京都

　◇財源不足で４６００万円

　京都・向日・長岡京の３市と大山崎町の私立病院が交代で休日・夜間の救急患者を受け入れる「市病院群輪番制病院運営事業」で、京都市は同事業を運営する社団法人「京都私立病院協会」（清水紘会長）に支出している補助金を、０９年度予算で０８年度と比べて約４割の約４６００万円削減する。２月定例市議会で審議中の予算案に盛り込んでいる。【小川信】

　市によると、輪番制は１９７９年から実施し、０８年度は６６病院が参加し、地区を四つに分けて急患を受け入れている（うち一つは小児科担当）。病院は急患用にベッドを２床確保しなければならず、市はその費用や人件費の一部として０８年度は約１億１５００万円を支出した。

　しかし、市は財源不足を考慮し、協会に補助金削減を提示。他の３市町も同様に削減するため、これまで平日・日祝日が６万４０００円、１２月２９日～１月３日の年末年始は１０万４０００円だった各病院の報酬は、０９年度からは▽平日夜間と日祝日昼間が１床確保で３万２０００円（年末年始は５万２０００円）▽休日夜間が２床確保で６万４０００円（同１０万４０００円）－－となる。

　ベッド確保数の減少について協会は「入院が必要な患者が２人以上来た場合、他の地区に搬送しなければならない。削減で医師らの仕事への情熱が低下する懸念もある」と心配するが、市は病院が確保する年３５００床のうち、実際に入院したのが０７年度は約７００床だったデータを基に「削減しても市民への影響は少ないと判断した」と説明。「市の現状をふまえて協会にも理解していただいており、感謝している」としている。

　市はまた、協会と共同で８３年に設立した「京都中央看護保健専門学校」に対する運営補助金も、来年度から約２２００万円削減し、約２３００万円とすることも決定（１０年度からはさらに５００万円減）。これまで赤字分はすべて市が負担してきたが、「今後は出資比率に応じた負担をお願いした。協会は一定の運営努力をしてほしい」としている。