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HTTP/1.1 200 OK
Date: Fri, 12 Feb 2010 16:04:54 GMT
Server: Apache/1.3.41 (Unix) mod_ssl/2.8.31 OpenSSL/0.9.8e
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Connection: close
Content-Type: text/html

<HTML>
<HEAD>
<TITLE>部活ネット　投稿フォーム</TITLE>
</HEAD>
<body bgcolor="#FFFFFF" LEFTMARGIN="0" TOPMARGIN="0" MARGINWIDTH="0" MARGINHEIGHT="0">
<div align="center">
  <p><br>
    <strong><font color="#666666" size="2">“投稿フォーム”では「部活ネット」についてのあらゆるご意見・ご批判・情報をお待ちしています。</font></strong></p>
  <p><font size="2"><strong><font color="#666666">必要事項をご記入の上、送信してください。</font></strong></font></p>
  <p><font color="#666666" size="2"><strong>メールを頂いた方には必ず何らかの形でレスポンスを致します。</strong></font></p>
</div>
<form method=post action="webform.cgi">
  <input type=hidden name="subject" value="お問合せ">
  <input type=hidden name="location" value="http://www.bukatsu.net/formmail/response.html">
  <input type=hidden name="space_check" value="on">
  <table width="600" border="1" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" bordercolor="#FF00FF">
    <!--DWLayoutTable-->
    <tr valign="middle" bgcolor="#FFEEFF"> 
      <td width="148" height="32" align="center"><font color="#999999"><strong><font color="#666666" size="2">お名前</font><br>
        </strong><font color="#666666" size="2">※この欄は本名を<br>
        お願いします</font><font size="2"><strong> </strong></font><strong><br>
        </strong></font></td>
      <td width="446" bgcolor="#FFFFCC" height="32"> 
        <p> 　 
          <input size="30" type="text" name="名前（漢字）">
          <b><font size="2" color="#999999">（漢字・カタカナ・アルファベット）</font></b><br>
          　 
          <input type="text" name="名前（ひらがな）" size="30">
          <font size="2" color="#999999"><b>（ひらがな）</b></font></p>
        </td>
    </tr>
    <tr valign="middle" bgcolor="#FFEEFF"> 
      <td height="35" align="center"><strong><font color="#666666" size="2">ハンドルネーム</font></strong></td>
      <td width="446" bgcolor="#FFFFCC">　 <input name="textfield" type="text" size="30"> 
        <font color="#999999" size="2"><strong>（漢字・ひらがな・英数字いずれも可です）</strong></font></td>
    </tr>
    <tr valign="middle" bgcolor="#FFEEFF"> 
      <td height="35" align="center"><font color="#666666" size="2"><strong>所属</strong></font></td>
      <td width="446" bgcolor="#FFFFCC">　 
        <input type="radio" name="student" value="student">
        <font color="#999999" size="2"><strong>現役高校生　 
        <input type="radio" name="parent" value="parent">
        父母　 
        <input type="radio" name="teacher" value="teacher">
        教員　 
        <input type="radio" name="ob" value="ob">
        ＯＢ　 
        <input type="radio" name="others" value="others">
        その他 </strong></font></td>
    </tr>
    <tr valign="middle" bgcolor="#FFEEFF"> 
      <td height="35" align="center"><font color="#666666" size="2"><strong>年齢</strong></font></td>
      <td bgcolor="#FFFFCC">　 
        <input name="年齢" type="text" id="年齢" size="6"> <font color="#999999" size="2"><strong>才</strong></font></td>
    </tr>
    <tr valign="middle" bgcolor="#FFEEFF"> 
      <td height="35" align="center"><font color="#999999" size="2"><strong><font color="#666666">E-mail</font><br>
        </strong></font></td>
      <td bgcolor="#FFFFCC">　 
        <input size="50" type="text" name="email"></td>
    </tr>
    <tr valign="middle" bgcolor="#FFEEFF"> 
      <td height="35" align="center"><font color="#666666" size="2"><strong>どのページに対する<br>
        投稿でしょうか</strong></font> </td>
      <td bgcolor="#FFFFCC"> <strong><font color="#666666">　<font size="2" color="#999999">次の中から選んで下さい
        <select name="pageselect">
          <option value="undoubu">運動部関連</option>
          <option value="bunkabu">文化部関連</option>
          <option value="information">部活情報</option>
          <option value="sanga">サンガ通信</option>
          <option value="zaregoto">管理人の戯言</option>
          <option value="others">その他</option>
        </select>
        </font></font></strong></td>
    </tr>
    <tr valign="middle" bgcolor="#FFEEFF"> 
      <td height="150" align="center"><font color="#999999" size="2"><strong><font color="#666666">掲載を希望すること<br>
        このサイトに対する<br>
        ご要望・ご意見等<br>
        書式自由でお書き下さい </font><br>
        </strong><font color="#FF0000">※toukou@bukatsu.net<br>
        へ直接メールを<br>
        出すことも可能です</font><strong> </strong></font></td>
      <td bgcolor="#FFFFCC"> <p align="center"><font color="#999999" size="2"><strong>誹謗・中傷に相当するものについては一切反映されませんのでご了承を</strong></font></p>
        <p><b>　 
          <textarea name="問合せ内容" cols="55" rows="5" id="問合せ内容"></textarea>
          </b></p></td>
    </tr>
  </table>
  <br><center>
    <div align="center"><br>
  </div>
    <table border="0" width="591" cellspacing="0" cellpadding="0">
      <tr> 
        <td width="25" height="30"></td>
        <td width="541" height="30" colspan="2"> <p align="center"> 
            <INPUT TYPE="submit" VALUE="送信内容確認" name="submit">
            <INPUT TYPE="reset" VALUE="リセット" name="submit2">
        </td>
        <td width="25" height="30"></td>
      </tr>
      <tr> 
        <td width="25" height="20"></td>
        <td width="20" height="20"></td>
        <td width="521" height="20"></td>
        <td width="25" height="20"></td>
      </tr>
      <tr> 
        <td width="25" height="50" valign="top"></td>
        <td width="20" height="50" valign="top"> <b><font size="2" color="#999999">※<br>
          </font></b> </td>
        <td width="521" height="50" valign="top"> <font color="#999999"><b><font size="2">「送信内容確認」ボタンをクリック後，時間帯によっては確認画面が表示されるまでにしばらく時間がかかることがありますが，<font color="#FF00FF">クリックは１度だけ</font>お願いします。</font></b> 
          </font></td>
        <td width="25" height="50" valign="top"></td>
      </tr>
    </table>
  </center>
</FORM>
</BODY>
</HTML>


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