東海村臨界事故被ばく患者さんについて（第５１報）

平成１１年１１月２１日（日） １７：００　　　　　　　　　 東京大学医学部附属病院

１．患者さんの臨床経過 血圧：１４２／８８ｍｍＨｇ、脈拍数：１２４／分、呼吸数：２２／分、 体温：３７．７℃（午後３時現在） 引き続き鎮静薬投与下、人工呼吸管理中です。 末梢血中の白血球数は、７，２００／ｍｍ3です（午前６時現在）。 放射線による腸管の障害と皮膚の障害が、深刻な問題です。このため、連日、大量の輸液、血液製剤の輸血を必要としています。 相変わらず放射線熱傷の創から大量の浸出液があります。熱傷創面からの浸出液の喪失を防ぐために、更に培養ヒト皮膚を移植しました。 いまのところ下痢便の量は減っていますが、下痢の程度がひどくなりました。出血源を再度確認中です。 原因不明の腹水の貯留も認められます。 ２．今後の治療方針 放射線熱傷創面を少しづつ培養ヒト皮膚で覆います。 放射線熱傷創の感染防止に努めます。 引き続き、人工呼吸管理、感染症対策、栄養管理、輸液管理等のきめこまかな全身管理を行います。 ３．その他 現時点でも相変わらず血圧、脈拍等のバイタルサインは比較的安定していますが、依然として予断を許さない状態が続いています。