女性のメタボ基準緩すぎ？　最適腹囲９０ｃｍ→８０ｃｍ（1/2ページ）

　特定健診で使われているメタボリック症候群の診断基準を検証している厚生労働省研究班（主任研究者＝門脇孝・東京大教授）の中間解析がまとまった。将来、心筋梗塞（こうそく）を起こすリスクがある人を見分けるのに最も適しているとされた腹囲のサイズは「男性８４センチ、女性８０センチ」。女性は現行の９０センチと大きく異なっており、見直しに影響を与えそうだ。

　現行基準は男性８５センチ、女性９０センチ。女性のサイズを男性より大きく設定しているのは、世界的に例がない。

　研究は、測定値と実際に起きた病気とのかかわりを調べた初めての全国調査。３万人以上の住民を対象に、腹囲サイズや血圧、血糖値などを測定。その後の心筋梗塞や脳卒中の発症を追跡して、関係を調べている。

　研究班によると、中間解析はこのうち男女１万６千人のデータを使い、心筋梗塞との関係を調べた。基準とする腹囲を大きく設定すると、発症リスクの高い人を見落とす恐れがある。一方、小さく設定しすぎると、リスクの低い人も誤ってメタボと判定してしまうため、見逃しや過剰な判定が最も起こりにくいサイズを計算した。

　この結果出たのが男性８４、女性８０。腹囲がこれより大きいと、小さい人に比べて心筋梗塞を起こすリスクが男性で２．４倍、女性で１．６倍高いという。

　研究班は、別の分析手法で高血圧や高血糖などを起こしやすくなる腹囲も計算。同じ数値だったという。

　現行基準は、高血糖などが起きやすくなる内臓脂肪の面積を画像診断で調べて１００平方センチと判断。それに相当する腹囲を導いた。だが「女性のサイズが大きすぎてリスクのある人を見落とす」という批判があった。国際糖尿病連合は０７年、「男性９０、女性８０がいい」とする独自の日本向け基準を出した。