もち丸飲みで胃かいように
もちや寒天などの食べ物が胃の中で固まって出血性胃炎や胃かいように―。長野市の東口病院の中島恒夫副院長が、1月11日に東京都内で開かれた全国医師連盟（黒川衛代表）の第一回東京臨床研究会で、こんな症例を報告した。中島副院長は、「食物が異常な大きさのまま胃内に長期間滞留した場合、胃酸が出続けて出血性病変を生じる可能性がある」と説明し、「異常な食物の取り方をしないよう（同じものを食べ過ぎないよう）、啓発していかなければならない」と呼び掛けた。 また、2006年に吐き気と上腹部の痛みを訴えて来院した50歳代の患者は、受診の4日前から当時流行していた「寒天ダイエット」を試みており、胃の中を検査してみると牛乳と寒天が固まったものがそのまま残っていた。中島副院長によると、「牛乳と寒天が胃の中で融合し、幽門を通過できず、4日間も胃の中に滞留。食べ物が長時間残っていたため、胃液が出続け、粘膜障害で出血していた」という。栄養剤200ミリリットルと寒天2グラムを混ぜると、粘性が高くなってゲル状になることが分かっており、中島副院長は「この症例はそれ以上の量の寒天を用いた（食べた）可能性が高い」と説明した。
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上腹部の痛みを訴えて来院した60歳代の患者は、血液検査などで異常がなかったため、内視鏡で検査したところ、膨張した切りもちが見つかった。患者は硬い切りもちを、かまずにそのまま飲み込んでいたという。中島副院長は「乾燥した切りもちが胃液で膨らんだため、幽門（胃の末端部で、細くくびれている部分）を通過できず、9日間も胃の中に滞留していた。食べ物が長時間残っていたため、胃液が出続け、胃角部で接触性の粘膜障害を来し、胃かいようができてしまった」と説明した。胃の中に残っていた切りもちは、内視鏡手術で細かく切り刻んで処置したという。
このほか丸飲みしたシラタキや結びコンニャク、ギョーザなどが胃の中に固まって残って見つかった例もあるという。中島副院長は「丸飲みすると表面だけしか消化されず、そのまま残ることがある」と述べ、食べ物の丸飲みや食べ過ぎなどに気をつけるよう注意を呼び掛けた。
更新：2009/01/13 22:15 キャリアブレイン
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