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U.検査方法 |
1)準備 |
@超音波診断装置 |
・高周波(7〜10M Hz程度)のリニア型探触子が |
接続可能なこと。 |
・Bモード、カラードプラ法、パルスドプラ法が |
利用できること |
A被検者 |
・特別な前処置は必要ない。 |
・血圧、生化学データ、心電図、既往歴、家族歴の |
チェック |
2)検査法 |
被検者には枕のない状態で仰臥位になり、顎を |
軽く上げ首を伸展し顔を検査側と反対側に |
向いてもらう(図1)。 |
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図1 患者の姿勢 |
患者の姿勢は、仰臥位で枕をはずし顎を軽く上げた |
状態が良い。顔を観察側と反対に少し傾けると広い |
観察範囲を得られるが、傾け過ぎに注意。 |
3)観察部位 |
・総頸動脈、内頸動脈と外頸動脈起始部、椎骨動脈の |
一部(図2)。 |
図2 頸部動脈の走行 |
濃い紫色の部分が゙頸動脈エコーで観察可能な部位 |
・頸動脈は体表近くを走行するため、脈拍を触知する |
部位に探触子を置くと容易に観察する事ができる。 |
腕頭動脈一総頸動脈一頭側にゆっくり走査し血管の走行、分岐形態を |
把握する。(図3)。 |
図3 画像表示方法 |
われわれの施設では、長軸像は画面の左が心臓側、 |
右が頭側になるように表示し、短軸像は身体の尾側 |
(下方)から眺めた像で表示している。 |
・椎骨動脈は総頸動脈の後外側を走行する。 |
脳の栄養血管 |
左右内頸動脈一2本 |
左右椎骨動脈一2本 |
外頸動脈一臨床的意義は少ない |