「チョイス」。
それは選択肢。
人生にはさまざまな分かれ道があります。
就職結婚住まい。
私たちは節目節目で選択をしています。
これは人生の一大事病気になったときも同じです。
実は病気を予防したり悪化を止める更には改善もできるお勧めのすてきな選択肢があるんです。
それこそが「チョイス」。
例えばある日突然足の指が大きく腫れ上がる痛風。
激痛のあまり歩く事も困難に
痛みが治まったから大丈夫と思ってそのままにしておくと命にも関わる危険な状態に！
この痛風に悩む人は１００万人。
しかも予備群は１，０００万人といわれています。
でも痛風はプリン体が少ないものをとれば大丈夫と思ったら大間違い！実はそれこそが間違ったチョイスなんです
今日は痛風対策のチョイスをばっちり紹介しま〜す！
つらいらしいね痛風は。
ね〜。
でも私は全く経験ないんですけど私の知り合いの仲良しのスタッフがロケ中突然ビールやめたんですよ。
「どうしちゃったの？」と言ったら「いや痛風になっちゃってさ」ってビールやめたんですよ。
そう。
それでも多分今見たらそれだけじゃ駄目みたいな事言うてたもんね。
ね〜。
俺も急に発症した瞬間って見た事あるから。
えっうっそ！どんな感じですか？いやもう地獄！イタタタタタ…イタタタタタって。
うっそ〜！「どうしてんどうしてん！？」ってどこが痛いか分かれへんけど「足足足イタタタタ…！」言うてその友達が調べてもらったら痛風やねん。
え〜そんなに痛がってるの？だから僕もはまじもなった事ない人はもう意味が分かれへんし。
分からないです。
これだけは俺ならんとこうって思ってる病気の一つやわ。
その痛風を防ぐチョイス今日ねご紹介していくんですけれども痛風って今出てきたとおり足が痛くなるって事でしょ？うん足。
そうですね。
よく聞きます足は。
あんまり手の先が痛なったって聞いた事ない。
ところが痛風をほうっておいている間に体の意外な所がとんでもない事になっている場合があるんです。
これをまず詳しく見ていきましょう。
痛風を繰り返しているというある方のケースご覧下さい。
８０年続く薬局の２代目…
若林さんが初めて痛風になったのは３年前の事でした
例えば今まで履いてた…
しかし若林さんは病院には行きませんでした。
薬剤師なので自分で薬を選べば症状を抑えられると思ったのです
これこそが悪い選択だったのです
痛みは１か月ほどで治まりました。
…がその後何度も足の痛みに襲われるようになりました。
柔道七段の若林さん。
体力には人一倍自信がありました。
痛みや腫れも我慢してしまったのです。
しかし気になる症状が出てきました。
それは息切れ
前方回転という受け身を…ひっくり返るんですが前は…友達なんかに聞くとみんなもう年齢が年齢になってくると息切れぐらいするよという事だったんで。
そんな姿を見た看護師をしている娘の眞理子さん。
若林さんを強引に病院に連れていきました。
すると体のあちこちに異変が見つかったのです。
血液検査では腎臓の機能が落ちている事が分かりました。
更にＸ線写真にも怪しい影が写っていました。
肺に水がたまり肺の機能も低下していたのです。
医師から驚くべき事を言われました
腎臓と肺を傷つけた原因は痛風を放置したからです！痛みがなくなってたけど痛風が治ってた訳ではないんですね。
ないんやろうね。
そこから次のステップのために…。
ジワジワとね。
ジワジワ痛風の悪いやつがぼ〜んと行ってたとこやったんやろうね。
怖いやっちゃ〜！怖〜い。
若林さん一体これ何が起きてたのかチョイスブロックで見ていきましょう。
これ下に行くほど病気になる危険度が高くなってくるまあ悪くなっていくという今回ブロックなんですけどもとにかく若林さんはまずですね足に痛みを感じたんですね。
それも我慢できるぐらいの痛みやんね。
そう。
まあ捻挫だと思ったんですって。
腫れてきたから？柔道もやってらっしゃったし。
しばらくするとしかも治る。
だからもうその繰り返しだったんです。
そこでですねバッドチョイスそのまま痛みを放置していたという訳なんですね。
ところがその放置していた痛みというのは痛風だったと。
ところがですその間にどんどん悪くなって腎臓病になっていた。
これ意外ですね〜。
これ娘さんが「ちょっとおかしいから行ってみなさいよ」って言って行ったら腎臓病だって言われて肺に水もたまるっていう症状がこれで出てたんですって。
腎臓っていうのは機能が一旦低下しますとねなかなかそれを元に戻す事という事ができない。
改善させるのが難しいという事なんですね。
ですからこの辺りでね痛風だと分かっていたんだったら何かの処置をしていればここまでいかなくて済んだのに腎臓病まで至ってしまったという訳なんですね。
痛風っていうのがどういう症状なのか今も出てきました…先ほどから出てくるこの痛そうな写真！もうとにかく足！特に親指の付け根の部分。
ここですね。
ここが一番起きやすい所。
パンパンやもんね。
もう腫れて。
痛みそれから腫れるという事でもうテカテカに赤くなってしまって。
ホントですね。
治療しなくてもこれがですね１〜２週間で治るっていうのも痛風の特徴なんです。
痛み止めのまなくてもただほっておくだけでも大体１〜２週間で治まってしまう事が…。
え〜不思議ですね！若林さんのように治ったり痛くなったりを繰り返すのは典型的な特徴。
え〜！へえ〜！そうなんだ〜。
これはねもうホントに一番多い例で足の親指の付け根ですけどもそのほかにもくるぶしですとか肘とかそれからね耳たぶに起きる。
え〜！肘？耳たぶにもなんの！？痛風が。
そうなんです。
え〜そうなんですか。
知らなかった。
絶対僕足の先限定やと思ってた。
思ってましたよね〜。
では痛風がこの足を中心にして一体どういう事が体の中で起きているのか探ってきました。
よいしょ〜小山です。
東京・両国のとあるクリニックに来ました。
見て下さい。
「痛風の治療を行っております」。
訪ねたのは都内の痛風専門クリニック
よろしくお願いします。
はい。
よろしくお願いします。
痛風を見つけるためのある検査を行っているそうです。
痛風専門医の大山博司さんです。
血液検査？それともＸ線検査？一体何？
靴を脱いで靴下も脱いでそれで横になって下さい。
小山アナウンサーはこれまで一度も痛風になった事はありません。
いよいよ検査開始！使うのは…
小山さんの足を調べ始めました
この際しっかりお願いします。
何やら不穏な雰囲気…
ちょっと見られてる感じ…。
この足でいいますと？ちょうどここを見てる訳ですね。
ここがまあこの辺で。
その辺で。
ここからこう骨がここまであるんですけどね。
これがこうず〜っと骨が…。
なるほどね。
こっちがつま先です。
はい。
分かりました。
まあそれが痛風の疑いが高いんですけどもこういうこうポツッと映るのがそうかっていうとちょっとそうとは言い切れないんですけども…
この超音波検査で何が映し出されるかというと痛風の原因物質が映るんです！
左側が正常な人の足。
そして右側が痛風になっている人の足。
本来ならば黒く太く見える軟骨の部分。
ここが痛風になると何やら白いものに埋め尽くされていますね。
この白いものが痛風を引き起こす原因なんです。
顕微鏡で白くたまったものを見たのがこちら。
ある物質の結晶。
まるで針みたい。
見てるだけで痛そうですよね
痛そうに見えますけどね。
ただこれが直接こう刺して痛いという訳ではないんですね。
関節の軟骨にたまったこの結晶が痛風の原因なんです！
あれもう見るからに痛そうな物質…。
ウニみたいなイガイガした…う〜！あれがでもチクチク刺激して痛い訳じゃないと言うてたけどいや刺激してるやろあの感じはもう…あの形は！もう威嚇してましたよね。
あの形が。
俺は痛いぞっていう。
何かそれが…。
でもあったよね。
それが小山君の…。
これだって言うんですね。
ここ…。
大きいね！ここの指の…。
まさにさっき赤く腫れてた所ですよね。
うん。
関節と関節…。
ここの部分ですよね。
これがこう何か白いのがあって…。
塊塊。
でも小山さんは今自覚症状みたいなのはないんですか全然…。
あったんです…。
あっほら！今ほったらかしてる状況なんやろ。
どんな感じですか？「あった」って。
ちょっと腫れて打ち身を押す時の痛みってありますよね。
こう鈍い痛み。
あれが右足の親指のここにあったんです。
半年ぐらい前。
え〜！ほったらかしてたんやろ。
ほな何か月も。
まあ治ったって思ってるから。
はい。
一緒や！俺の友達のパターンと一緒やで！さっきの「うわ〜痛い」って言ってた…。
なるなる！「おはよう日本」で「イタタタタ…！」って。
朝の早うから叫ぶ事になるで。
早く病院に行って下さいよ〜！いやいやいや…ねえ。
小山さん…。
えっ？高血圧とかずっと…。
そやね。
身をもって何か「チョイス」のために生まれてきた人間みたいやな。
この番組のための…。
すごいな〜。
ちゃんと見てもらいましょう。
ちゃんとね。
スペシャルチョイスアドバイザーお招き致しました。
兵庫医科大学内分泌・代謝科の山本徹也さんです。
よろしくお願いします。
よろしくお願いします。
先生塊っていうお話が出てましたけどこの小山アナウンサーのこの状況見ればやっぱりこれは心配ですか？ちょっと臭いですね。
「ちょっと臭い」…。
「ちょっと臭い」…。
これ違うっていう可能性はないんですか？それもあります。
えっ？可能性も否定できません。
ですよね？これはイメージだけですから実際診断しようと思えばここをちょっと針で突いてそこから取ってきたらすぐ分かります。
その繊維というのを取ってきて…。
１００％確かです。
あっそういう検査もするんですか。
あります。
小山さんやってもらったらどうですか？そうやで。
そうですね。
そのここにたまるっていうこれですよね。
痛そうだって言ってた…。
こいつがね痛そう。
尿酸塩の結晶なんですよ。
ナトリウムとか…塩ですわ。
尿酸値の尿酸塩の結晶。
そうですね。
血液の尿酸が非常に高くなるとこれが起こってくると。
…であちこちに沈着するという。
尿酸は私たちの体の細胞が活動する時に出てくる老廃物の一つで尿として排出されていきます。
ところがこの老廃物が体の中に増えていくとこのような結晶になってしまうのです
この尿酸の結晶…たまりやすい場所というのが体の中にいくつかあるんですけどそれがですねこちらなんです。
まずですね腎臓。
それから尿路。
これはね尿に関係する尿酸ですからまあ分かりますよね。
腎臓はいわゆるこすフィルターの部分だから尿が通る部分だから尿路腎臓が悪くなるというのは分かるよね。
という事はこれはいい訳ですね。
こういうふうな感じで。
イメージしやすい。
これですよね。
そうやねん！何でそんな体の先端に…。
足の親指の付け根…別にそこにおしっこ引っ掛けた事もないでしょうから。
なぜそこに出ちゃう？この場所っていうのは温度が低いんですよ。
温度が低いと要するに尿酸というのは溶けにくくなります。
あ〜！溶けにくくなると沈着するという事で結晶化する。
結晶のままで溶けずにそのままいるっていう事。
耳たぶなんか冷たいでしょ？そうか！確かに熱いもの触ったらこう耳触るもんね。
だから冷たいから。
そう。
そういう事です。
へえ〜！はあ〜！普通まあ３０℃ぐらいですね。
普通我々３７℃でしょ体内は。
これ３０℃ぐらいです。
そうしますと血液血中濃度で言うと４．５ミリぐらいしか溶けませんここは。
正常であってもまあ結晶化しやすいという。
でも女性って結構冷え性であったりするじゃないですか。
あんまり女性で痛風なったって聞いた事ないんですけど。
女性の場合は女性ホルモンが出てましてこれが尿中に尿酸の排せつを促進します。
そのために女性の場合は血液の尿酸値が低いです。
だから痛風になりにくいって事。
男性がほとんどです。
９０％以上が男性って事。
え〜！年は関係ありませんか？女性は。
年の場合はね年を取ってきますと女性ホルモンが非常に少なくなりますからそうなりますと我々男性と同じように痛風が起こってきます。
尿酸が上がってね。
男性でも若い頃にってあんまり聞かないじゃないですか。
大体４０代とか僕の周りでもそうなんですけど…。
ところがだんだんだんだん若くなってきてる。
今は３０代が最も痛風が多い。
という事は生活習慣が非常に変わってきてそれが非常に問題になってきてます。
やっぱりそうや。
生活習慣なんやね何でも。
じゃあこの尿酸がどれくらいですね私たちの体にたまっているとなってしまうのかっていう事が気になる訳ですよね。
健康診断で先ほどからちらっと聞こえてきましたけども尿酸値。
血液検査で出てくるのがありますね。
結構僕の中で気にする数値。
あっ気にしてらっしゃいます？うん。
尿酸値。
尿酸値って皆さん言うてるもん。
よくこれこういう全部データが出るとこで尿酸っていうのがありますね。
この方は８．５っていう尿酸値。
高いね！そうですね。
米印もついているのでこれ高いですよっていう印ですけれども数字が出てる。
じゃあどういう尿酸値を気にしなければならないのかという事をちょっとこちらのチョイスブロックで見ていこうと思うんですけどもまず痛風の正体というのが実は…。
高尿酸血症。
高尿酸血症？痛風はこの高尿酸血症の症状なんです。
こういう病気なんです。
病名は高尿酸血症っていう病気なんだ！それの症状が痛風。
あ〜なるほど！という事なんです。
尿酸値７．０を超えると高尿酸血症というふうにこれはもう呼ばれて病気です。
なるほど！もう立派な病気になる訳や。
７．０以上の。
私はちなみに今年の３月に受けた血液検査では５．８でした。
お〜低い。
だから高尿酸血症ではないですよね？そうです。
ないですよね！でも半年前ちょっと違和感あったんですよね？でねその違和感を感じてた頃のデータを僕個人的にまとめたんです。
わ〜すごい！そしたらね…。
あっ７．２やん！…だったの。
あるやん。
うん。
駄目じゃないですか。
だから駄目なんですよ。
（笑い声）何…そうか数値だからまあ…。
開き直った！多分この時は本当に僕７．２でやっぱりちょっと足に違和感があったからその時にもし診断されてたら僕高尿酸血症だったんじゃないかなって。
そういう事や。
だから最新では５．８なので今はもう改善されてるので５．８なら高尿酸血症じゃないですよね？多分正常です。
ありがとうございます。
改善はしたんですけれども多分その時にやっぱり症状が出てたという事は僕高尿酸血症の状態にあったという事は認めなきゃいけないかなって。
そうやんね！無症候性高尿酸血症といってね尿酸は高いんだけど症状何も出ない。
それでまあ早いうちに発作が起これば痛風発作が起こればすぐ病院行って治療しますからこれはうまく治りますけどなかなか起こらない人もいてる。
そうしますとそういう人はかなり…関節だけと違って腎臓とかそんなとこにも…。
そっか！結局こういう事になる訳や！だからひどくなってきてると。
これは非常に危ないですよ。
さっきのパターンもう一回図を見てもらいたいんですけれどもつまりこのこれが一番分かりやすい症状な訳ですよね。
痛いからとにかく。
この症状が出ていればまあ病院に行けるチャンスはそこに生まれますよね。
さっき若林さんはそれ逃してしまったんだけれども。
だから長くそういう無症候性が続くとまずいですよね。
逆にたち悪いんだ。
痛みが出ないって事は。
腎臓にそれで影響が出た場合はこう呼ぶんですって。
え〜？痛風腎。
痛風腎は尿酸が腎臓にたまり腎臓の働きが低下した状態です。
一度腎臓の働きが低下すると治す事はできません。
重い場合は透析治療が必要になります。
尿酸値が高い人は要注意です！
いや怖いね！怖いですね〜。
足が痛いところにはとどまらないという事なんです。
痛みだけを我慢すればなんとかいける病気ではないんや。
やっぱり食べ物って大事なんだ〜。
あっ食べ物って今ねお話出ましたけれども尿酸値を上げないようにするために気にしなきゃいけない食べ物の中に入ってる成分って何か聞きますよね？プリン体？プリン体。
そうですよね。
プリン体それはやはり尿酸の元なんです。
いやそれはねやっぱりよう聞くもん。
どういうものに多く含まれているかまあご存じのものも多いと思うんですけどこちらですね。
そう！プリン体の多いもの。
ビールよく聞きますね〜。
そうですね。
レバーこれも鶏豚牛どのレバーもそうです。
それからたらこ。
まあ魚卵ですのでね。
こういうものにプリン体っていうのは多く含まれている。
もう好きなものばっかり〜。
おいしいですよ〜。
この中でねビールはほかのものと比べてそんなに多く含まれてません。
えっ？だけどビールっていうのは水の形になってますからプリン体の吸収が非常にいい。
もう一つはたくさん飲むでしょ？そうすると尿酸が上がるという事になります。
へえ〜。
量をとってしまう。
液体の形なのでっていう。
そういう事ですね。
へえ〜。
更にやっぱり尿酸値を下げるためには重要な選択をしなければならないようなんです！尿酸値を実際に下げたという方のあるチョイスをご覧下さい。
見事尿酸値を下げ痛風の再発を防いだ…
関口さんが痛風になったのは７年前の事
靴下脱いでみましたらやはり私の場合は…
すぐに医師に診てもらい薬を処方されて尿酸値を下げる事ができました。
ところが次第に…
その結果尿酸値が上昇！再び７を超え危険ラインに！そこで関口さんは一念発起。
あるチョイスをしました
そのチョイスとは体重を減らす事。
かつては６０ｋｇ台だった体重がいつの間にか７０ｋｇを超えていました。
医師から痛風克服のために減量を勧められたのです。
去年の１１月からジムに通って運動する事にしました。
週に１回筋トレや自転車こぎなどの運動を２時間ほど。
すると２か月ほどたった頃ある効果が出始めました
１ｋｇから２ｋｇぐらい減ってきたぐらいからやっぱりやった事が効果として数字で出てくるとやっぱりやれば数字で表れるんだなというのを実感するようになってきましたね。
体重が減るとともにやっぱりうれしさも出てきて。
体重は５ｋｇ減って６８ｋｇに。
するとなんと尿酸値も７．４から６．３まで下げる事に成功！でも体重が減ってどうして尿酸値が下がるの？
なぜ減量で尿酸値が下がったのか？痛風の原因となる尿酸は腎臓から排出されています。
ところがおなかの脂肪内臓脂肪が増えるとこの排出を妨げてしまうのです。
そのために血液中の尿酸が増えてしまうのです。
ではなぜ内臓脂肪が尿酸を妨げるのかというと内臓脂肪が増えるとインスリンという糖分を細胞に取り込むホルモンの働きが低下してしまいます。
糖分を取り込めないと困るので更にたくさんのインスリンが分泌されます。
そうするとなんとインスリンは腎臓で排出される尿酸を血液へ戻してしまい尿酸が増えてしまうのです。
ここで減量して内臓脂肪を減らすとインスリンの働きが戻り分泌量が減ります。
そうすると腎臓での尿酸の排出がスムーズに！その結果尿酸値が減るのです。
無事減量に成功した関口さん。
尿酸値の低下で痛風の心配もなくなり思いっきり子どもたちと遊べるようになりました
結局その減量するという事でですね今回もよくする事ができたという事なんですね。
尿酸値を下げる事ができたという事なんですね。
実際にですねこういうデータもあるんです。
これ肥満になるほど高尿酸血症になりやすいって事を示しているグラフなんですけども…。
肥満度を示す指標ＢＭＩが大きくなるにつれて高尿酸血症の人の割合が増えていきます。
肥満の人ではおよそ３割の人が高尿酸血症。
肥満の人は尿酸値が上がりやすいんです
体重が増えると？いわゆる肥満になりますから内臓脂肪も増えると。
そうしますと内臓脂肪が増えますとインスリンの効きが非常に悪くなる。
一般的にはインスリン抵抗性といいますけどもこれ効きが悪くなりますと血糖が上がると。
血糖が上がるとすい臓からどんどんとインスリンを分泌して血糖を元に戻そうとする。
元に戻すためにインスリンどんどん増えると。
そうするとインスリンが非常に高くなりますからそれが腎臓に行って腎臓で尿酸の排せつを抑制すると。
はあ〜。
へえ〜。
そうしますと尿酸がどんどん上がっていくという事になりますよね。
体がこう何かマッチポンプみたいになってきてるって事ですよね。
火付けて消してまた火付けて…。
水の量が多すぎてみたいな。
まあそういう事になります。
それを減量する事によって内臓脂肪を減らしてインスリンも正常に動くようにして結果尿酸値も下がってくるという事でこういう連鎖がなくなるという訳なんですね。
これ上手に尿酸値を下げるために減量するには何かポイントっていうのはありますかね？コツですか？ええ。
コツ！ハハハハッ。
これはねゆっくりとやるのが重要で１か月に０．５から１ｋｇぐらいで結構ですからそれぐらい痩せるような感じでやってもらう。
それはあんまり苦痛でないと思います。
ところが急に減量しますと逆に尿酸が上がる事があります。
え〜！それは何でかというといわゆる急にやりますと脂肪が燃えます。
体の中の。
…でどんどん減量していく。
脂肪が燃えるとその脂肪が燃えた残りかすが尿酸の排せつを抑制します。
だからあんまり脂肪を燃やさないようにゆっくりと減量するのがコツです。
へえ〜。
でも先生これね例えば数値が健康診断行って７．５あったとこれ早く落とさないとあの痛みが出るかもしれんと思って早く下げたい痩せたい…ってあるじゃないですか。
どれぐらいのスパンで元に数値を戻せば大丈夫な感じですか？それは慌てる事はないと思います。
ゆっくりでいいです。
例えば一年かけてでもいい？それでいいですよ。
ＯＫです。
へえ〜。
ゆっくりゆっくりやればいい。
という事は体重を落として尿酸値が正常に戻ったとしますよね。
その状態を３年なり維持していれば塊といわれるあれは消えていくって事？ベストはね６以下にすればそういう事が起こると思います。
例えば６以下がどれぐらい続いたらもう…？３〜４年続いたらもうＯＫです。
完治したと。
そういう目標出してもらった方がやりやすいですけどね。
みんな知らんからなかなか先の見えない努力してる気になってしまうから。
とにかく急を要する場合それがもちろん肥満を解消するまでには時間がかかるのでその間はやっぱり薬っていうのも…。
そういう事も一つのチョイスですよね。
そうですよね。
だってその間に腎臓悪くなっちゃったら…。
そうやんな。
だから尿酸を一度下げてその間に生活習慣を改善する。
そうするとその間に薬をのまなくなる人も中にはいてると。
でもそこに挑戦した先ほどの関口さんですけどもねこのままのペースで尿酸値下げていられれば薬もねどんどん減らしていけるだろうという事を医師に言われてるという事ですね。
なるほど〜。
よかったですね〜。
もうゴールが見えた感じ。
より一層頑張れる。
そうですね。
まだお若いしね〜。
ここに至るまでの間にですね実はよくない選択バッドチョイスを関口さんしてたんですね。
しかもねこれ案外みんな陥りやすい事でしてこれでねまた悪くしたりあるいは高尿酸血症をよくするための回り道になってしまったりする事なんですね。
よかれと思ってやってる事やもんね。
よかれじゃなくてね何て言うのかな…。
やっちゃった。
やっちゃったやっちゃった！何かあ〜もうそこ緩めちゃ駄目でしょという感じの事ですかね。
どんなバッドチョイスなんでしょうか。
痛風になった関口さん。
生活の中で痛風を悪化させる間違ったチョイスをしていました
それはアルコール。
アルコールは尿酸を増やしてしまうのです。
アルコールは肝臓で分解されていきます。
実はアルコールの分解にはたくさんのエネルギーが必要です。
一生懸命分解しようとしてエネルギーを使うとなんと最終的に尿酸がつくられてしまうのです。
つまりアルコールを多くとると尿酸が体の中でたくさんつくられるのです。
関口さんの仕事は営業職。
仕事柄生活も不規則でつきあいもありました
一番ピークで飲んでる時はホントに３６５日。
夜も１１時１２時に帰ってきたあとも晩酌を始めて寝るのが２時３時過ぎる時もあった…。
そこで関口さんは…
平日飲むのを控えるようにしました。
尿酸値が高い人はアルコールの摂取は控えめにして下さいね！
アルコールをとらないからといって油断してはいけません。
ほかにも尿酸を増やす大敵があるのです！
こちらの痛風の患者さん。
アルコールはほとんど飲みません。
しかしあるものをとり過ぎていると指摘を受けました。
そのあるものとは…
ジュース類をとる習慣あるいは牛乳やそういったものとる事ありますか？炭酸と牛乳は多いですかね。
炭酸は砂糖入り？あっはい。
なんと糖分。
特に果糖という糖分は身近な飲み物に含まれています。
この果糖を多くとると肝臓で使われていく時にアルコールと同じく複雑な反応の結果尿酸が増えてしまうのです！この男性へは管理栄養士から指導がありました
今日からちょっと甘みのある飲み物ですねカフェオレもそうなんですけれどもこの辺をちょっと控える。
あるいはできれば全てお茶に切り替える。
ついつい飲んだ飲み物で果糖をたくさんとっているんです。
知らず知らずにとる糖分は要注意ですよ！
痛風とかそれから高尿酸血症その対策としてはですね今出てきましたけれどもアルコールをちょっと控えるという事とそれから果糖ですね。
これを量をちょっと少なくしましょうという事なんですね。
この２つ目が注意が必要だという事なんですけども…。
アルコールに関してはよく言われてますけども果糖の場合はどの程度の影響があるかというのははっきり分かってません。
しかし疫学的な調査ではもう明らかにこれをたくさんとると尿酸が上がります。
アルコールは先ほど出てましたけどもいわゆるアルコールの代謝に伴ってＡＴＰが分解され…。
ＡＴＰというのはエネルギーですけどこれが分解される事によって尿酸ができます。
果糖も同じ事が起こります。
果糖もこれが代謝されますと尿酸ができるという事。
だからこういう形になって尿酸が上がるという事になりますけども果糖にはそれだけではなくていわゆるインスリンを上げる作用があります。
そうしますとさっきの肥満と全く同じような事が起こってそうしますと果糖が尿酸上げる原因になってくると。
そういう事がまあ言われています。
これ果糖っていうのはいわゆる糖の中でも果糖っていう部類だけですか？普通のお砂糖…。
砂糖はね果糖といわゆるグルコースブドウ糖と２つ合わせたやつを砂糖というんです。
なるほど。
一緒の事ですね。
一緒の事だと思いますね。
そっか〜。
なるほど〜。
ほとんどね甘い物って覚えてもいいんじゃないかなと私も思いますけどね。
今の話聞くとそうやんね。
ここによく売られていますペットボトルの飲み物を見るとありますよね。
はい。
まあ入ってますね果糖ブドウ糖…。
そうですね。
果糖っていうこういう表記があるんですよね。
果糖ぶどう糖液糖砂糖。
でも知らず知らずのうちに飲んじゃってる。
飲んでるよね。
１００％ジュースなんかも…。
痛風高尿酸血症と尿酸と果糖っていうのはちょっとつながってない…。
知らなかった。
意外なところだった…ですよね。
そうですね。
もうイコールアルコールみたいな感じでした。
痛風イコールプリン体イコールアルコールみたいな。
飲み物について改めてどういうところを気を付け…。
一般的には要するに甘くないやつですね。
それ…お茶とか水をたくさんとるって事になりますよね。
それ以外にね尿酸を下げるという物質いわゆる牛乳なんかは尿酸を下げるんですよ。
だからそういうのはいいと。
それからコーヒーでも甘くないコーヒーなんかあれもポリフェノールが入ってますから尿酸が下がると。
そんな事が分かってます。
ただホントにそれ何の病気でも理想として言うけれどもね好きだから適量を超えるという。
適量内で収まる飲み物は好きじゃないって事やから。
お酒でも何でも。
適量超えるイコール好きだという事だから。
ここに難しいとこあるのよね。
山本さんでもそういうふうに患者さんに言われたらどういうふうにおっしゃるんです？なかなか難しいですねこの答えは。
なるべく辛抱して頑張って下さいと言うぐらい…。
結局そこなんですよね！お医者さんも最後は我慢して頑張れしかないですもん。
今日のお話ししたのをまとめますけれども高尿酸血症痛風の対策としてはまずは太っている方は減量しましょうという事です。
それから体の中の尿酸を減らすというお薬をね処方してもらう事もできます。
それからプリン体のみならずアルコール果糖を摂取する量を減らしましょうという事でした。
痛風について改めてアドバイスを頂くとしたら…。
一番ポイントはやっぱり生活習慣の改善ですよね。
それをする事によってある程度尿酸は下がると。
そればかりでなくていわゆる生活習慣病ですよ。
メタボリックシンドロームとか高血圧あるいは糖尿病なども改善しますので。
こういう病気というのは実は尿酸を上げる作用があります。
だからそれもよくなるという事は非常に一石二鳥か三鳥ぐらいになるという事になります。
結局連鎖するんですね。
ホントですね〜。
やっぱりこれ周りにホントに僕ら世代特に男性なんか多い病気だから僕らも今日この情報知ったから友達にちゃんとアドバイスできるというのがね。
ほんならこうみんなだんだん気付いていくから自分がならんでもやっぱり知っとかなあかん。
そんだけ周りに多い病気だから。
知れてよかった。
先ほどですね冒頭のＶＴＲでお伝えしました痛風を放置してしまって腎臓病になってしまったという若林さんいらっしゃいましたね。
そのあと生活を見直したという事なんです。
どうなったんでしょうか？
痛風を放置した結果腎臓病になってしまった若林さん。
自分の生活を見直すチョイスをしました
日課にしたのは毎朝５０分の散歩
やっぱり川沿いですしねあの辺割合に空気がいいような気がしますしね。
やっぱりこう朝だからさっぱりしますね。
そして１日２水を飲む事。
尿の量を増やして尿酸を体の外に出すためです。
もちろんお酒も控えるようになりました
おつきあいの時大体１週間に一遍ぐらいありますね。
その時にだからもううちで自分との晩酌は絶対しない。
そういう事ちょっと心掛けて。
その結果がこちら。
医師からもよくできていると太鼓判を押されました
大好きな柔道も思い切りできるようになりました
前はホントに少し多くとるとちょっと息苦しくなったんですが…
今若林さんが力を入れているのが子どもたちに柔道を教える事
まあ自分たちのできる事でね…「チョイス」！2014/04/25(金) 13:05〜13:50
ＮＨＫＥテレ１大阪
チョイス＠病気になったとき「あなどれない！痛風」[解][字][再]

突然、激痛に襲われる「痛風」。痛いだけと思ったら大間違い、腎臓を痛めるなど深刻な事態に陥ることに。特に症状がない場合が要注意だ。痛風対策の選択をしっかり紹介

詳細情報
番組内容
突然、激痛に襲われる「痛風」。足が痛いだけと思ったら大間違い、実は腎臓を痛めるなど、深刻な事態に陥る危険な病気だ。特に注意が必要なのが、足の痛みがない無症状の場合だ。知らず知らずに腎臓を傷つけていることもある。さらに痛風対策で陥りやすい間違った選択まで詳しく紹介する。　【出演】ほっしゃん。、浜島直子、小山径アナウンサー　ほか
出演者
【講師】兵庫医科大学特別招へい教授…山本徹也，【司会】ほっしゃん。，浜島直子，【リポーター】小山径，【語り】佐藤真由美，江越彬紀

ジャンル :
情報／ワイドショー – 健康・医療
ドキュメンタリー／教養 – 社会・時事
福祉 – 高齢者

映像 : 1080i(1125i)、アスペクト比16:9 パンベクトルなし
音声 : 2/0モード（ステレオ）
日本語
サンプリングレート : 48kHz
2/0モード（ステレオ）
日本語（解説）
サンプリングレート : 48kHz

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