時間外診察の緊急性基準を提示　公立豊岡病院組合　

　通常の診察時間外に緊急性がないのに診察を希望する患者に対して新たな時間外診察料の導入を提案している公立豊岡病院組合は二十五日再開した組合議会で、緊急性の判断基準となる八項目を示した。組合は診察料などを定めた条例の改正案を同議会に提案しており、一般質問に答えて明らかにした。（宮下裕史）

　緊急性があると判断する基準は、ほかの医療機関からの紹介▽外傷▽一歳未満▽同病院医師の指示▽精神疾患▽死亡▽入院▽緊急の注射、点滴、検査、処置、手術の実施-の八項目。うち五項目は窓口の事務職員の段階で判断できる。基準づくりには、医師らも参加した。

　時間外診察料は緊急性がなく、自己都合で診察を希望した患者が対象となる。同議会に提案された条例改正案では、一律三千百五十円。医師不足の中、公立豊岡病院で救急診療に携わる医師の負担軽減が目的で、導入されれば、県内では初めての試みという。

　質問した三議員は、いずれも同議案を取り上げた。時間外診察料については緊急性の判断についてのほか、「啓発の効果で患者数が減っている今、なぜこんな条例を出すのか」といった意見も出ていた。

(9/26 11:57)