a) 開示等の求めの申し出先
　〒141-0031
　東京都品川区西五反田8丁目1番14号最勝ビル10F
　個人情報保護管理者　専務取締役　大原
　電話：03-5435-4011

b) 開示等の求めに際して提出すべき書面の様式その他の開示等の求めの方式
　開示等の求めを行う場合は、上記a)開示等の求めの申し出先に御連絡ください。郵送、FAX、メール等により、所定の様式を送らせていただきます。所定の様式に必要事項を記入し、下記c)本人確認書類とともにご請求をお願いいたします。

c) 本人確認書類

A．本人による申請の場合・・・・・	本人の運転免許証、旅券（パスポート）、健康保険証、年金手帳、その他本人を証明するもののコピー。
B．代理人による申請の場合・・・	1．本人からの委任状又は本人との関係を証明する書類（戸籍謄抄本）。
	2．代理人の運転免許証、旅券（パスポート）、健康保険証、年金手帳、その他代理人を証明するもののコピー。

※上記本人確認書類の中で「本籍地」が明記されている場合は、「本籍地」を黒く塗りつぶし判読できない状態にしてご郵送ください。

d) 開示等の求めの手数料及びその徴収方法
1回のご請求ごとに、手数料として1000円（消費税込み）を徴収させていただきます。 請求書を当社へ郵送する際に、手数料1000円分の切手または郵便定額小為替をご同封ください。

※手数料が不足していた場合、その旨ご連絡いたします。 ご連絡後1週間を経過しても手数料をお支払いいただけない場合、ご請求は無効とさせていただきます。

e) 開示等の求めに対する回答方法
申請者ご本人に対して、速やかにメール、郵便、電話により回答いたします。 なお、手数料の未払い、本人確認ができない等、開示等に対応できない場合は、その旨と理由をご連絡いたします。

f) 開示等の求めにより取得した個人情報について

【利用目的】
ご請求時に頂いた個人情報は、開示等への対応にのみ使用いたします。

【第三者提供、委託について】
ご請求時に頂いた個人情報は、第三者に提供、委託することはございません。

【情報のご提供について】
当社への個人情報の提供は、すべて任意となっております。ただし、当社が依頼する情報の提供がない場合、適正な開示等ができない場合があります。

【個人情報の返却について】
本人確認または代理人確認のためにお預かりした個人情報は、対応後直ちに返却いたします。

16歳未満のお客様が個人情報を当社にご提供される場合は、保護者の方の同意のもとにご提供くださるようにお願いいたします。

当社の個人情報に関する問合せ・苦情については、下記までお申し出ください。