科へ行って、辛い言葉を言われたので、精神科恐怖症で、病院へ行く勇気が持てません。
でも、自分でも、もう限界だと思っています。（鬱症状が出ているんですよね。）
私は、どうすれば良いのでしょう？
判断が出来なくて･････。
悩み相談みたいになってしまって、ゴメンナサイm(_ _)m
>>7
愛さん、こんにちは。貴重なお話をどうもありがとうございます。私は２キロ減りました。きつかったズボンに少し余裕が出てきました。拒食症や過食症にならないように参考に致します。