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　助産師がホメオパシーによって死者を出した問題は、一個人の問題ではなく、社会制度の問題である。是正のためには、該当の社会制度を改める必要がある。

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　助産師がホメオパシーによって死者を出した。（乳児にビタミンＫを与えなかったせい。）
　この問題は、当の助産師一人の問題ではない。なぜなら、数多くの助産師がホメオパシーに従って、妊婦にレメディを投与しているからだ。また、助産師会は、ホメオパシー業者と密接な関係にある。

　では、どうしてそうなのか？　この問題は、次の項目のコメント欄で推測しておいた。
　　→　ホメオパシーはトンデモか　２
　つまり、高額なレメディ販売のリベートである。レメディは１セットで１万５千円。このうち３分の１ぐらいが販売手数料（リベート）として、助産師に換言されれば、５千円となる。このような高額な金が入るとなれば、助産師としてはレメディの販売に熱中するのも、不思議ではない。二日にいっぺん５千円でも、１月には、７万５千円になる。かなりの副収入だ。ないがしろにはできない。

　そして、それというのも、助産師の給与が安いからだろう。看護師になりたがる女性は多いが、助産師になりたがる女性は少ない。とすると、助産師の給与は、看護師の給与よりも、いくぶん低いと見なされる。
　ネットで看護師の求人を探すと、未熟な看護師でも年収 350万円ぐらい。経験者談では、一流病院で暇なく激務をこなすベテランで年収 700万円ぐらい。とすると、助産師の場合、未熟で 300万円、ベテランで 350万円ぐらいか。（実際にはこれよりも低いところが多いだろう。病院と違って助産所は暇なところも多いからだ。）

　【 修正 】
　コメント欄の指摘があったので、上記の灰色文字部は取り消します。
（ ※　勤務助産師の給与は看護師よりも高い。レメディを勧めるのは、開業助産師であろう。開業助産師だと、収入は一定ではないので、収入を増やすために、レメディを推奨するのだろう。……つまり、理由は勤務助産師の低所得ではないらしい。）

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　現在、産婦人科医の不足が言われている。妊婦が出産したくても、産婦人科のが満員で入院できないことも多い。それほどにも産婦人科が混雑しているのに、助産所は人気がない。これは、どうしてか？
　市場原理主義者ならば、次のように主張するだろう。
　「市場の需給に応じて、価格調整すればいい。助産所の人気がないのであれば、助産所の料金を下げればいい。そのためには、助産師の給与を下げればいい。そうして、助産師の給料が下がれば、助産師も少なくなり、労働供給が減るので、需給が均衡する」

　しかし、そのような方針が取られたからこそ、助産師の給料は下がり、助産師はやむなくホメオパシーの推進をするようになったのだ。
　社会が市場原理主義を取るからこそ、助産師はホメオパシーを推進するようになったわけだ。

（ ※　上記で修正したように、これはちょっとピンボケ。）

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　上記の市場原理主義の提案は、回答としてはペケである。なぜなら、
　「どうすれば助産所の人気が高まるか？」
　という問題に対して、
　「どうすれば助産所の需給が均衡するか？」
　への回答を出しているからだ。
　つまり、目的は、「需要を増やすこと」であるのに、「供給を減らす」という、トンチンカンな回答を出しているからだ。（需給の均衡が目的となってしまっている。見当違い。）

　では、正しくは？
　「どうすれば助産所の人気が高まるか？」
　という問題に対して、
　「助産所の人気が高まるように、助産所の品質を高めればいい」
　となる。自動車で言えば、途上国の 25万円カーみたいな低品質なものをやめて、400万円の高級車みたいな高品質なものにすればいい。そうすれば、料金を下げなくても、客はどんどん増える。

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　以上のことからわかるだろう。
　 ・ 産婦人科が混雑しているのは、助産所の人気がないからだ。
　 ・ 助産所の人気がないのは、助産所の品質が低品質だからだ。
　 ・ 助産所の品質を高めれば、問題は解決する。

　だから、大切なのは、助産所の品質を高めることだ。そうすれば、助産所の利用料金が高まり、助産師の給与が高まる。それによって、助産師は、ホメオパシー販売のリベートが不要となる。下らない副業に精を出さなくとも、日々の忙しい助産業務だけをこなすだけで、まともな高給与を得ることができるようになる。

（ ※　上記で修正したように、これはちょっとピンボケ。ただし、開業助産師に読み替えれば、趣旨だけはおおむね正しい。）

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　では、助産所の品質を高めるにはどうすればいいか？　それには、助産所の品質の低さを改善すればいい。では、助産所はどこが低品質なのか？　
　施設は、あまり問題とならない。助産所のかなり多くは、助産師の個人宅だが、これを鉄筋コンクリートにすればいいという問題ではない。そんなことをしても、無駄な経費がかかるだけで、意味がない。
　大事なのは、医療サービスだ。現状では、助産師は、嘱託医（経験のある産婦人科医）と連携して、医療サービスをすることになっている。しかしこの場合、助産師が嘱託医に申し込まない限り、医療サービスを受けられない。すべては助産師優位である。たとえば、ビタミンＫのシロップも、助産師が「投与しない」と決めれば、投与しないことになる。医師が「投与せよ」と助産師に命じることはない。そのような命令系統は存在しない。当然、「医師の命令にそむいたことの罰則」などもない。このように、妊婦に対する医療は、助産師が優位にある。つまり、妊婦は、正当な医療サービスを受けることができない。助産師の許可を得た範囲内で、限定的に医療サービスを受けることができるだけだ。その結果、助産所では、医療サービスを受けられずに子供を死なせてしまった、という例がかなりしばしば見られる。
　　　→　被害者のブログ
　　　　（「2003年に助産院で骨盤位にて分娩、娘は心拍があったのに、病院に
　　　　　　搬送されることもなく亡くなってしまいました」とのこと。 ）

　助産所では、まともな医療サービスを受けられない。子供が死ぬ危険がある。妊婦が死ぬ危険もある。このことが妊婦に広く知られている。だからこそ、助産所は不人気だ。当然、料金を下げざるを得ない。したがって、助産師の給与も下がる。だからホメオパシーの推進に走る。

（ ※　上記で修正したように、これはちょっとピンボケ。ただし、開業助産師に読み替えれば、趣旨だけはおおむね正しい。）

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　以上から結論できることは、こうだ。
　「助産所でも、正当な医療サービスが得られるようにする」
　このことは、次のことを意味する。
　「助産所もまた、病院の一種として、医師の命令下に置く」

　つまり、私としては、次のような制度を提案したい。

• 助産師は、医師のかわりに出産を介護するものではなく、看護師のかわりに医師の業務を補助するものである。（出産看護師という扱い。）
• ただし、その補助の範囲は、通常の看護師の業務範囲よりもかなり広く、分娩をも扱う。（この点では、医師の業務に相当する。）
• しかしながら、すべての業務は、医師の命令下でなされる。助産師が単独で判断することは許されない。細かな点はともかく、原則としては、医師の判断や命令を要する。
• 助産師は、医師の命令を受けたあと、予定や事後報告を、きちんと書類にして提出する。（例。ビタミンＫシロップを与えたか。レメディを与えたか。）
• 医師は、助産所に常駐する必要はないが、１日１回は顔出しして、書類のチェックをする。疑問点があれば、助産師に問い質す。また、妊婦と面談する。
• 助産師は、疑問に思う点があれば、医師に連絡して問い合わせる。その際、医師はそばにいないから、ケータイまたは iPad で問い合わせる。（ IT医療 ）

　これはいわば、「巡回する産婦人科医」（ IT医療 付き）である。このような医師が、数カ所の助産所を、統括すればいい。そして、何らかの問題を見つけたら、妊婦をしっかりとした病院に送り込む。
　この場合、医師は数カ所の助産所を統括する管理職であるから、各助産所から、統括するための手数料を少しずつ集めることで、かなり多額の所得を得ることができる。一般の内科医よりも、１クラス上の所得となる。（平社員よりも課長が高給であるのと同じ原理。）
　
　以上の制度があれば、結果的に、次のようになる。

• 巡回する産婦人科医は、高給なので、志望者が増える。産婦人科医の不足という問題が解決する。
• 巡回する産婦人科医が助産所を統括することで、助産所の妊婦は正当な医療サービスを受けることができるようになる。
• 助産所の医療サービスが向上するので、助産所の人気が高まり、料金も高まり、助産師の給与も高まる。
• 助産師はホメオパシーを推進しなくても、まともな給与を得て、まともな生活ができる。
• 助産師のなり手が増える。助産所も増える。産婦人科の不足・混雑という問題が解消する。
• 高級な施設の産婦人科医院による出産が減り、安価な施設の助産所の出産が増える。「病院　→　助産所」という移転が起こるので、政府の支払う医療費はかえって減る。

　以上が、私の提案だ。

　ともあれ、助産師とホメオパシーの問題は、背後に「産婦人科の問題」という大きな問題が横たわる。この問題に目を向けないと、物事の本質を理解できない。「助産師が悪い」と非難するだけでは済まないのだ。
　

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　［ 付記 ］
　上記の案は、基本的な原案だ。現実的には、若干の難点があるかもしれない。その場合には、専門家の観点から、難点をご指摘していただきたい。
　ま、他人の欠点を見つけると、「トンデモだ、トンデモだ」と鬼の首を取ったように騒ぐ人もいる。だが、そういうトンデモ医者ばかりでなく、まともな医者もいるだろうから、まともな医者のまともな知識をご教示くだされば、拝読したいと存じます。
（ ※　というのは、言わずもがなのことなんだが。……実際には、世の中、まともな医者より、トンデモ医があふれている。精神を病んでいるようだ。過労ですかね。いや、仕事もしないで、ネットの見過ぎかも。）