医学ニュースの深層

　このあいだのバレンタインデーには、Natureに論文を投稿した。まあ、Natureは、いわずと知れた、科学界のトップ誌である。

　ちなみに、Nature、Science、Cell、N Engl J Med、Lancetが、医学・生命科学系研究者ならば、世界中の誰もが目標にする雑誌である。（前３つは、基礎系、後ろ２つは臨床系・・・このうち、３つ載ってます。後ろ２つのほうが、即、臨床だから、患者さんや一般の方々にとっては、より身近。）

　このあたりの科学誌・医学誌は非常に権威があり、受かるには、かなり厳しい審査を通過しなければならない。だから、科学者（医学者）の皆さんは、首尾よく掲載されれば、かなり自慢する。場合によっては、TVや新聞に載るし、多額の研究費獲得が俄然、有利になる。

　あの日にNatureに論文投稿したのは、Nature→　ネイチャー　→ねえちゃん（お姉さん）ということで、逆チョコを贈るには最適な日だったからである。

　そしたら、なんか好意的な返事が予想外の前代未聞のスピードで返ってきて、対応中。。。

・・・で、今日は、また、新たに論文をCellに投稿しました（笑）。
まあ、Cellに画期的なデータを「Sell」するわけですね。


　ホワイトデーあたりに、審判がくだるでしょう。

このごろ、なんでも恋愛系のネタに結び付けたがる先生でしたとさ。

• 
• 
• ツイート

　かねてから、注目してきた首相の会員制バー（都内高級ホテル）への「ご出勤」回数（笑）。就任時は、月10回だったのが、今は月4回に減ったそうだ。

　いよいよ、首相は、支持率調査からしてもバーで寛げる状況ではなくなったわけだ。1月中旬に、引越しした「首相公邸」で、やけ酒か・・・。

　まあ、私のように、バーなり「居酒屋」で寛げるどころか、逆に、かなりのストレスを抱える珍しい人間も、この世にはいますけど。

• 
• 
• ツイート

• 
• 
• ツイート

　今日は、知人に教えて貰ったネタを１つ。

　科学者は、一般の方々に対して、各自の専門分野を、なるべくわかりやすく、できるだけ短く、”しかし”本質を捉えた”説明を要求されることがあります。

　ハーバード大学のステイーブン教授（心理学）はColbert Reportという番組で司会者から、次のように質問されました。

　・・・「あなたの専門は脳の機能らしいけど、難しそうなトピックだよね～。でもさ、私にもわかるように、脳がどのように働くのかについて、５語以下で説明してくれないかな？」

　教授は、次のように答えました。

　Brain cells fire in patterns.

なるほど！でも、これだけでは、さすがに全員にはわからないでしょう。

　そこで、司会者は「じゃ、あなたのいう、そのパターンとやらが人間の行動なんかを決めているんですよね？」とフォローをしました。

　そしたら、教授は、次のようにいいました。

A pattern corresponds to a thought.

このように、10語あれば完全に概念が伝えられますね。

　最初の5語で、まず本質を捉えつつ「パターンって何だろう？」という人々の好奇心を喚起させる。そして、次の5語で更に核心に迫っていくというわけです。

　ふむふむ、勉強になりました！

• 
• 
• ツイート

　今日の早朝に、Nature誌から私の「ヒトiPS細胞研究」論文に関して「掲載に前向きな返事」がきた（こういうのは、「京都人」さんなら興味あるかもな）。

それで、共同研究をしているハーバード大学医学部の准教授と電話・メールで打ち合わせ後、ちょっと一息いれようとしたら、あらあら、もう昼やんけ（笑）。

　今日は、教育も臨床もなくて、よかったわ・・・。

　・・・で、生協で弁当を買ってきて（昨日から、なにも腹に入れてない）、このブログを書いてます。

　以下、「別れ」に見る女性と男性の考え方の違いとは？・・・ 

まず、記事は以下を参照。

http://news.ameba.jp/cobs/2009/02/33947.html

そして、その記事に関する女性記者のコメント

　「男性の皆さん。女性が昔のことを引っ張り出してきたときは、「しつこいな」とか思わないで欲しいものです。だって、女性はそういう脳の作りなんです。しかもそんな脳の構造にプラスして、結婚を意識している女性は彼氏の行動ひとつひとつを単発では捉えず、そこから「結婚後の生活」を連想している人も多いと思うんですもの。

女の私からのものすごーく一方的な要望としては、みなさんに対しての彼女からの小さな文句（これは「あなたとの結婚生活に憧れを持たせて！」というSOSかも）を、できれば笑顔で受け止めてあげて欲しいものです。

（桜まゆみ／プレスラボ） 」（2月17日）

・・・で、私のコメント：

　さすがは、女性。

いいこと言うねえ～。

・・・で、このあたりの医学的解析については、なんか前に書いたような・・・。

あった！・・・2月6日の私の記事。

「なぜ女性は突然怒り出すのか？・・・医学的解析！」（2月6日）。

　なお、関連リンク】 脳のお勉強会 には・・・
男女の脳の違いについて、まあ適当なことが書かれてあります。

参考には、なるでしょう。

　しかし、上記の2月6日の私の記事では・・・

いちおう私は、これでも現役の国立大学法人の医学部医学科教官ですので・・・

「より詳細かもしれないがなるべく、わかりやすく」（を心がけ）、書いたつもりです。

　是非、お時間のあるときにでも、上記のニュース（及び上記の女性記者のコメント）、とをあわせて、読んでみてください。

　ニュースの編集部コメントも見ましたが、一連の事々をあわせていえることは、どうやら医学的にも実際でも「女性のほうが過去のこと・・・特に嫌な事・・・については、しっかり覚えて、蓄積していく」という結論のようですね。

• 
• 
• ツイート

• 
• 
• ツイート

• 
• 
• ツイート

　進行した結腸直腸(大腸)癌患者に対する標準的な３剤併用治療に、

４種類目の抗癌剤をさらに追加すると、

状態が悪化することがオランダの研究で明らかにされ、

世界最高峰の医学誌「New England Journal of Medicine」２月５日号に掲載された。

　4月以降の大学院講義ネタで使用予定だけど、メモ書き程度にブログに保存（笑）。興味のある方は、読んでください。

　今回の研究は、直腸結腸癌が転移した患者755人を対象としたものである。

• 
• 
• ツイート

• 
• 
• ツイート

　今日は、完全に研究日なんで授業ネタを探していたら

・・・次のような素晴らしいネタを見つけました！

　外科手術による合併症は患者に苦痛をもたらし、医療費上昇を招く。

そこで、米国ハーバード大学のAlex B. Haynes氏らは、

国連のWHO（世界保健機構）が作製したSurgical Safety Checklistを

世界8カ国の病院で調査し、この新規のチェックリスト導入することで合併症が36％減少し、

死亡も有意に少なくなることを明らかにした。（NEJM誌2009年1月29日号）

　全世界で、1年間に約2億3400万件の手術が行われている。

合併症は少なからず見られるが、約半数は予防可能といわれる。

　手術の合併症は世界的な公衆衛生の観点からも問題だと考えたWHOは、

2008年に、手術を受ける患者の安全を確保するためのガイドラインを発表した。

その中核となるのが、この「Surgical Safety Checklist」である。

　19項目からなるこのチェックリストは、

「治療に関わる医療従事者間のコミュニケーションを改善し

、ケアの一貫性を高めれば合併症は減る」という前提の下に、

世界の様々な地域で適用可能という条件を満たすべく作製されたもの。

　論文の著者らは今回、このチェックリストを用いることで実際に合併症を減らせるかどうかを、

様々な環境下にある病院で検証する研究を行った。

　なお、チェックリストは下記の項目からなる（こちら から入手できる）。

WHOは、それぞれの国、施設ごとに修飾を加えて、より適したリストを作製するよう促している。

　コメント

　再生医療だ、iPS細胞だ、エピゲノム創薬だ、などと騒ぐ前に、本当の臨床現場では、まず、やらなければならないことがあるということです。

　上記の様々な、今後の革新的な医療技術「候補」は、まず、上に述べられた「改善」がなされた上で、それよりもどのくらい患者さんが良くなるのか、あるいは、彼らのＱＯＬが向上するかが焦点になります。

　少なくとも、私は、こういう考え方を基本にして研究、臨床実践をしています。

• 
• 
• ツイート