（テーマ音楽）皆さんの毎日の健康に役立つ確かな情報を分かりやすくお伝えしましょう。
「きょうの健康」です。
今週はこちら「あなたのめまいなぜ起こる？どう治す？」をお伝えしています。
今日はまずこんな例から見てみましょう。
Ａさん６０代の女性です。
ある日洗濯物を干そうと上を向いた時突然ぐるぐる回転するようなめまいに襲われました。
ほんの１０秒ほどで治まったんですが初めての事でビックリしました。
しかも次の日同じように洗濯物を干そうとするとまた同じめまいが起こったんですね。
ほかに体の不調ほかの症状はなかったんですがＡさんはいつまためまいが起こるかと不安でしかたがありません。
突然めまいがすると非常に不安になるししかしちょっと不思議ですね。
洗濯物を干す時に繰り返して起こってますね。
…という事で今日のテーマはこちら。
Ａさんのめまいはなぜ起こるのかどう治療するのかお伝えしていきます。
今日も専門家をお招きして分かりやすく伺ってまいります。
ではご紹介を致します。
特にめまいの診断・治療がご専門です。
どうぞよろしくお願い致します。
よろしくお願いします。
めまいのお話昨日から始まってご説明頂いた訳ですがぐるぐるするめまい。
あるいはふわふわするするような感じがするめまい。
立ちくらみのようなクラっとするめまいというタイプがあるという事を勉強した訳ですがＡさんはどうやらぐるぐる回るという症状のようですね。
これ何が原因でしょうね？ぐるぐる回るめまいはその多くが内耳の病気によって起こっています。
Ａさんの場合はほかに手足のまひとか言語の障害とかないようですので恐らく内耳の病気で間違いないと思います。
内耳に問題がありそうだという事ですね。
ではその内耳ですがどういう器官なんでしょうか？内耳は鼓膜のちょうど奥にある器官でございます。
鼓膜より後ろ奥側にある器官ですね。
こちら内耳内の耳内耳ですね。
では大きくした図でご説明頂きましょう。
どんな働きをしているんですか？まず体のバランスに関わる器官三半規管ですね耳石器がございます。
三半規管は体が回転する動きを感ずる事になります。
耳石器は上下左右更には前後といった直線性の動きを感じます。
更には重力も耳石器で感じています。
重力も…。
この三半規管と耳石器からの入力が脳に伝わる時にこの前庭神経を介して伝わるという事になります。
これらに異常があるとめまいに結び付くという事なんですよね。
三半規管耳石器前庭神経に何らかの障害が起きますと実際に体が回転してなくても回転してるかのように感じる錯覚。
いわゆるめまいが起こるという事になります。
さてこの内耳には蝸牛という部分もございますがここに異常が及びますとこれ音に関係する…？蝸牛にまで異常が及びますと音を聞く事すなわち難聴や耳鳴りそして耳の詰まった感じそういう症状が出てまいります。
内耳の異常で起こるめまい具体的にはどんな病名の病気でしょうか？三半規管が病変となります良性発作性頭位めまい症。
あとは三半規管と蝸牛共に病変となりますメニエール病。
更に前庭神経に病気がある前庭神経炎というものがあります。
今３つの病気出てきましたがどれもぐるぐるめまいという事なんですよね？何か違いはあるんですか？では内耳の代表的なめまいが３つございます。
それを例に説明致します。
まずめまいの続く持続時間でございます。
良性発作性頭位めまい症は数秒から数十秒。
比較的に短い時間ですね。
メニエール病は１０分から半日程度と少し長くなります。
前庭神経炎はかなり激しいめまいが断続的に数日間続くという事もございます。
更にめまいとしてそのめまいが繰り返すかどうかの問題ですが…特徴あるんですね。
また…。
聞こえの異常。
聞こえに関しまして難聴耳鳴り等が起こるものはメニエール病でございます。
良性発作性頭位めまい症や前庭神経炎はございません。
めまいのきっかけがまた大事になります。
こういう特徴整理して頂きましたがではＡさんはどれに当てはまると考えればいいんでしょうか？洗濯物を干す時ですね特定の頭の位置によってめまいが起こるという事ですね。
ですから良性発作性頭位めまい症と考えられます。
こうした特徴も当てはまりますか。
短い時間でしたね。
１０秒程度のめまい。
めまいが繰り返し起こっている。
同じ場面で起きましたね洗濯物を干す。
そのほかに聞こえが悪い等の症状もございませんし脳の異常を示す所見もありませんので良性発作性頭位めまい症と考えられます。
この良性発作性頭位めまい症はめまいの病気としては多いのですか？めまいの原因として一番多い病気でございます。
一番多いこれがという事なんですね。
さてこの病気は三半規管の異常という事でございましたね。
一体何が三半規管で起きているんでしょうか？三半規管と耳石器は中でリンパ液というものでつながった容器の中に入っているかたちだと思います。
…満たされていると考えればいいですね。
耳石器にありますカルシウムがもとの石が本来の位置を離れて三半規管の中に入ってきた状態が良性発作性頭位めまい症となります。
あるべき位置から外れていくという事ですね。
ちょっと粒が描いてあります。
これ模型でご説明頂きましょうか。
こちらにありますね。
こちらは右側の三半規管の模型でございます。
今座った状態から頭を後ろに反らした状態にしてみますとちょうどこの三半規管の赤で示す所がこれが三半規管内にあります耳石になります。
そもそもそこにあってはならないものなんですね。
そもそもある所はこちらですね。
こちらが耳石器というとこ。
ここにあるべきものが剥がれて今も現在ここにたまってる状態です。
頭を後ろに倒してみますとお分かり頂けると思いますがこの耳石が…。
動いた！動いてますね。
この際に耳石の塊が中のリンパ液を動かしましてめまいが起こるという事になります。
やはりＡさんもそう言えば洗濯物を干すという事でこういう姿勢に…ちょうど今のこの姿勢になって石が動いてしまったという事なんですね。
まさにこの頭の状態で三半規管内の耳石が動いてめまいが起こったという状態です。
こうした頭の位置が問題になるのは洗濯物を干すだけではありませんよね。
ほかにもありそうですね。
このように頭をあおむけに倒すようなかたち女性の方で美容室などで洗髪する際とかですね。
あ〜確かに。
こうですね。
あとは本棚等高い所のものを取るとかそういう時もこの石が動くかたち。
逆に寝てる状態から朝起き上がる際にこの状態でも…。
動きますよね。
こういう状態でもいわゆる耳石が動いてめまいが起こると。
この良性発作性頭位めまい症起こしやすい方は何かあるんでしょうか？特徴が。
Ａさんのように比較的高齢の女性が多い傾向にございます。
耳石のもとでございますカルシウムの代謝に異常がある事が原因の一つとされております。
あとジ〜ッとしている方とかという事もありますかね？やはり頭を動かしませんと小さな粒の石が塊となりまして耳の半規管内の中を動いてリンパ液の流れを起こしてめまいを起こすという状況になります。
けがはどうでしょう？頭を打った際に耳石が剥がれてやはり半規管内に入りめまいを起こすという事もございますので注意頂きたいと思います。
このめまいはどう治療していきますか？半規管内に入ってきた耳石を元にあった耳石器に戻すような医者が患者様の頭を動かす事によってその石を戻すといった方法がございます。
さあそれでは模型で示して頂きますと…。
まず右側の耳でございますがこの赤で示しました耳石が頭を後ろに反る事寝る事によって動いてまいります。
動きましたね。
ゆっくりですが動いてまいります。
この状態で頭を今度は左側に傾けるように寝返りを打つような状態にします。
更にこの石が動いてまいります。
この状態になりましたら頭が起き上がるかたちですね。
このような状態ですね。
ここで起き上がるようなかたちにする訳ですね。
そうしますと本来の所に戻ってくるという事になります。
随分動くんですね。
動きますね。
実際に治療している様子を見てみましょう。
寝そべって眼鏡は…。
特殊な眼鏡をかけて目の動きを見るという事ですね。
フレンツェル眼鏡と申しまして目の動きが非常に見やすい仕組みになっております。
めまいがある時に眼振といいまして目が異常に動くそういう現象が起こってまいります。
その眼振の起こり方によって半規管内の耳石がどの位置にあるかが推測できます。
ですから治療の時にはこの目の動きを見ながら今一連の頭を動かす動作を行うという事になります。
この治療というのは必ず行うものなんですか？やはりめまいが起こってて更にその時にその眼振といった目の異常も起こっているそういう状態の患者さんに行う事になります。
この病気は薬を使う事はあるんですか？めまいが強い場合とかめまいで不安を感じる時にはめまいを和らげる薬や不安を取り除く薬というのを使う場合がございます。
そして良性発作性頭位めまい症と診断されている場合は自分でできる対策というのもあるんですね。
どんな事でしょう？例えばあおむけになって寝まして頭を左右に右下に寝返りを打つ動作ですね。
例えば右に１０秒間左に１０秒間それを１０往復程度して更にはこういう運動を一日数回するという事で。
ははあ〜。
先ほどの耳石を１か所にため込まないようにするという事なんですね。
動かすと。
そして…？もちろんめまいが起こる特定の頭位をとらない事が重要であります。
先ほどお示ししましたように頭の位置が低くなりますとめまいが起こりやすいので寝る時には枕をして頂く。
頭を高い位置に…。
高めの枕ですね。
あと寝癖がある方ですね例えばいつも右下に寝てる方は右下ではなく正面を向いたり左下に向いて頂いて寝る姿勢を変えてみる事が重要です。
これも頭の位置をちょっと変えるという事ですよね。
こういう工夫をしてみようという事ですね。
さてこの病気良性発作性頭位めまい症はどういう経過をたどる事が多いでしょうか？一般には１か月程度でよくなる事がほとんどです。
それは自然にっていう事なんですか？石が自然に吸収されたりとか石がまた固まらないようになる状態ですね。
そういう事で自然に治るケースがございます。
名前のように「良性」ですので治りやすいです。
ただめまいが強いのでかなり不安を覚えられる方もいらっしゃいますが決してご心配ありません。
このタイプのこの病気だよと診断がつけば心配はあまりしなくていいという事ですね。
そのとおりです。
どうもお話ありがとうございました。
明日は長引くめまいについてお伝えしていきます。
明日も是非ご覧下さい。
明日もどうぞよろしくお願い致します。
2014/06/03(火) 20:30〜20:45
ＮＨＫＥテレ１大阪
きょうの健康　あなたのめまい　なぜ起こる？どう治す？[解][字]

ぐるぐるめまいで最も多いのは良性発作性頭位めまい症。上を向くなど頭を特定の位置に動かしたときに起こるのが特徴。頭を動かす体操など、自分でできる対策を紹介。

詳細情報
番組内容
ぐるぐるするめまいで最も多いのは良性発作性頭位めまい症。起床して体を起こす、洗濯物を干すなど頭を特定の位置に動かしたときに起こりやすく、たいてい１０秒前後で治まるのが特徴。体の回転を感じとる内耳の三半規管にたまった「耳石」によって、回転しているという錯覚が起きめまいが生じる。耳の病気だが聴覚の異常はない。頭を左右に動かす体操や、枕を高くしたり寝る姿勢を変えたりする工夫など、自分でできる対策を紹介。
出演者
【講師】東海大学教授…飯田政弘，【キャスター】濱中博久，久田直子

ジャンル :
情報／ワイドショー – 健康・医療
福祉 – 高齢者
趣味／教育 – 生涯教育・資格

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音声 : 2/0モード（ステレオ）
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