私は罪はない 派！

公に知られた事実であり、かつ秘密として保護するに値しないこのビデオは

公開しても『守秘義務違反』には当たらないでしょう。

上司の言うことを聞かず独断で行動したので、

なんらかの「注意」はあってもいいのかもしれませんが、

逮捕に値しないと思います。

北秋田市の鷹巣病院（中朗院長）の季節性インフルエンザ集団感染で県は１９日、同病院で１１日実施の立ち入り検査の結果を発表した。中野惠県健康福祉部長は同病院が集団感染発生時の「行動計画」を作成していなかったことを述べたほか、県への連絡体制について「好ましい状況ではなかった」との認識を示した。

　同病院では先月３１日から今月９日にかけ、インフル集団感染が疑われる６０～９０代の入院患者８人が死亡した。

　立ち入り検査は、医療法に基づき実施。発表によると、同病院に院内感染防止マニュアルはあるが、集団感染発生後の対応をまとめた行動計画はなかった。マニュアルは、２００７年の医療法改正で作成が義務化された。行動計画の作成は義務ではないが、同病院のマニュアルでは「集団感染発生時は行動計画に従う」とする表記があった。

　県が昨年１１月に実施した定期の立ち入り検査では、行動計画が存在していないことを確認できなかったという。

患者が殴る・壊す・暴れる…院内暴力に苦悩

医師や看護師らが患者などから暴力を振るわれたり、暴言を吐かれたりする院内暴力に、全国の多くの医療機関が苦しんでいる。

　広島県福山市内でも１０月、酒に酔って救急搬送された男性が、治療にあたった医師を殴るなどして傷害、器物損壊の両容疑で逮捕された。医療機関側には、県警ＯＢを院内暴力の“ガードマン”として置くことを検討する動きも出ている。苦悩する医療現場を取材した。

　警察発表や被害に遭った病院などによると、事件が起きた日の午後１０時頃、福山地区消防組合の救急隊から病院に「男性がカラオケで飲酒して嘔吐(おうと)した」と急患の受け入れ要請があった。１０分ほどして運び込まれた男性は、意識不明で呼び掛けにも応じず、すぐに救急診察室で点滴を始めた。

　間もなく目覚めた男性は、付き添いの人が室外で待っていたことに怒り、「今すぐ呼べ」と暴れた。点滴が外れて出血したため、医師が手足を押さえようとしたが、逆にけられたという。その後、トイレから戻ってくる際にも大声を出して壁や備品をけるなどし、医師の顔を殴ってけがをさせ、ガラス棚を割ったという。

　同病院では、年１００件程度の救急患者を受け入れているが、暴力を振るわれる危険を感じて警察に通報するケースが年４、５件ほどあるという。９月に院内暴力の対応マニュアルを作成したが、今回は被害のひどさに戸惑っている。

　ガラス棚に保管していたコルセットなどの医療品は廃棄せざるを得ず、被害額は約５０万円に上るというが、院長は「物損は何とかなるとしても、当直の医師や看護師はもちろん、病院全体の士気が下がり、心理的な負担が大きくなるのがつらい」とため息をつく。

　市医師会にも、

「医師が、患者から『治療で失敗したら責任は取れるのやろな』とすごまれた」「看護師が患者につきまとわれた」などのケースが報告されているという。

　福山市では、夜間に、症状が比較的軽い１次救急患者を受け入れる救急支援診療所が、２０１１年度中に開設される予定で、運営を担う市医師会は、県警ＯＢを警備員として配備することを検討している。診療所に常駐し、市内の医療機関でトラブルが発生すれば、駆け付けて対応することを想定している。

　市医師会の児玉雅治副会長は「医療現場では、患者から大声で威嚇されるような事例は多い」と指摘。「病院側が風評被害を気にするのは分かるが、絶対にあってはならないことなので、毅然(きぜん)と対応する必要がある」とし、各医療機関に事例があれば医師会に相談するよう呼び掛けている。（石原敦之）

　◆院内暴力＝医師や看護師らに対する患者、その家族からの身体的な暴力、暴言、性的な嫌がらせなどをいう。全日本病院協会が２００７年度に実施したアンケートでは、回答した１１０６病院のうち、５７６病院（５２・１％）が、過去１年に職員が院内暴力を経験したとした。奈良県医師会が今年７月に公表した調査結果でも、医師、看護師の約６割が院内暴力の被害を受けた経験があり、病院勤務医の約７割が「被害は増加している」と回答した。

金沢赤十字病院の医療過誤：病院側「あり得ぬミス」　／石川

　◇書類送検の女性内科医「よく覚えていない」

　金沢赤十字病院（金沢市三馬２）で女性の入院患者（当時９０歳）＝白山市＝が医療ミスで死亡した事故。１８日、会見した病院側は「あり得ない」ミスと、信じられない様子で頭を抱えた。業務上過失致死容疑で金沢地検に書類送検された女性内科医（２７）は「覚えていない」と話しているという。【宮本翔平】

　内科医が患者の気道に装着した気管カニューレ（管）の付属器具（内筒）を外し忘れたため、患者が窒息死した。処置は内科医と２人の看護師が当たった。病院は同様のケースでの医療ミスは全国的にも報告例がなく「普通ありえない」単純なミスだとした。

　内科医は４月から勤務し、交換作業は３回目だったが、以前の勤務地でも数回経験はあったという。

　だが、今回は作業中に緊急外来から呼び出しの電話があり、作業を終えるとすぐ退室した。内科医は病院の調査に「よく覚えていない」と話しているという。慌てたため手順を忘れたらしい。

　病院は防止対策として、管と内筒を色違いにしたタイプを導入。

ガイドラインを作り、呼吸確認の徹底を進めているという。

　内科医は厳重注意処分を受け、現在も勤務している。岩田章院長は会見で「亡くなった患者様に深く哀悼の意をささげ、ご遺族に深くお詫びします」と謝罪した。

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引用ここまで

「緊急外来からの呼び出し」で「慌てた」

ことが事故の原因の

大きなウエイトを占めてると思いますが、

それは無視ですか。

交通安全、と言われて僕が思いつくものと言えば、

・前後左右確認

・信号や標識を良く見る

などの「確認系」にくわえて

・エアバッグ

・横滑り防止装置（VIDM等）

・プリクラッシュセーフティーシステム

などの「デバイス系」

・スピードを出さない

・無理な追い越しをしない

・体調不良の時は車に乗らない

などの「やらない系」があると思います。

なに当たり前のことを、と思っているかもしれませんが、

恐ろしいことに、

医療現場では「やらない系」は軽視されています。

むしろ

・急いで医療行為を行わないといけない。

・無理あるけどやらざるを得ない。

・体調悪いけど休めない。

医療従事者に「アクセル全開」を強要し、

多くの医療を提供することを目標とする一方で

「確認系」と「デバイス系」を充実させる・・・

ハイテク満載のレーシングカーで
タイムアタックするドライバーのようですが、
これが『医療安全』というやつの実態です。

あと

つまらないインシデントを槍玉に挙げて、

①少ないスタッフで、あれも「確認」、これも「確認」

②その結果忙しくなって慌てる

③大事な「確認」を見落として、インシデント

④また新しい「確認」が追加になる→①に戻る

この「負のスパイラル」も問題ではないでしょうか？

大学病院など人材豊富な所ではなんとか成り立っても、

限られた医療資源を有効に活用しなければならない現場で

これをやってしまうと、

スピン、コースアウト、クラッシュの連続です。

具体的に言えば、

業務負担とリスクの増大により

看護師の離職が促進され、

看護師不足で病院が潰れるって事です。

９０歳患者窒息死、医療過誤の２７歳女医送検

　医療過誤で患者を窒息死させたとして、石川県警金沢中署は１８日、金沢赤十字病院（金沢市三馬、岩田章院長）の内科の女性医師（２７）を、業務上過失致死の疑いで金沢地検に書類送検した。

　発表によると、医師は５月１７日午後１時頃、入院していた同県白山市、無職女性患者（９０）の

のどに装着していた気道確保の器具を交換した際、対応を誤り気道閉塞で窒息死させた疑い。

　この器具は外筒と内筒の２重構造で、内筒を引き抜かないと空気が通らない仕組みだが、医師は内筒を外し忘れたという。一緒に作業していた看護師２人もミスに気づかなかった。

　同１時４５分頃に別の看護師が女性の異変に気づき、救命措置を施したが、間もなく死亡した。病院は女性の家族に経緯を説明し、同署へ届け出た。

医師は「どうして（取り外し）忘れたのかわからない」と話しているという。

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|←樹海|
.￣.||￣　　　　　ｵﾜﾀ┗(^o^ )┓三
　  ||　　　　　　　 　　　┏┗ 　 三
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90年生きて気管切開までされて精一杯生きてきた人より、

これからの人生がある27歳女医のほうがかわいそうです、はっきり言って。

罪は罪ですけどね。

女の武器をつかってこの先しぶとく生きてください、としか言いようがないです。

【今回の解説】

↓おそらくこういう器具です。

空気が通るタイプの内筒もある。↓

看護師流出ストップを…岩手

新卒就職先、県内より県外が多く

　看護師の県外流出が止まらない。岩手県内の看護系大学や看護学校からの就職先は、昨年度初めて、「県外」が「県内」を上回ったことが、県医療推進課の調べでわかった。

　全国的な看護師不足の中、新卒者の奪い合いが続いており、県などが流出に歯止めをかけようと知恵を絞っている。

　同課によると、県内で今年３月、看護職員を養成する大学、短大、養成所施設の卒業生は６１２人だった。就職先の内訳は、県外４３・０％（２６３人）、県内４２・６％（２６１人）で、進学が９・２％（５６人）などだった。県内への就職は２００３年度に５０％を割り込み、減少傾向が続いている。

　背景には、全国的な看護師不足がある。厚生労働省のまとめでは、

　看護師（保健師、助産師含む）の求人倍率は１０年４月時点で２・２８倍あり、引く手あまたの状態だ。１人でも多くの卒業生を確保しようと、県外の病院などが県内の看護学校で就職説明会を開くことも多いという。

　県看護協会の兼田昭子会長は「今の学生は都会志向が強い。ホームページや説明会など情報も入りやすく、ＰＲがうまい関東の病院に流れがちだ」と分析する。

　こうした中で、県内への就職を促そうと、県と県看護協会は様々な取り組みをしている。昨年度から、看護学生向けの就職説明会を始めた。すでに、看護学生が卒業後、県内の主な病院で５年以上継続して働けば、修学資金貸付金の返済を免除する制度があるが、昨年度から、貸付枠を広げ、貸付額も増やした。

　さらには、県外の岩手出身看護学生のＵターン就職を増やそうと、県外の学校にも、県内医療施設を網羅した就職ガイドブックを送り始めた。勤務制度の改善や研修制度の導入など、待遇や職場環境の改善を図るところも出てきた。

　兼田会長は「地方も医療技術が劣ることはなく、仕事を丁寧に教える良さもある。自分に合った職場を見つけてほしい」と話した。

　県医療推進課の高橋勝重医療担当課長は「貸付金制度の拡充などの成果が今後、徐々に出てくるはず」と期待を込めた。

上野総合市民病院：医師不足解消を　署名２１６３人分、内保・伊賀市長へ　／三重

　医師不足に悩む伊賀市の上野総合市民病院について、中瀬地域住民自治協議会（北田荘治会長）が１７日、救急体制の確立などを求める内保博仁市長あての２１６３人分の署名簿を提出した。

　提出に訪れたのは、同協議会の北田会長と北堀二三雄副会長、西村孝二生活部会長の３人。署名簿を受け取った角田康一副市長は「重く受けとめさせていただきます。目に見えて結果が出るように努力したい」と答え、医師確保に向けた市の取り組みなどを説明した。

　署名の趣旨を説明した文書によると、安心・安全の街という市の目標を達成するために

上野総合市民病院の充実と救急体制の確立が急務とした上で、

同病院の医師不足を早急に解決するよう要望している。

署名は１０月下旬から今月１０日まで、地域で集めたとしている。【藤原弘】

http://mainichi.jp/area/mie/news/20101118ddlk24040320000c.html

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引用ここまで。

ベタですけど・・・

自分たちに何が出来るか、

考えないんでしょうか？

役所にお願いすれば何とかなる・・・

この考えをまず何とかしてほしい。

そして、

医療従事者を嫌な気持ちにさせない　『地域の努力』

嘘でも演技でもいい。

医療従事者に気持ちよく働いてもらいましょう。

病院側も悪徳患者を排除するための方法を考えた方がいい・・・

でも、こんなの↓が記事になる地域の民度を考えると、正直夢物語な気がする。

伊賀市役所監視カメラ　「犯罪者扱い」撤去の声　三重

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20101020-00000001-san-l24  

親切な若い医師

大阪府豊中市　今西博子　７１

　３年前、過労からだろうか、強烈なめまいに襲われた。吐き続け、１日で３キロやせてしまった。症状が落ち着くのを待って翌日、病院を受診した。休日の救急外来で対応したのは若い医師だった。状況を親身になって聞いてくれ、　

「それは本当にしんどかったですね」と共感してくれた。ほっとした。

　一方、後日、めまいでつらかった体験を主治医に話したら、「そんなん、船酔いと一緒やん」と一笑に付された。ベテラン医師に、若い医師のような思いやりの言葉を求めるのは患者の甘えなのだろうか。

http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=33258

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引用ここまで。

最近の医学部（看護もそうだと思いますが）

患者さんの立場になって、つらい気持ちに共感しましょう！

みたいな事を教育されます。

あ、俺の学生時代はもう最近じゃないか( ´艸｀)

＞「それは本当にしんどかったですね」

こんなん俺でも言うわ！！( ´艸｀)

正直者の僕は「心がこもってない！」とすぐに見破られそうですが。

医者すべてが俺みたいなやさぐれ医師ではないので、

本当に共感してくれたのかもしれませんが。

この投書の主治医は「ベテラン」らしいので、

そういう教育を受けてこなかった世代なんでしょうね、きっと。

ちなみに、

自分の「持病」と同じ病気の患者が来ると

100％嘘偽りなく共感できます。

「ぼくも同じ病気だから、その症状よくわかるよ～」ってね！