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| U.検査方法 |
| 1)準備 |
| @超音波診断装置 |
| ・高周波(7〜10M Hz程度)のリニア型探触子が |
| 接続可能なこと。 |
| ・Bモード、カラードプラ法、パルスドプラ法が |
| 利用できること |
| A被検者 |
| ・特別な前処置は必要ない。 |
| ・血圧、生化学データ、心電図、既往歴、家族歴の |
| チェック |
| 2)検査法 |
| 被検者には枕のない状態で仰臥位になり、顎を |
| 軽く上げ首を伸展し顔を検査側と反対側に |
| 向いてもらう(図1)。 |
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| 図1 患者の姿勢 |
| 患者の姿勢は、仰臥位で枕をはずし顎を軽く上げた |
| 状態が良い。顔を観察側と反対に少し傾けると広い |
| 観察範囲を得られるが、傾け過ぎに注意。 |
| 3)観察部位 |
| ・総頸動脈、内頸動脈と外頸動脈起始部、椎骨動脈の |
| 一部(図2)。 |
| 図2 頸部動脈の走行 |
| 濃い紫色の部分が゙頸動脈エコーで観察可能な部位 |
| ・頸動脈は体表近くを走行するため、脈拍を触知する |
| 部位に探触子を置くと容易に観察する事ができる。 |
| 腕頭動脈一総頸動脈一頭側にゆっくり走査し血管の走行、分岐形態を |
| 把握する。(図3)。 |
| 図3 画像表示方法 |
| われわれの施設では、長軸像は画面の左が心臓側、 |
| 右が頭側になるように表示し、短軸像は身体の尾側 |
| (下方)から眺めた像で表示している。 |
| ・椎骨動脈は総頸動脈の後外側を走行する。 |
| 脳の栄養血管 |
| 左右内頸動脈一2本 |
| 左右椎骨動脈一2本 |
| 外頸動脈一臨床的意義は少ない |