次世代の“ぱちんこスター”を発掘するため
様々な職業や個性的なキャラクターのパチンコ大好き素人を大募集いたします。

※フジモンとのパチンコバトルに勝利すれば、雑誌掲載や別番組への出演などのご褒美をプレゼント!!

下記の項目に答えて頂き、番組発の“ぱちんこスター”を目指そう!

※全ての項目は入力必須となっております。
※書類選考通過者のみ、番組スタッフからご連絡させていただきます。

性別  
名前
年齢
職業
キャラクター

例 オネェ、ハーフ、ギャル、社長、貧乏、高学歴、恋愛下手、
元○○、○○の子孫、マッチョ、などなど

お住まい(都道府県)
パチンコ歴
特技
趣味
アピールポイント
今までで
誰にも負けない、
事件やエピソードは
ありますか?

例:彼氏に5股かけられてた / パチンコで10万発出した など

あなたはどんな
“ぱちんこスター”
になりたいですか?
顔写真

※ファイル形式はJPEGのみ
※ファイルサイズは1MB~5MBでお願いします
(5MBを超えるファイルサイズでの投稿はエラーとなります)

全身写真

※ファイル形式はJPEGのみ
※ファイルサイズは1MB~5MBでお願いします
(5MBを超えるファイルサイズでの投稿はエラーとなります)

携帯電話 - -
メールアドレス

※このフォームにおいて皆様からお預かりした個人情報は、番組制作の参考および採用者への連絡以外に使用いたしません。