“機能不全”寸前の地域医療　救急患者殺到、医師不足深刻…にじむ疲労 (3/3ページ)

　新庄市でも、平成１９年３月、平日夜間・休日診療所を新設した。しかし、時間外診療所の整備が基幹病院への患者の一極集中を緩和させる“処方箋（せん）”になるかどうかは、まだ不透明だ。同市によると、同年度の時間外診療所の利用者は４８７２人で当番制当時の約　２．６倍に増えたが、新庄病院が扱う救急患者数は微減に留まった。新庄病院からも週２回医師が派遣されており、石山救急部長は「軽症患者を掘り起こした格好になった。これでは働く場所が増えただけだ」と苦しい胸の内を明かす。患者の安易な大病院指向や、「昼は仕事だから夜来た」などと来院する“コンビニ受診”も跡を絶たないのも悩みだ。

　国も、大学の医学部の定員増など、医師不足解消に向けて手を打ち始めた。しかし、学生が一線の医師として活躍するのは１０年先。

　武田医師は「早急に、基幹病院へ負担が一極集中する現状を改善するような医療システムを作らなければ、本当に地域医療が崩壊してしまう」と危機感をあらわにしている。

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　■山形県の医療事情

　山形県内の平成１８年時点の総病院数は７０、診療所は　９２４施設。人口１０万人当たりの医師数は　２０３．０人で全国３１位（全国平均　２１７．５人）。面積　１００平方ｋｍでは２６．３人で、全国４４位（同７４．５人）。県によると、自治体病院の約半数が基準医師数を満たしていない。医師の地域偏在も課題となっており、県立新庄病院がある最上地域は１０万人あたり　１３１．７人と全国平均を大きく下回っている。