救急隊員が死亡と判断、警察官の検視で腹動く

山口県岩国市で１４日、岩国地区消防組合消防本部の救急隊員が、生存している男性（８３）を死亡していると誤って判断し、搬送が遅れていたことが分かった。

男性は意識不明の重体。同本部は「男性の容体と搬送が遅れたことの因果関係は不明」としている。

　同消防本部などによると、１４日午前８時５５分頃、同市内の住民から「近くの男性が自宅で倒れており、反応がない」と１１９番があった。救急隊が駆け付けると、脈や呼吸がなく瞳孔が開き、顔の一部に硬直が見られたため、隊員の１人（５４）が死亡と判断。搬送せず同９時２３分、現場にいた県警岩国署員に引き継いだ。

　ところが署員が検視すると、男性の腹が動いたため同１０時１４分に１１９番。同じ救急隊員によって同１０時半頃に市内の病院に搬送された。自宅で倒れていた時は低体温症のため仮死状態だったと診断されたという。

　男性は妻と２人暮らしだが、妻は入院中だった。

　同本部の井上正昭参事は「原因はベテラン隊員の慣れから来る油断。再発防止に努めたい」としている。

http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20101215-OYT1T00970.htm

↓こっちのタイトルのほうが好きだ

生きているのに「死亡」誤診、現場去る　山口の救急隊員

http://www.asahi.com/national/update/1215/SEB201012150025.html

引用ここまで

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ある末期癌の患者の最期に立ち会った時の事、

俺　「心電図の波形も出なくなり、息もしていません。瞳孔も開いています。」

俺　「午後○時○分、

患者　「すぅ～はぁ～」

俺　「午後○時○分、まだ頑張ってますね（汗）（汗）

大勢に影響が無いとはいえ、あせりました。

死亡診断は慎重に行わなければなりません。

無料健康相談：外国人対象に－－１４日・静岡厚生病院　／静岡

道立病院：赤字３３％減　昨年度１６億円、医師不足でコスト減少　／北海道

患者の津軽弁、医師ら誤解多く　方言教育の重要性学会発表へ

津軽地域の医療施設で働く医師が方言を誤認するケースや、

看護師の大半が方言を理解できないケースがあることが、

弘前学院大学文学部の今村かほる准教授らが行った調査で明らかになった。調査対象となった看護師のほとんどが、

医療現場で方言を理解することの必要性を認識しており、方言教育の重要性が改めて注目されそうだ。

今村准教授は「方言教育は社会に直結する問題。津軽弁研究から将来的に教材開発といった“津軽モデル”を発信していきたい」と意気込んでいる。調査を踏まえた方言研究成果は２４日に愛知大学で開かれる日本語学会で発表される。

　今村准教授らは「共通語のコミュニケーションが正しいという考えは本当だろうか」との疑問から２００５年に医療や介護の現場での方言調査を開始。中間報告として今回、津軽地方での研究を

「医療・看護・福祉現場における方言教育」にまとめた。
　この中で、弘前市内の医療施設で働く看護師３７人を対象にしたアンケート（０８年９月～０９年１０月）では、患者の方言が分からなかったことがある看護師は全体の６０％に上り、全体の９７％が「津軽では方言の理解が必要だ」と回答した。
　また、津軽地域の住民、医師、看護師を対象にした面接調査では方言を誤認した具体例が明らかになった。
　例えば、津軽地方の診療所で患者が「ボンノゴガラ　ヘナガ　イデ」と医師に症状を話したのに対し、医師は「お盆のころから、背中が痛い」と認識、津軽地域出身の看護師が誤認を指摘した。

　腹ばいになるという意味を持つ「ノタバリへ」を、他地域出身の医師が使い誤って「クタバリへ」と話すなど現場ではあってはならない例もあった。

　今村准教授は「現場では症状、身体部分の表現、感覚などさまざまな分野で方言を理解することが必要とされている。地元の看護師らが通訳として現場を支えている」と実態を説明する。

　また、首都圏に暮らす息子夫婦に引き取られた津軽出身の女性は首都圏の病院で津軽弁が理解されず、治療をあきらめそうになり、病院スタッフが津軽出身の看護師を探す事態もあった。

　経済連携協定（ＥＰＡ）でインドネシアから日本（むつ市）に来た介護士への聞き取りでは、現場で聞いて分からない言葉が共通語か方言かも分からないという実態も浮かび上がった。

　外国人が地方で働く場合、共通語や専門用語のほかに方言を習得することも必要となり、日本語習得のためのハードルが高くなる。

　問題解決のため今村准教授は、現場で必要とされている津軽弁のデータベースや問診の様子を津軽弁で再現したＤＶＤなど教材開発も試みている。

　「方言の分からない若年層が増え、高齢化が進む中で、現場で患者の方言が分からないという事態は深刻化する。方言問題は地域や国を越えた問題」と力を込め、方言研究の必要性を強く訴える。
【写真説明】今村かほる准教授

http://www.mutusinpou.co.jp/news/2010/10/13665.html

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＞「医療・看護・福祉現場における方言教育」

普通に考えれば、日本全国はもちろん、海外で働く可能性がある医療従事者が

わざわざ、津軽弁を習得してまで津軽で働こうとは思わないでしょう。

津軽弁を勉強しているヒマがあるなら英語や中国語、韓国語を先に勉強しますよ。

だって、津軽弁が分かるようになっても、津軽でしか通用しないんだよ？？

ただでさえ医師看護師が不足している状況で、これ以上負担を増やすのであれば、

新しく勤務する人がやってこないのはもちろん、今いる職員の離職を加速するばかりです。

＞弘前学院大学文学部の今村かほる准教授

まず、今の医療の現状というものを知っていただきたいです。

患者の訴えを理解することの重要性は理解できますが、

医療従事者に津軽弁を教育するよりは、『通訳』を雇用するほうが現実的でしょう。

患者側に、出来るだけ標準語で話す、家族と一緒に受診する等の努力を促すことも大事だと思います。

津軽弁翻訳サイト↓

http://www.interq.or.jp/w ww-user/miu7777/tugaru/convert.html

かける言葉違う

千葉市　主婦　４１

　今年８月、父が膵臓(すいぞう)がんで亡くなった。手術は受けたが、持病のパーキンソン病の悪化もあり、主治医、本人、家族で話し合い、効果に期待のできない抗がん剤治療は受けずに自宅で療養していた。

　最期を迎えたのは、手術した病院とは別の病院。みとった医師は、こう言った。

「持病があったとはいえ、抗がん剤治療をせずに降参したのは間違っていましたね。僕ならあきらめません」

　悲しむ家族への言葉と思えず、耳を疑った。「これで良かったんですよ、苦しまずに済んだのですから」という一言が欲しかった。

http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=32187

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「持病があったとはいえ、

抗がん剤治療をせずに降参したのは間違っていましたね。

僕ならあきらめません」

松岡修造かよ！？

http://www.earth-words.net/human/matuoka-syuuzou.html

自然に還してあげようよ・・

珍しく投稿者を擁護。

松岡修造の名言、読むだけで疲れが出てくる。

常勤外科医１人退職　笠岡市民病院、緊急手術困難も想定

　笠岡市は１５日、１８日付となる市民病院の異動を発表した。１７日付での医師の退職に伴う対応で、常勤の外科医師が３人から２人体制になる。このため、夜間などに緊急手術が困難となる可能性もあり、市は今後、岡山大などに医師の派遣を強く求めていく。

　退職するのは

村松友義外科部長。市によると、倉敷市真備町の真備中央病院に院長として赴任するという。このため、

村松部長が兼務していた放射線科長と真鍋島診療所長を１８日付で

戸田耕太郎診療部長が兼務する。

同様に空席となる

診療情報管理室長を加原健治内科部長が兼務する。

消化器科長は、小林和也外科部長が兼務する。

高田泰紀病院管理局長は「常勤の外科医が減り、緊急の手術が困難になる事態も想定される。医師の確保へ岡山大などに働き掛けたい」と説明した。（谷本和久）

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引用ここまで。

緊急の手術が困難という、どうってことのない記事ですが、

注目はこの医者の役職

村松友義先生：

元外科部長　兼　元放射線科長　兼　元真鍋島診療所長

戸田耕太郎先生；

診療部長　兼　新放射線科長　兼　新真鍋島診療所長

加原健治先生：

内科部長　兼　診療情報管理室長　

小林和也先生：

外科部長　兼　消化器科長

高田泰紀先生：

病院管理局長

診療部長、

内科部長、

外科部長、

消化器科長、

放射線科長、

診療情報管理室長、

病院管理局長。

・・・。

ずいぶんいろんな役職ありますね・・・。

『部長』ってなんか偉そうですが、

某公立病院の某科は

上から

副院長

主任部長

部長

部長

部長

医師

医師

医師

で、ヒラより部長のほうが多かったりする。

僻地の公立病院だと

院長

副院長

医長

医長

で全員名ばかり管理職状態。

とある基幹公立病院某科は

診療部長

診療部長

診療部長

医長

医長

医長

医師

医師

だったな。

同じ病院のマイナー科は

医者が　診療部長　一人しかいなかったな。

とある僻地市立病院某科は

院長

副院長

診療部長

部長

部長

医長

副医長

副医長

で、もう「長」がつけばなんでもいいやというヤケクソ感が漂ってたな。

おれの　前職も　内科医長　兼　医局長　だったな。

山岳ドクター養成進む　登山人気でトラブル急増

中高年に加え若者にも登山ブームが広がる中、増加するトラブルに対応しようと、登山中の傷病者を治療する専門医「山岳ドクター」の養成が全国的に進められている。今月初め、宇都宮市内で開かれた研修会では、県内外の医師たちが山岳特有の病気や現場へ駆け付けるための登山技術などを学んだ。研修は国際基準に基づく「認定山岳医」と呼ばれる制度の下で行われ、１４０時間の受講後、早ければ来春にも登山も診療もできるドクターが誕生する見込みだ。

　認定医制度は日本登山医学会が同会会員を対象に今春から始めた。低体温症や凍傷など山で起こる病気や、登山、ヘリからの降下訓練などの技術も習得する。現在、54人が受講中だ。

　先進のスイス、フランスなどでは救助現場で医師が活躍しているが、日本では消防や警察のヘリが山岳レスキューにあたり傷病者を医療機関へ搬送している。医師が同行し現場での治療が可能になれば、重症化を防いだり救命率向上が期待できるという。中高年登山者の増加で、ここ10年は心臓病や脳卒中など、内科的疾患が目立っているようだ。

　国際登山医学会副会長も務める増山茂同制度委員長（61）は「（有志の医師らが診療を行う）富士山や北アルプスなどの山岳診療所では患者がものすごく増えている。専門医を作って臨床や研究の体系化を進め、将来に備えたい」と意義を説明する。

　３日に宇都宮市のサンカルチャー・クラブで開かれた研修会には、本県の４人を含む勤務医や開業医36人が参加。登山中に起こる有毒ガスや有害生物による事故、歯や眼、鼻などのトラブルを学んだ。

　講義後は、会場内のクライミングジムで約３時間半にわたる登山技術の実習。装備の正しい使用法や登り方の習得に汗を流した。今後は、国内の山岳地帯で沢登りやアイスクライミングなどもこなしていく。

　「山岳ドクター」として認定された後は、死亡例が少なくないという海外登山者を渡航前に診断する「登山者検診ネットワーク」（現在、国内17カ所で実施）の医師としての活動や啓発活動を行うという。

　今回の研修会実行委員を務め、渡航前検診も行っている日光市の梶谷博医師（54）は、「遭難者は常に医師を必要とする状況にあり、山岳医の養成は急務。日本でもいち早く現場で初期治療にあたれるようになれば。将来的な組織化を見据え、認定医を増やしたい」と話した。

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引用ここまで。

登山を趣味とする医者の、アクセサリー的な資格ですね。

山に登るときに、　「俺は山岳ドクターなんだぜ！」　って言うための資格。

山岳ドクターのドラマが出来て視聴率良かったら、この資格る奴増えそう。

ライフセーバーより一歩進んだ、マリンドクター。

溺れた、クラゲに刺された、日焼けしすぎた、海の家の食べ物でおなかこわした等の症状に対応する人。

そのうちこういう資格出来そう。

酔っぱらい、喧嘩等の外傷、性病などに対応する繁華街ドクターっての思いついた。

確か「龍が如く」にそんな医院があったような？

自宅ドクター、とは医師免許を持ったニートのことだ。

１０１例目の脳死移植へ

日本臓器移植ネットワークは３日、関東地方の病院に脳出血で入院していた７０代女性が、改正臓器移植法に基づき、脳死と判定されたと発表した。

　女性は書面で意思を表示しておらず、家族が提供を承諾した。家族の承諾による脳死判定は７月の改正法の全面施行後１４例目で、本人の書面での意思表示があったケースを含めると１５例目となる。１９９７年の臓器移植法施行後、臓器提供が行われると１０１例目の脳死移植となる。

http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=31594

（2010年10月4日 読売新聞）

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引用ここまで。

・・・。

「１０１回目のプロポーズ」

を思い出してしまった。

歳がばれるな。

アラサーか？

それとも

アラフォーか？

SAY　YES

脳死も臓器移植も専門外で、正直、良くわからないです。

今日は特に取り上げたい記事もなく。

ブログにサブタイトルつけたりした。

～医療のスキマに火を放て～

一応元ネタあります。

「喫煙だめ！」見張るかかし　岡山の病院、効果は抜群

張り紙で呼びかけても、いっこうに減らなかった病院玄関前の喫煙者。その退治に、岡山県倉敷市の児島中央病院が「かかし」で成功した。

　６年前、敷地内を全面禁煙にしたところ、建物内で吸う人はいなくなったが、代わりに玄関前が煙で覆われる事態に。苦情も絶えなかった。

　「見張りと言えば、かかし」という職員のアイデアで、９月上旬、白衣を着た医師と看護師、３人の子どもを置いた。すると、吸う人がパタッと消えたという。冬には、サンタクロースに見張りを頼むという。

http://www.asahi.com/health/news/OSK201009280112.html

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引用ここまで

これは今までなかったな！

「迷惑行為は110番」

「その救急車本当に必要ですか」

「嘘の診断書は犯罪です」

色々応用できそう！

顔も医者の写真にしたらいいんじゃね？

悪ガキに落書きされそうだけど。

看護師不足で手術待ち７６０人…横浜市大病院

http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20100917-OYT1T00247.htm

横浜市立大学付属病院（横浜市金沢区、６３１床）で４月、手術待ちの患者が計約７６０人に上っていたことが同病院のまとめでわかった。

　手術担当の看護師が足りず手術件数を増やせないことが要因で、初診から手術まで２か月以上かかるケースも多い。同病院は「緊急度の高い患者は優先して手術を行っており、生死にかかわるような問題は起きていないが、患者の不安を軽減させたい」として、看護師確保を目指している。

　同病院によると、院内から「手術室が有効に活用されていない」という意見が寄せられたため、同病院の外科系診療科の各部長１２人を対象に４月にアンケートを初めて行った。その結果、手術待ちの患者数は、整形外科３００人、泌尿器科１２０人、一般外科や眼科が各６０人、形成外科が４８人――など計７６０人いた。

　初診から手術までにかかる期間は、皮膚科の１～２週間を除き、脳神経外科や口腔(こうくう)外科など５科が「１か月～２か月」、形成外科や泌尿器科など６科が「２か月以上」と答えた。

　同病院の手術室で働く看護師が、望ましい５１人よりも８人少ない４３人で、１２の手術室のうち、８室ほどしか手術の予定を組むことができない状況だ。手術担当の看護師は勤務時間が長いため、希望者が少ないという。

　一方、２００９年度の同病院の手術件数が初めて５０００件を突破するなど、がん患者などで手術が必要な患者が急増していることも手術待ちの患者が増えている原因になっている。

　同病院では看護師を増やすため、就職する看護師を対象に支度金にあたる「入職準備金」２０万円を支給する制度を今年度から新たに設けた。また、今年７月から手術室の看護師専用の駐車スペースを新しく５台分確保するなど待遇の改善もしているという。

　同病院は「病院だけでなく、大学を挙げて看護師の確保に取り組んでいきたい」としている。