兵庫県の中東部、山々に囲まれた丹波市は四季をとおして自然を楽しむことのできる地域です。

丹波市には県立柏原（かいばら）病院、柏原赤十字病院の二つの公的病院があります。診療圏は丹波市で、比較的高齢者が多い地域となっています。近隣には兵庫医大篠山病院、市立西脇病院があり、 協力して診療を行っています。

この丹波市でも数年前から医師不足の問題を抱えるようになりました。きっかけは他の医師不足地域と同様、大学医局からの派遣医師の引上げが主な原因です。

しかし、県立柏原病院が市民の活動により小児科閉鎖の危機を脱したことで、住民の医療、医師不足問題に対する意識が高まりました。現在も医師を守ろうと行政・市民が協力し必死で努力しています。

この「医師研究資金貸与事業」は丹波市内の公的病院に勤務する医師を対象に研究資金の貸与を行い、一定期間勤務継続していただいた場合、研究資金の返還債務を免除する制度です。
（今後赴任いただく医師だけでなく、現在勤務中の医師も申請ができます。）

対象勤務病院は兵庫県立柏原病院・柏原赤十字病院（週３２時間以上の勤務形態）です。貸与額は年間１００万円で貸与期間は３年間（合計３００万円）となります。勤務を開始すると一年分ずつ一括でお渡しいたします。

貸与期間（３年）を上記の病院で継続して勤務していただいた場合は研究資金の返還債務を免除します。

丹波市の公的病院で勤務しながら研究資金の貸与を受け、十分な研究ができる制度です。3年間の勤務により返還免除となるので、充実した研究を行うことができます。

丹波市で分娩を扱う産婦人科医院を開設しようとする方に対して開設資金の補助を行います。

条件は次のとおりです。
�@丹波市内で分娩を扱う産婦人科医院を開設し、継続して１０年以上開業する見込みがある方
�A産婦人科または産科の臨床経験を５年以上有する方

補助金額は6,000万円で、交付対象は医院設置のための土地、家屋及び償却資産です。

産婦人科の開業を考えているけれども、資金面で不安があるという方にはたいへんメリットのある制度です。もちろん丹波市が積極的にバックアップしていきます。

興味のある方はお早めにご連絡ください。お問合せは募集締め切りまで随時受け付けます。

市民に丹波市の地域医療の現状を理解してもらうこと、医療について正しい知識と関心を持ち、行動してもらうことを目的に実施しています。

これは市内各種団体≪地域づくり団体（自治振興会、自治会など） ・社会教育関係団体（婦人会、ＰＴＡ、青年団、老人クラブなど）≫で地域医療を考える講座等を開催した場合に5万円を限度に補助を行う制度です。

2009年2月現在、24団体が講座を開催しています。（参加者は1,858名）

この活動は市民の医療への関心の輪を広げるために大変重要な役割を果たしています。

丹波市で働く勤務医の負荷を少しでも減らすため、市民が自発的に行動する有意義な活動です。市も積極的にサポートしています。

このプログラムは神戸大学の医師が神戸大学医学部附属病院と兵庫県立柏原病院で一定期間勤務します。目的は高度医療と地域医療の経験を積んでもらうこと、県立柏原病院に対し継続的に医師を派遣いただくことを目的としています。

プログラム参加医師は県立柏原病院で半年〜１年ほど勤務し、神戸大学に帰ることとなります。地域医療に興味はあるけれど、長期間の勤務には不安を持つ医師にも経験の場を提供することができ、注目を集めています。

結成は平成19年4月、20歳代から30歳代の母親11人が集まり結成されました。現在では約20人が活動しています。

県立柏原病院の小児科存続危機を知った若いお母さん達が活動を始めました。
小児科医師派遣を求める県知事宛の署名活動を開始し、丹波市民を中心に55,366筆を提出しました。この署名活動が他と大きく違った点は、お医者さんを大切にする地域づくりを提言したことです。

「私たちも『コンビニ感覚での受診』を厳に慎み、『柏原病院で勤務してみよう』と言われるような医師を大切にする地域づくり、住民合意の形成に努めます」

提出後、残念ながら、後期研修医や県養成医など小児科医の派遣が難しいこと、県が地域医療の実態を把握していないことがわかりました。

それでも市民が行動を起こして決意を表明したこと、実際に時間外患者が減少したこと、退職を考えていた県立柏原病院の小児科医師が退職を思いとどまり、さらにその後数名の小児科医師が他県や医局から赴任してきたことで世間から大変注目を浴びました。

現在、「県立柏原病院の小児科を守る会」は次の3つのスローガンを掲げて活動を続けています。

主な活動は医師へのありがとうメッセージ（寄せ書き）の作成、症状別に受診の目安となるフローチャート「病院に行く、その前に」を作成、ホームページの開設、子育て中の母親へのPRなどです。
このフローチャートは、どんな症状のときに受診すればいいのかなどわかりやすく記載してあり、時間外患者数の減少に寄与しています。

丹波市の医療環境の改善を目指して丹波市内の開業医、歯科医、看護師、薬剤師、市民有志が集い平成20年4月に設立しました。

医療提供者は「患者に優しくなれる」地域づくり、市民は「医師・医療関係者に優しい」地域づくりを目指し、勤務医の招聘に力をいれています。

医療問題理解のための講演会や映画会、イベントを実施し、医療問題啓発用のPRビデオ「今あなたがここで倒れたら」（17分）を自費製作しています。

・「丹波市地区赤十字奉仕団 （丹波市連合婦人会）」
柏原赤十字病院での病院ボランティアを平成20年10月6日から開始しました。施設案内や手続きの補助、タクシーの手配や車への乗降補助を行っています。

・「丹波青年会議所・商工会青年部」
チャリティーコンサートの収益金を地域医療を支える取り組みに寄付するなど、医療問題に関したイベントを開催しています。

・「たんば医療支え隊」
市民有志で結成しており、中高年層に医療問題の理解を深めようと市内各地で講演会や勉強会を行っています。現在約30名ほどで活動しています。