診療報酬不正で指定取り消しに

9月21日 17時49分

茨城県阿見町にある東京医科大学茨城医療センターが、８２００万円余りの診療報酬を不正に得ていたとして、厚生労働省の関東信越厚生局は保険医療機関の指定を取り消すことを決めました。大学病院が保険医療機関の指定を取り消されるのは異例で、医療費は全額、患者の自己負担となります。

関東信越厚生局によりますと、茨城県阿見町にある東京医科大学茨城医療センターは、平成２０年４月から平成２１年５月までの間、受け取る診療報酬の額が実際よりも多くなるよう、退院したり転院させたりした患者のデータを水増しする手口などで、診療報酬を不正に請求していたということです。
これまでの監査で、不正に得た診療報酬は３万件余り、総額で８２８４万円に上るということで、関東信越厚生局は保険医療機関の指定を取り消すことを決め、２１日に発表しました。
指定が取り消されると、健康保険を使って診療が受けられなくなり、医療費が全額、患者の自己負担となります。関東信越厚生局は、患者の混乱を少なくするため、ことし１２月１日から指定を取り消すことにしています。
東京医科大学茨城医療センターは、ベッド数が５００余りで２７の診療科があり、２次救急の指定病院となっているほか、がんの診療でも県の連携拠点病院に位置づけられるなど、茨城県南部沿岸の地域医療の中核的な病院の一つです。
厚生労働省によりますと、大学病院が保険医療機関の指定を取り消されるのは極めて異例だということです。