「医療クラーク加算」の届け出は730機関
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厚生労働省の中央社会保険医療協議会（中医協、会長＝遠藤久夫・学習院大経済学部教授）は3月25日に総会を開き、2008年度の診療報酬改定後の主な施設基準の届け出状況（昨年7月1日現在）などが示された。総会では、医科と歯科合わせて49件の医療機器の3月1日から保険適用のほか、10日の先進医療専門家会議で承認された先進医療の科学的評価結果1件も報告され、いずれも全会一致で承認された。【関連記事】
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勤務医の負担軽減策として、08年度改定で基準が見直された「入院時医学管理加算」と「ハイリスク分娩管理加算」に関しては、共に届け出機関数が前年度を下回った。
「入院時医学管理加算」の届け出医療機関数は、07年の206機関から88機関と大幅減。「ハイリスク分娩管理加算」では、07年の708機関から623機関に減少した。また、同改定で新設された「医師事務作業補助体制加算」」（医療クラークの配置割合に応じて105−355点）は昨年7月1日現在の届け出数が730機関で、病床数は17万9177床だった。
これに対して邉見公雄委員（全国公私病院連盟副会長）は、「入院時医学管理加算については、各地域の中核的な病院から、絵に描いた餅のようで取りにくいという意見が多数来ている」と訴えた。
一方、承認された49件の医療機器は、医科では区分A2（特定包括）が25件、区分B（個別評価）が22件、歯科では区分A2とBで共に1件だった。
医科の区分A2では、ホルタ心電計の「防水ホルター心電計 SEER Light WP」（スズケン）、低周波治療器の「アスリートmini」（伊藤超短波）、パルスオキシメータの「オキシトゥルー」（アイビジョン）など。区分Bでは、人工股関節用材料の「バイオメットマグナムシステム」（バイオメット・ジャパン）、中心静脈用カテーテルの「SMACプラス」（日本シャーウッド）、両室ペーシング機能付き植込み型除細動器の「コンサルタ CRT−D」（日本メドトロニック）など。
歯科の区分A2では、デンタルエックス線撮影装置の「ビーナスプラス」（吉田精工）、区分Bでは、義歯床用熱可塑性樹脂の「アクリポリマー」（ハイデンタル・ジャパン）の保険適用がそれぞれ承認された。
また、10日の先進医療専門家会議で承認された「光トポグラフィー検査を用いたうつ状態の鑑別診断補助」の科学的評価結果も報告された。
※詳しくは、【光トポグラフィー検査を先進医療に承認】をご覧ください。
総会では、2月末で専門委員を退任した黒崎紀正委員（日本歯科医学会副会長）の後任として、3月から日本歯科医学会総務理事の住友雅人委員（日本歯科大生命歯学部教授・学部長）の選任が報告されたほか、米バクスター社の骨髄移植キットの製造中止に伴い、米バイオアクセス社製の代替品「ボーンマロウコレクションシステム」の保険適用について、厚労省側が、中医協の合意事項にない特例として認めたと説明した。
更新：2009/03/26 11:47 キャリアブレイン
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