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最近、老人介護施設に再就職しました。まだ数日勤務しただけですが、不安を感じて...

debunekobell3さん

最近、老人介護施設に再就職しました。まだ数日勤務しただけですが、不安を感じています。看護師ではなく、介護職員が日常的に摘便をしています。先日は、一緒についた介護職員が摘便中に出血させていました。

今、私は見習い扱いで今後他の介護職員と同じ様に働いていかなければいけません。摘便は、医療行為と習ったし違法行為を私は行いたくありません。人出不足で今後、径管栄養も介護職員にやらせるという話しがでていると聞き、ますます不安なりました。せっかく再就職して頑張ろうと思っていたので、このような施設でとても残念におもっています。自分でもどうしていいのかわからずにいます。このような施設は、辞めるべきなのでしょうか?辞めずにすむ方法は、ないでしょうか?他の介護施設では、どんな具合でしょうか?どなたかアドバイスをください。よろしくお願い致します。

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回答

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onagasakuraさん

辞める、という選択肢がないのなら(辞めた方が良いとは思うけど)介護記録には
『CM(看護士)の指示により摘便を行い~』と記入した方が良いでしょうね
径管栄養が出るくらいですから、講習の有無に関わらずタン吸引もワーカーにやらせてるんじゃないですか?
施設側の指示で行ったことを立証出来ないと、いざ事故が起こった時に自分の身を守れなくなっちゃいますから
しつこい位『施設側の指示で医療行為に踏み込んだ』事をPRするべきだと思います

usuinandaさん

自分の信条に反している、自分の看護師免許の範疇になる
自分の管理責任を問われる恐れがある 場合は、是非逃げてください。

一日でも早く辞めた方が、次就職する時に事情を説明できると思います。


とどまりたいと思う場合、
とりあえずはケア記録の参照をまずはしてみると良いですね。
この摘便は誰の範囲になっているのか 把握なさってください

また、同時に摘便でコントロールしなければならない下剤の量に
問題もありますね(^^)

排便コントロールがうまくいかないのは、
脊損とかでないかぎり、ガンバレば改善の余地は
あるのではないでしょうか?そうしたら内服で頑張り
大半はせいぜいレシカルや浣腸でカバーでき
摘便行為自体は「看護師だけで足りる」環境に
することができますね。

下剤を牛耳っているのは誰でしょうか?

私の居た施設は一覧表で看護師が問題無く
下剤をコントロールしてました。摘便の話は上がってこなかった
から、誰かが自己責任でやっていた可能性も(^^;まぁすくなくとも
報告はきてなかったですね。

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