東海村臨界事故被ばく患者さんについて（第５５報）

平成１１年１１月２５日（木） １７：００　　　　　　　　　 東京大学医学部附属病院

１．患者さんの臨床経過 血圧：１４１／８８ｍｍＨｇ、脈拍数：１１４／分、呼吸数：２０／分、 体温：３８．９℃（午後３時現在） 引き続き鎮静薬投与下、人工呼吸管理中です。 末梢血中の白血球数は、５，２００／ｍｍ3です（午前６時現在）。 放射線による腸管の障害と皮膚の障害が、深刻な問題です。このため、連日、大量の輸液、血液製剤の輸血を必要としています。 相変わらず放射線熱傷の創から大量の浸出液があります。引き続き、熱傷創面を培養ヒト皮膚で覆いました。 下血の量はやや減少しました（午前零時から午後４時までに６５５ｇ）。出血源は放射線による小腸、大腸のビランと考えられます。 原因不明の腹水も増加しています。 ２．今後の治療方針 放射線障害による腸管からの出血の止血に努めています。 放射線熱傷創面を少しづつ培養ヒト皮膚で覆います。 引き続き、人工呼吸管理、感染症対策、栄養管理、輸液管理等のきめこまかな全身管理を行います。 ３．その他 現時点でも相変わらず血圧、脈拍、呼吸等のバイタルサインは比較的安定していますが、依然として予断を許さない状態が続いています。