東海村臨界事故被ばく患者さんについて（第５３報）

平成１１年１１月２３日（火） １７：００　　　　　　　　　 東京大学医学部附属病院

１．患者さんの臨床経過 血圧：１４３／８２ｍｍＨｇ、脈拍数：１２７／分、呼吸数：１８／分、 体温：３８．０℃（午後３時現在） 引き続き鎮静薬投与下、人工呼吸管理中です。 腎機能障害は更に改善しました。 末梢血中の白血球数は、４，８００／ｍｍ3です（午前６時現在）。 放射線による腸管の障害と皮膚の障害が、深刻な問題です。このため、連日、大量の輸液、血液製剤の輸血を必要としています。 相変わらず放射線熱傷の創から大量の浸出液があります。 下血の程度は昨日と大きく変わりません。（午前零時から午後４時までに５０５ｇ）。出血源は放射線による小腸、大腸のビランと考えられます。 原因不明の腹水も増加しています。 ２．今後の治療方針 放射線障害による腸管からの出血の止血に努めています。 放射線熱傷創面を少しづつ培養ヒト皮膚で覆います。 引き続き、人工呼吸管理、感染症対策、栄養管理、輸液管理等のきめこまかな全身管理を行います。 ３．その他 現時点でも相変わらず血圧、脈拍、呼吸等のバイタルサインは比較的安定していますが、依然として予断を許さない状態が続いています。