| 会社名(法人の方） |
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| 氏名（漢字） |
姓 名 |
| 氏名（フリガナ） |
姓 名 |
| 郵便番号 |
(***-****) |
| 都道府県 |
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| 住所 |
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| 住所２（マンション名など） |
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| TEL |
（***-****-****) |
| 携帯電話 |
（***-****-****) |
| E-Mail |
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| メールマガジン名 |
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| バックナンバーのURL |
※バックナンバーページがない場合は、空欄でも構いません。
※これから創刊する場合も、無記入で結構です。
※まぐまぐ! で配信する場合は必ずご記入下さい。 |
| 配信システム |
（まぐまぐ！やコンビーズ、ミラクルスピード等） |
| メルマガの簡単な紹介文 |
※３５文字×３行程度でお願いします。（MAX１５０字まで）
※文章はこちらで整えますので、その点はご安心下さい。
メルマガの内容が分かる程度の簡単な紹介文で結構です。 |
| 知ったきっかけ |
※配信スタンドや検索エンジンの場合は、その名前をご記入下さい。
※紹介者がいらっしゃる場合は、紹介者のご記入をお願いします。
※２回目以降の方は「ファーストランキング」とご記入下さい。 |
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※配信スタンドや検索エンジンの場合、info☆397.jp とご記入下さい。
（☆を@に変換して下さい。）
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※「ファーストランキング」のご利用が初回の場合の料金です。
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