勤務医　県内出身は３分の１　浜医大県内病院アンケート

　静岡県内で一般病床を持つ病院の勤務医のうち、県内出身者は三分の一にとどまることや、小児科医の６割近くが静岡や浜松を含む県中、西部の大都市圏に偏在しているなどの実態が、浜松医科大の地域医療学講座（山岡泰治特任教授）が行ったアンケートで分かった。

　静岡県の人口当たりの医師数は全国平均の８２％で全国で４番目に低く、医師不足の解消が課題。アンケートは、地域医療を守る方策を検討する材料とするため、同講座が２〜５月に一般病床を持つ県内の９８病院を対象に実施した。回答は５３病院で、回答率５４％。

　５３病院の勤務医は約２９５０人。出身地で最も多いのは静岡県で構成比は３２・７％。以下、東京都、愛知県などが続くが、これらの県外出身者で三分の二を占めた。出身大学も１位は静岡県の２７・８％だが、ほぼ同様に県外の大学が多いという構成になった。県内の医学部は浜松医科大だけで、医師の確保に他県依存の傾向が出たとみられる。

　常勤医のうち２０５０人を診療科別にみると、多い順に内科、外科、整形外科。全国的に不足が問題になっている小児科はこれに次ぐが、県内の８医療圏のうち、静岡、浜松を含む二つの医療圏の病院にほぼ３割ずつが在籍していた。

　常勤医の勤続年数は、３年以下が約６割になる。勤続年数の短さは、病院勤務医の多くが出身大学の医局主導の人事ローテーションで交代しているためとみられる。

　山岡特任教授は「小児科医は、絶対数が少ない上に地域偏在が激しい。医師不足を解消するには、魅力ある県となり県外から医師を呼び込む必要がある。調査結果を踏まえ、病院と住民、行政の連携で医師の適正配置などの方策を一緒に考えたい」と話した。