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病気になったときさまざまな選択肢が突きつけられます。
例えば心筋梗塞。
心筋梗塞で心臓の鼓動が停止。
命を落とす人は年間４万３，０００人にも上ります。
この心筋梗塞になると胸が痛くなると思っていませんか？実は意外な自覚症状が起こる事があるんです。
この症状に気付くかどうかが生死の分かれ道
きちんとチョイスを選ぶと見事元気な心臓を取り戻す事に成功！
今日は心筋梗塞の早期発見から治療までまとめてご紹介します
九死に一生を得た…
趣味はゴルフ。
健康には自信がありました。
ところが６年前…
ゴルフ場に行きまして５ホール目ですかね５ホールプレーして…。
ちょっとその日は少し体調が悪いなと思って汗がやけに出たんですけど５ホール目で少しクラクラめまいがしてきてそれでそのあと５ホール目上がる時に…
その時古川さんの心臓は止まっていました。
すぐに心臓マッサージなど救命措置を受け幸い数分で心臓が動き始めました
ホントにあの〜何かが…生かしてくれたんだなという感覚です。
ちょうどそこで倒れない限りはやはり生きてませんし…
直ちに救急車で病院に運ばれました
こちらは倒れた直後の古川さんの心臓の画像です。
心臓を取り巻く血管が完全に詰まっています
この血管は心臓に必要な酸素や栄養を送るための大切な血管です。
血管が詰まるとやがてその先の細胞が死んでしまいその結果心臓が停止し死に至るおそれがあるのです。
古川さんはギリギリのところで命を取り留めたのです
古川さんの心臓に一体何が起きたのか今日もこのチョイスブロックで整理しましょう。
今回のチョイスブロックは縦が心臓の血管の健康度です。
上ほど健康。
下ほど健康が失われている状態。
それから横軸は時間の経過です。
古川さんの場合は心臓を取り巻く血管がだんだんと狭くなっていたんですね。
血液の通りが悪くなっていたと。
それである日ゴルフ中に突然血管が完全に詰まってしまった。
これが心筋梗塞です。
で…心停止。
心臓が止まってしまった。
本当早いですもんね。
心停止…うわ〜。
そっか。
何か予兆がないんだもんね。
この段階に至って助かるのはそう簡単な事じゃないんですよね。
ある意味奇跡のような…。
本当に何かに感謝をしなければと思うぐらいラッキーというか幸運でしたね。
そうやんね。
心臓というのはもう皆さんご存じのとおりこれがドックンドックンと動いて筋肉がポンプのように収縮を繰り返し全身に血液を送っていくという臓器ですね。
その心臓自身にも表面を取り巻く血管があります。
この血管から心臓も必要な血液をもらって酸素や栄養というものを受けて活動をしているという。
心臓自体も血液が必要な訳ですね。
血管を血液は上から下へと流れています。
血管が一部でも完全に詰まってしまうと…。
例えばこの三角印の所が詰まってしまうとその先が…今紫色の部分ですね血液が流れなくなってしまって細胞が死んでしまう。
あっ死んでしまうんですか？え死するって事だ。
その部分が全く動かなくなってしまう。
これが心筋梗塞。
はあ〜。
古川さんの場合はいきなりここが詰まってしまって意識を失って心臓が止まったと。
運が悪かった…。
そうなんですよ。
本当に。
でもまあああやって助かってお元気になった奇跡もあるからチャラみたいな。
チャラって言ったらあれですけど…。
不幸中の幸いですね。
それがだって可能性が…。
今でも例えば僕らの血管が細くなってる可能性あるって事ですよね？あの青いラインをたどってきてる可能性は多々あるって事ですね。
突然起こった古川さんの心筋梗塞ですけれどこれを防ぐためのチョイス。
ここで…。
なるほど。
あ〜いいね！赤いラインに入る前危険な所に入る前に選べるチョイスがあったんです。
心筋梗塞を防ぐための最初の選択肢ファーストチョイスはこちらです。
古川さんは心筋梗塞を防ぐチョイスを見逃していました。
実は倒れる前に体の異変を感じていたのです
前の前の日に歩いている時に表でやはり１〜２分めまいがして動けなくなった事があってこれは相当疲れてるのかなという感じがしました。
しかも以前から心臓の精密検査を受けるよう医師からも言われていました
そのうちに空いたら…春過ぎたら精密検査をやった方がいいですよと言われてたんですけどただその時期が遅れてたんですね。
専門病院でしっかり診てもらえばすぐに分かったんだと思います。
仕事の忙しさに追われ古川さんは精密検査に行きませんでした。
心筋梗塞を防ぐチョイスを逃してしまったのです。
心筋梗塞はこのように血管が詰まって起こります。
実はすぐに心筋梗塞になるのではありません。
徐々に血管が狭くなった状態が狭心症です。
この時自覚症状があったのです。
古川さんはこの自覚症状があった時に対処しなかったため血管が詰まり心筋梗塞になってしまったのです
この心筋梗塞を防ぐチョイスを見逃さなかった人がいます。
５年前５９歳の時狭心症になった…
自宅の周りを散歩していた時坂道を上っていると突然息苦しさに襲われました
何か１００ｍを全力で走ったような気分でハァハァ…息切れしたような状態でしたね。
峰岸さんは不安を感じすぐに病院へ。
診断結果は…
当時の峰岸さんの心臓です。
矢印で示した部分。
本来なら太い血管が狭くなっていました。
峰岸さんは心筋梗塞になる前狭心症の段階で心臓の異変を発見する事に成功したのです
心筋梗塞を防ぐファーストチョイス最初の選択というのは狭心症の段階で発見するという事だったんですね。
病院にすぐに行くというチョイスをしたので必要な治療を受ける事ができたという事で心筋梗塞などにはならずにここでまず食い止める事ができた。
狭心症の胸の痛みというのはやっぱりふだん生活してて年のせいだなと思えないぐらいちょっと異常だなって感じるぐらいのものなんですか？そうですね。
一般的にはかなり苦しい。
もしくは冷や汗をかく。
あっそれぐらい…。
繰り返し起こるというのが特徴です。
症状はずっと続く訳ではなく５分程度で治まるのが特徴です
しばらくしたら元に戻る訳ですか？だからすぐに行かなくてもいいと思う人もいらっしゃる。
そうです。
息切れっていうのはどうして起きるんですか？心拍数が上がると血量を出さないといけないですよね。
それが狭心症になると心臓の馬力が弱くなるのでうまく拍出ができないと。
それで息切れがするというふうに考えられています。
はあ〜。
血管が細くなると心臓のポンプが弱くなっちゃう。
ほかの症状と見分けがなかなかつかないなって…。
先ほども疲れかなって古川さんは思ったって。
絶対思いますよね。
そうですよね。
「運動不足だな最近」って思うのが大半ですよね。
息切れなんかしたら。
一番特徴的なのはやっぱり胸痛ですね。
左側の胸の痛み。
圧迫感と表現する人もいます。
それに伴ってめまいもしくは息切れあと冷や汗が出た場合は皆さん気付く事が多いですね。
プラスアルファがあると。
なるほど〜。
一般的には心臓に負荷がかかった時ですね。
例えばスポーツ階段あと興奮した時などが起こりやすいというふうにいわれています。
そうか。
普通のこういう時じゃなしに何らか負荷が心臓にかかった時自覚症状が出るという…。
へえ〜そう言われるとそうですね。
ポイントなのが５分から１０分ぐらいで消えてしまうんで皆さん軽いんじゃないかと思うというのが多いという。
狭心症と言われた峰岸さんなんですけれどもやはりそのあと不安ですよね。
治療をしていきたいという事である治療のチョイスをしました。
そうしましたら…。
あ〜出た。
僕が好きなグリーンですよ。
グリーン。
いい方向へ向かっている線ですね。
峰岸さんの心臓の血管というのは劇的に改善しました。
どんなチョイスをしたのか。
狭心症治療のチョイスです。
狭心症と診断された峰岸さん。
すぐに治療する事になりました。
まず薬での治療が検討されます。
狭心症では血液が流れやすくなる薬が用いられますが狭くなった血管を広げる事はできないため軽い場合に限られます
峰岸さんの場合は心臓の冠動脈という重要な血管が狭くなっているため薬は使いませんでした。
そこである治療を選ぶ事になりました
峰岸さんの治療とはカテーテル治療。
一体どんな治療法なのでしょうか。
治療の様子を見てみましょう
まずカテーテルしますからね。
あれ？手首の血管に黒い管を入れていきますね。
そしてどんどん血管の中に入れていきます。
これがカテーテルです。
心臓の狭くなっている血管までカテーテルを送り込んでいきます
丸で囲んだ所にご注目
今何かが広がりましたよね。
ではもう一度
狭くなった血管をカテーテルで広げたのです
一体何をしたかというと血管の狭くなっている場所にカテーテルを送り込みます。
そこでステントという金網のようなものを広げます。
すると狭くなった血管が広がり狭心症を治療できるのです。
治療前と比べると一目瞭然。
血液の流れがよくなっている事が分かります。
カテーテル治療ってすごい！
峰岸さんはこのカテーテル治療を４年前に受けました
思ったよりかは簡単っていうか痛みもないしそんな違和感もなかったですね。
ステントを入れてから４年。
峰岸さんの心臓はいい状態が続いています
今は違和感もないし…血管が今んところいいですから向いてたのかなと思っています。
峰岸さんはカテーテルを使ったステントを入れて改善したという訳なんですね。
これ…カテーテル。
これ自体がカテーテルでこの先に金属みたいなのがあるのがステントですね。
風船の上に乗ってます。
よく見て下さいね。
このキラキラ光ってるのがステント。
今先生の手元にあるこれは何ですか？インデフレーターといいまして圧力をかける機械です。
じゃあ見てみましょうか。
いきますね。
お〜！あっ！すごい！すご〜い！これでステントが血管に圧着した場合うまくいってたら…。
あ〜抜いてった！何か抜けましたね。
…で圧を抜くと実際はバルーンは抜いてきて外に出す訳ですね。
ステントは血管の中に…。
圧着とおっしゃいましたが周りにしっかりくっつくという事ですね。
血管を傷つけずにくっつくという事ですね。
すご〜い！ちょっと…。
比べてみて下さい。
こんなに大きくなるんですね。
うわ〜。
すごいな〜。
これの調節もできるんですか？できます。
いろんな種類があって長さもありますし太さもあります。
２．２５ｍｍから３．５ｍｍまで。
そうか。
長さも必要な時ありますもんね。
どんなんだろう。
お〜結構…。
金網や。
抜けるんだ…あっ抜けた！そうか！風船がこうやってしぼんだからこれを引き抜いた場合ステントだけ残って…。
本当に金網ですよこれ。
うわ〜すごいね！そうか。
これだけ頑丈ならばもうね血管大丈夫だもん。
きちんと広げますね。
そうです。
そうです。
この治療っていうのはどこで受けられるんですか？循環器の専門病院ですとどこでも大体…。
どこでも大体あるんですか。
…であとこの手術をやって退院までどれぐらいっていうか…。
心臓の手術なのに２〜３日で？はい。
すごい…。
先生ちょっと失礼かもしれないんですけど失敗する可能性とかもある事はあるんですか？治療ですから全て１００点満点という訳じゃないので。
ただ合併症はかなり少ないです。
あっそうなんですか。
これは一生ものですか？はい一生ものですね。
このステントを入れた事で心臓の健康を取り戻したとします。
でそのままでよければ何の問題もなく暮らしていける。
ところがですねここで…。
え？まだあるの？ステント入れたもん。
入れたのに…下へ下りていく赤い線。
え〜どうして？その後狭心症を再発してしまう事があるんですよ。
聞いてない…。
いやいやステントが頑張ってくれるんでしょ？合ってるんですけどね…。
でまた再発してしまうと心筋梗塞に至る可能性もありますよね。
でも心筋梗塞になる前にあるチョイスをすれば防ぐ事ができるんですね。
これは切り札と言ってもいいかもしれません。
どういう選択なのかご覧下さい。
カテーテル治療のあと難しいチョイスを迫られた人がいます
秋元さんが最初に狭心症になったのは１７年前４８歳の時です
その後も５６歳６０歳と狭心症になりそのつどカテーテル治療を行いました
心臓は元気になったと思っていたら去年の８月まさに心臓の定期検診へ向かう途中強い胸苦しさに襲われたのです
向かってる時に新宿でちょっと調子悪くなったんでねそこから普通だったら地下道を通って病院まで行くんですけどそこもちょっと歩けないんでどうしたもんかなと思って表でタクシーを拾いまして外来に入って「具合悪いですか？」という事でその場で調べてもらって入院するような形になったんです。
秋元さんの心臓では狭心症が再発。
新たに血管が何か所も詰まりかけていました。
予想外の事でした
最初は太い所が詰まって広げてステントも入れてますからそんなすぐに…
秋元さんはある治療のチョイスを突きつけられました
その治療のチョイスとは…
もうカテーテル治療では対処できませんでした。
バイパス手術とはどんな治療法なのか
その現場を特別に見せてもらいました
さあ治療開始。
まず脚に器具を入れ始めました。
えっ何で？
取り出されたのは長さ４０ｃｍの静脈です。
この血管を心臓の治療に使います。
血管を取り出しても脚には影響ないそうです
続いていよいよ心臓の治療に取りかかります。
取り出した血管を心臓に縫い付けていきます
５時間かかる大手術です
この治療の効果はすごいんです。
丸で囲んだ部分にご注目。
この部分は狭心症で血液が流れづらくなっていた所です。
造影剤を注入してみると…明るくなりました。
血液の流れがよくなったのです。
ここまでよくする事はカテーテル治療ではできません。
すごい！
一体バイパス手術とは何をしたのか。
狭心症になり太い血管が狭くなっているとその先に十分な血液が届きにくくなります。
バイパス手術では狭くなった場所を迂回するように脚から取り出した血管などを取り付けます。
つまりバイパスを作る事で血液を送り込むのです。
万一狭くなった場所が詰まっても心筋梗塞にはなりません。
多くの場合バイパスは複数行います
大手術を終えた秋元さん。
手術後胃の違和感などに悩まされましたが現在では全くなくなりました
手術から半年以上が過ぎて秋元さんは再び趣味に打ち込んでいます。
それは…
・「泣いて別れた十九の」
秋元さんのご自慢は歌声。
カラオケの全国大会にも出るほどの腕前です
心臓の元気を取り戻し再び思いっきり歌えるようになりました
できればできるだけ好きな事もできて楽しくっていうのは妻も同じだと思うんですけど…。
本人も動きがよくなってきてますので最近は安心して…。
週３回のカラオケのほかにも友達関係と一緒に週に２〜３回そのほかにも行ってますので…。
だから結構楽しんでいるのでよかったのかなと思いますね。
秋元さん心臓が元気になってよかったですね
脚から血管を抜くって…。
抜かれた脚は大丈夫なんですか？急性期に少しむくみが残ったりしますけどすぐにひとつきふたつき…。
今我々がメインで使っている血管は内胸動脈といいまして胸の壁の裏側を縦に走っている血管。
これは左右１本ずつあるんですけど実はこの血管を使うようになってからバイパス手術っていうのは格段に改善していきました。
（２人）へえ〜！何十年ももつようになったんですか？そうですね。
この血管が使われてから大体３０年ぐらいたってるんですけれども３０年間はまず大丈夫と…。
すごいな〜。
それから先のデータはまだ出てないので分からないですけれどもそれぐらいは大丈夫と。
バイパス手術で最も多く使われている血管は胸の両脇にある内胸動脈です。
ほかに脚の静脈などを使います。
これらの血管を使用しても体に大きく影響する事はないそうです
内胸動脈というのは人間の体の中で最も動脈硬化を起こしにくいといわれている。
動脈硬化を起こさないという事は心臓の血管が動脈硬化を起こすために狭心症心筋梗塞になるんですけど内胸動脈がつながっていればまずその心臓が狭心症心筋梗塞を起こさないと言える。
あの〜私思ったんですけどそれだったら最初からステントではなくてバイパス手術でいいんじゃないかと思っちゃったんですけど…。
その方が１回で済むかなって…。
ところが手術はやはりステント治療と比べて体への侵襲が大きい治療です。
ですから狭心症心筋梗塞という動脈硬化の長い歴史の中でこの時にはステント治療この時には手術と適切な選択をする事が大事になってくる。
ステント治療とバイパス手術の選択のポイントです。
治療中の体への負担はバイパス手術の方が大きく治療後ステント治療では血が固まるのを防ぐ薬を長期間のみ続ける必要があります。
一方バイパス手術は手術後リハビリが必要です。
また脳梗塞が起こり後遺症が残るリスクもあります
ステントの場合は「別の場所に起こる可能性」があるという事。
バイパス手術の場合は「ほとんどない」とあります。
まずステントの方は起こる可能性がある？そうですね。
やっぱりタバコを吸ったり治療しなければほかの場所が悪くなっていく人がいるので基本的には再発が起こる可能性があるというふうにいわれてます。
なるほど〜。
一方でバイパス手術の場合はほとんどなくなる。
ステントの治療というのは１回に１か所ですけども手術の場合は１回に何か所かある病変全てにバイパスをする事ができるんです。
はあ〜。
ですから一気に解決できるという点ではバイパス手術の方が…。
そうなんだ〜。
そっか。
そして治療費の総額はステント治療では１回で１５０万円ほど。
一方バイパス手術では１回で３００万円ほどです。
自己負担３割の場合それぞれ５０万円１００万円ほど。
高額療養費制度が適用されるとどちらも１５万円から２０万円ほど。
いずれも高額な治療です
バイパス手術の…またこれ失礼かもしれないんですけど失敗をしてしまう可能性もあるんでしょうか？それは１００％ではないんです。
やはり我々の病院でも大体１年間にバイパスの手術を３００人ぐらいの方がしますがその中で亡くなられる方も０．５〜０．６％ぐらいあります。
ステントの場合は何度もできるという事が非常にいい治療法なんですね。
例えばこっちが悪くなって１年こっちが悪くなって１年とおいおいできるのが非常にいいところですのでそのバランスを考えて次の治療を考えていく事ができるんですね。
そして最終的には悪くなったらバイパスを選ぶという事もちゃんと視野に入れて治療していく事が大事です。
ステントとバイパスの両方を知っておく事が本当大事って事ですね。
そうですね。
今まで知らなかったもんね。
知らなかった〜。
次は意外な自覚症状に見舞われたケースです。
理学療法士の…
介護施設や病院で働いています
痛かったら教えて。
いや。
大丈夫？
体力には自信があった桑原さんですがある時突如体に異変が。
それは横断歩道を急いで渡ろうとした時の事でした。
初めて経験する不思議な症状が桑原さんを襲いました
何か背中…背中ですよね。
１時間以上たっても痛みは全く治まらず少しずつ強くなっていきました
不安に思った桑原さん。
その痛みは何が原因なのか調べ始めました。
特に気になったのが冷や汗と…
スマートフォンで「冷や汗」「歯の痛み」で検索するとなんと「心筋梗塞の可能性がある」という結果が。
ほかにも当てはまる症状がいくつも出てきたのです
桑原さんはすぐに救急車を呼びました
検査の結果はやはり心筋梗塞。
もしそのまま放置していたら命に関わるところでした
桑原さんを襲った謎の痛みですけども右の奥歯が痛い。
それから背中って言ってましたけどね肩甲骨と肩甲骨の間が痛い。
更に腕ってありますけれども右腕の外側がず〜っと痛くて小指の先まで痛かったんですって。
小指というのがまた一つの特徴なんですかね。
「何なんだ？一体」と。
謎やって思うよね。
「何や？これは」と。
何なんですか？こういう所に痛みが出るっていうのは。
心筋梗塞つまり心臓の痛みが心臓とは関係ない遠い場所背中とか腕とかに起こるんです。
これはよくある症状なんですか？奥歯背中腕というのは今までの症例である？大体その辺に出たりする？腕とか歯は多いんですけど基本的には遠い所に起こっている事が放散痛と呼ばれています。
ホウサンツウ？放散痛っていうのはこういう字を書くんですよ。
あ〜痛みが放たれてるみたいな。
へえ〜知らなかったです。
腕も左腕という事じゃなしに右腕？基本的には左腕の方が多いんですけどもこの方の場合は右腕になっている。
心臓が左にあるから左に痛みがいくのが放散痛でも多いという事ですか。
はい。
これだけじゃなくてほかにもこういう種類があります。
肩こりのどの痛み胸やけ。
こういったものも心筋梗塞がもとの痛み。
これはずるいよね心筋梗塞。
だって肩こりなんか肩こりだけのもんやてみんな思うし…。
これ実は神経の勘違いなんです。
えっ神経の勘違いですか？神経がだまされてる？通常心筋梗塞が起きますと心臓から「胸が痛い痛い」心臓で異常が起きているという信号が出ますよね。
それが神経を通じて脊髄これ脳につながっている神経ですね。
この脊髄に伝わって脳に伝わる。
ほっしゃんさん。
も言ったように脳まで行って「胸が痛い！」という事が分かる訳ですよね。
ところが心臓の神経がつながっている脊髄の辺りというのは上半身のさまざまな神経もつながっている辺りなんです。
言うたらスクランブル交差点というかターミナル駅というかいろんな線が乗り合いしてて。
混線しちゃうんです。
ちょっとやめてよな。
ちゃんと情報分けてよ脊髄さん。
混ざっちゃうねや。
そうなんです。
それでもうお分かりのとおり心臓が出した痛みの信号を例えば腕の所から出ている信号なんじゃないかと思って例えば腕であれば腕が痛いと脳が思ってしまう。
勘違いをしてしまうんだ。
頻度から言いますとやっぱり胸が痛くて少し放散痛があるという事が多いんですけども桑原さんのようにそこだけが出るという方もいるのでやはり注意が必要なんです。
心筋梗塞だけじゃなくて狭心症の時にもこれが起こる訳ですね。
出てるんだ。
ヒントはこれを普通の肩こりとかと違うものだという事を見分けるためのヒントがあるんですけど。
見分け方があるんですか？あるんです。
桑原さんの時を思い出してほしいんです。
どういう時にこの痛みが出たんでしたっけ？え〜と「信号を早く渡らないと」ってちょっと走った時に痛みが起こりましたよね。
正解です。
つまり運動した時体を動かした時あるいは直後にこういうものが出たら心臓が原因かもしれないという事なんです。
なるほど。
非常に大事なサインです。
そのサインとしましては２つポイントがあります。
一つは同じ運動で比較的起こりやすい。
桑原さんでしたら横断歩道を走った。
いわゆる運動時ですね。
あとは繰り返し起こります。
横断歩道で駆け足では起こるけれども平地では起こらない。
でも次の横断歩道を走ったら起こると。
「再現性がある」と僕ら言いますが繰り返し起こります。
一日のうちに何度でも再現性があると…？起こります。
それやったらちょっとおかしいなって思うよね。
走って止まったら治まって。
もう一回大丈夫かなって走ったらまたなるって事は。
という事は日常生活でも階段の上り下りの時だけ起こるっていう時はもう怪しいなって思った方がいいんですよね？少なくとも怪しいと思う方が正しいと思います。
実際に本当にこういう痛みが出て狭心症かどうかというのはこういう検査で分かります。
電極を体につけていますがこれは心電図ですか？
おっとウオーキングマシンの上を歩き始めました。
これは運動負荷心電図。
歩きながら心電図を記録する特殊な検査なんです。
歩く速度が上がってきました。
徐々に運動の強さを増していきます。
運動時の心電図で狭心症があるかどうかが分かるんです
早期発見のためのポイントになるのは運動負荷心電図というのですね。
これで狭心症かどうかというのが確認する第一弾になると。
引っ掛かった場合は精密検査というふうに。
わざと心臓が血流を欲する状態になるという事は運動で負荷をかけるという事でそれによってのデータで「これおかしいがな」ってなる訳ですね。
検査にかかる費用は…
受けた方がいい年齢の目安は５５歳以上
生活習慣病や肥満喫煙など心筋梗塞の危険因子がある人は早めに受ける事が大切です
そして再発を防ぐチョイスは…
そのチョイスとは…
心臓の状態を把握しながら心臓にとってよい運動を行うのです。
心臓リハビリでまず必ず行うのがこの心肺運動負荷試験です。
運動を安全にしかも効果的に行う目安となる目標心拍数を導き出す事ができます。
この方の目標心拍数は１分間に９３。
心臓リハビリで行うのは…
時々立ち止まって心拍数を測り心臓の状態を把握します
こうして目標心拍数を超えないよう確認しながら日常生活の中で運動を続けていきます
心臓リハビリにはどんな効果があるのでしょうか？心臓の血流が悪くなっている人がこうした運動を行うと血流がよくなります。
その結果心臓の血管が詰まりにくくなるんです。
また運動によって全身の筋肉量が増えます。
すると以前より楽に動けるようになり結果的に心臓への負担が減るのです。
ステント治療や手術を受けたあと心臓リハビリを６か月以上続けるとその後６年間の生存率は一般の人とほとんど変わらないんです
リハビリの中での運動する場合何か注意すべき点とかありますか？やはり注意すべき点といいますと無理をしないという事ですね。
裏返せばコンスタントにちゃんとやるという事と目標の心拍数出てましたけどやっぱりチェックするという事ともう一つは症状が起こった場合は脈拍にかかわらずちゃんと中止をすると。
それが繰り返し起こるようでしたらやはりこれは危険な状態ですのでちゃんと掛かりつけの先生に相談するとかそういった注意をしながらやればリハビリはかなりいい効果が得られると思います。
運動はかなり大事な一つですね。
やはり高血圧コレステロール糖尿病などの治療。
やっぱり禁煙ですね。
そういった事は非常に大事であと食事療法でちゃんとまあダイエットといいますか体重を少し落とすという努力をするという事が大事だと思います。
これはどうしたら受ける事できるんですか？これは全国に４００施設以上あるんですけれども日本心臓リハビリ学会というのがありましてそこのホームページに詳しく出ておりますので興味のある方はインターネット打って頂くと施設名が出てきます。
心筋梗塞のあとはある一定期間は保険適用でできます。
心筋梗塞で命の危機に直面した古川さん。
その後あるチョイスをしました
心筋梗塞で心臓が止まってしまった古川さん。
救急車で運ばれたあと緊急のバイパス手術を受けました。
ギリギリのところで命を取り留めました
今では…
電車が出そうになって階段をすごい勢いで下りて駆け込んで入って少しハァハァする時にそれが大した事ないなという事でその辺で…
倒れたあと古川さんは自分の生活を見直しました。
倒れる前は８０ｋｇあった体重を１０ｋｇ減らしました
倒れる前が８０ｋｇ近いところまであったんですけどそれが７０ｋｇ弱ぐらいまで減って…。
目方をキープするようにと先生からも言われていてそれが一番大事なのかなと思ってます。
食生活を見直しなるべく歩くように心掛けました
医師の指示どおり薬もしっかりのんでいます。
その結果以前は高かったコレステロールや中性脂肪などがどれも…
古川さんがこうして頑張るチョイスをしたのには理由があります。
古川さんは最先端の太陽光発電システムの開発に携わっています。
その仕事をできるだけ長く続けたいと考えたのです
古川さんこれからも心臓を守って頑張って下さいね
2014/08/23(土) 20:00〜20:45
ＮＨＫＥテレ１大阪
チョイス＠病気になったとき「まとめスペシャル　心筋梗塞」[解][字]

心臓に血液が届かなくなり、突然死の危険もある「心筋梗塞」。心筋梗塞の治療の選択肢、そして前兆をとらえて早期発見する方法まで、一挙に紹介するスペシャル版。

詳細情報
番組内容
心臓に血液が届かなくなり、突然死の危険もある「心筋梗塞」。治療の選択肢、前兆をとらえて早期発見する方法、さらに再発を防ぐために知って実践したいチョイスまで、一挙に紹介するスペシャル版。【出演】星田英利、浜島直子、小山径アナウンサー　ほか
出演者
【ゲスト】榊原記念病院　循環器内科部長…桃原哲也，榊原記念病院　心臓血管外科主任部長…高梨秀一郎，【司会】星田英利，浜島直子，【リポーター】小山径，【語り】佐藤真由美，江越彬紀

ジャンル :
情報／ワイドショー – 健康・医療
ドキュメンタリー／教養 – 社会・時事
福祉 – 高齢者

映像 : 1080i(1125i)、アスペクト比16:9 パンベクトルなし
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日本語
サンプリングレート : 48kHz
2/0モード（ステレオ）
日本語（解説）
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