【虐待はどんな傷を残すのか】（５）慢性トラウマ、脳に影響　性的虐待の８割に解離性障害「今、手を打たねば」 (1/3ページ)

　「この男の子は虐待と解離性障害。こちらの男の子はＡＤＨＤ（注意欠陥多動性障害）と虐待。この女の子は性的虐待…」。愛知県大府（おおぶ）市にある県立子供病院「あいち小児保健医療総合センター」。心療科部長の杉山登志郎医師（５９）＝児童青年精神医学＝は心療科病棟に並んだ名札を見ながら、ショッキングな言葉を淡々と並べていった。

　センターには、わが国にほとんどない児童虐待専門の「子育て支援外来」がある。平成１３年の開院以来、１千人を超える子供が受診した。心療科に入院する子供の７割は虐待を受けた経験を持つ。

　以前入院した小学３年の男児は、実父から激しい身体的虐待を受けた。両親の離婚後、男児は母親に「うるせー、ババァー」と大声を上げ、叱（しか）られると包丁を持ち出した。学校でも注意されると教室を飛び出し、前に座っていた子供の背中を鉛筆で刺した。児童相談所の紹介でセンターへ入院、ＡＤＨＤや解離性障害など複数の発達、精神障害と診断された。

　杉山さんは「この子のように、深刻な虐待を受けた子供は複数の診断名がつくことが多い。それは虐待による慢性的なトラウマ（心的外傷）が脳とその発達に影響を与えるからです」。

　欧米での研究をまとめた新潟大学の田村立（りゅう）（３３）、遠藤太郎（３４）両医師らによると、子供のころ虐待を受けた成人の脳は、記憶の中枢である「海馬（かいば）」が健常者に比べ５〜１８％小さかった。また、記憶と情動に関連する認知をつかさどるという「扁桃（へんとう）体」が８〜２３％小さかったという。