風疹の予防接種を受けるには？

２種類ある風疹ワクチン

風疹のワクチンには、
・風疹だけを予防する「単独ワクチン」
・風疹と麻疹（はしか）の２つを予防する「混合ワクチン（ＭＲワクチン）」
の２種類があります。
「単独」の方が「混合」より費用は安いものの生産量が少ないため、接種する人が増えると不足するおそれがあります。
「混合」は、費用は「単独」より高いものの今のところ在庫は十分とされています。成人には麻疹の抗体が少ない人も多いので、専門家は混合（ＭＲ）ワクチンの接種を勧めています。 接種を受ければすぐに大丈夫、というわけではありません。接種から抗体ができるまでには２、３週間かかるとされていますので、ご注意ください。

接種費用は？自治体の補助は？

風疹ワクチンの接種は、最寄りの内科や小児科で受けることができます。
ただし接種には保険が適用されないため、医療機関ごとに費用はまちまちです。
費用は「単独ワクチン」は４０００〜８０００円前後、「混合ワクチン」は７０００〜１万２０００円前後といわれていますが、地域や医療機関によって異なりますので事前にご確認ください。
市区町村によっては、接種費用の一部または全額を助成するところもあります。市区町村のホームページをご覧下さい。

電話で予約

医療機関にワクチンの在庫はない場合も多く、電話で予約が必要です。
内科と比べて小児科は、子どもの定期接種のためにＭＲワクチンを置いているところもあり、その日に受診できる場合もあります。「大人も小児科」と覚えておくと便利です。

ネットで病院を調べる

東京都の場合、「ひまわり」という、医療機関の検索サイトがあります。
（サイトはこちら。クリックするとＮＨＫサイトを離れます）

使い方は、
１．トップページの「医療機関をさがす」の欄から「上記以外の項目でさがす」をクリック
２．「予防接種でさがす」をクリック
３．予防接種の項目から、「風疹」と「二種混合（麻疹＋風疹）」のどちらか、または両方にチェックを入れて「次へ」をクリック
４．郵便番号か自治体から地域を絞り込み、「次へ」をクリックしていくと医療機関の一覧が表示されます。

接種にあたって

接種は必ず、医師と相談のうえで受けてください。
現在妊娠の可能性がある、または妊娠中の女性は接種できません。
また、ワクチン接種から２か月間は避妊が必要です。

“１回かかったから大丈夫”の誤解

風疹に関するご質問やご意見で多く寄せられるのが、「自分は子どものころに風疹にかかった、またはワクチンの予防接種を受けた記憶があるので大丈夫」というものです。

ほんとうに大丈夫なのか。
まず予防接種については、一回の予防接種では、ウイルスに感染するのを防ぐ「抗体」が体の中で十分作られないケースが、専門家によりますと５％弱あるということです。割合は少ないものの、確実ではないということです。
また、過去に一度予防接種を受けたことがあっても時間の経過にともなって「抗体」が減少することがあり、感染する可能性があるということです。
このため今の子どもたちは２回接種を受けてワクチンの効果を高めていますが、平成２年４月１日以前に生まれた人は、子どものころに１回しか接種の機会がありませんでした。今、23歳以上の方です。
専門家は「妊娠を希望している女性は特に２回目を受けてほしい」と呼びかけています。

一度風疹にかかった人は、多くの場合、生涯風疹にかかることはないといわれています。ただ、子どものころ風疹にかかった記憶があるという方の中には、実際には「はしか」や「リンゴ病」など別の病気だったのを本人や親が勘違いしているケースも少なくありません。

ある専門家が風疹にかかったことがあると答えた人の血液検査をしたところ、約半数が実際には風疹ではなかった、という調査結果があります。以前は医師が症状だけで風疹と診断するケースもあったため、診断が間違っていたこともあり得るのです。

「昔１回かかったから、接種を受けたから大丈夫」という「思い込み」にはご注意ください。

なぜ２０代〜４０代男性に多いのか

ことしに入って国内の感染者は２０００人を超え、去年同時期の２０倍以上と過去最悪のペースで感染が広がっています。
患者の８割近くが男性で、その大半が２０代から４０代です。
なぜこの年代の男性に風疹患者が多いかというと、子どものころ、予防接種の対象ではなかったり、対象であっても受けていなかったりして、抗体がない人が多いためです。

まず昭和３７年４月２日から昭和５４年４月１日生まれの男性は特に注意してください。中学生のときに学校で集団接種が行われていましたが、対象は女子だけでした。
昭和５４年４月２日から昭和６２年１０月１日生まれの人は男女とも要注意です。この時期は男女ともに中学生のときに風疹のワクチンを接種することになりましたが、学校での集団接種ではなく個別に医療機関に出向いて受けることになったため、この期間は男女ともに接種率が激減したのです。
昭和６２年１０月２日から平成２年４月１日生まれの人は、男女とも要確認です。男女ともに幼児期に接種する機会があり、接種率は比較的高かったものの、受けていない人や１回の接種だけでは抗体が不十分な人もいて、こうした２０代から４０代の間で今感染が広がっているとみられています。

現在は、ワクチンの効果を高めるため、１歳と小学校入学前の２回、ワクチンを接種することになっています。また２回目の接種を受けていなかった世代を対象に、平成２５年３月末までの５年間は中学１年生と高校３年生相当年令の人が無料で接種できるようになっていましたが、特に高校生の接種率が低く、今後も抗体が不十分な人が減らずに、風疹の流行が繰り返されると懸念されています。

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