精神障害者福祉制度

平成１７年版　障害者白書の概要
によると障害者数は、身体障害者351.6万人（人口千人当たり28人）、知的障害者45.9万人（同４人）、精神障害者258.4万人（同21人）であり、およそ国民の５％が何らかの障害を有しているとのことです。
在宅の精神障害者の精神科初診時の年齢は20歳未満が４割近くを占めていて、中でも統合失調症は20歳未満が６割近くを占めています。
平成１７年の精神障害者の目立つところをピックアップしました。


３２条から自立支援法
通院医療費公費負担制度のことです。
昔は３２条を受けていた方がほとんどだと思います。

３２条の参考精神保健及び精神障害者福祉に関する法律
から抜粋しました。
精神保健福祉法３２条にもとずくために「法３２条」「３２条」の通称で呼ばれていました。

主に精神疾患者の治療費と薬代の自己負担額を、通常30％のところを5％にしてくれる制度です。 精神疾患は、長期に渡っての治療が必要なケースが多くあります。
患者にとってこの制度は非常に 大事なものであり、経済的不安の解消にも繋がっており、精神疾患者にとっては『命綱』の様なものです。

『通院医療費公費負担制度』の申請と対象

・精神科領域の病気にかかっていて、精神科、神経科もしくは心療内科などの医療機関に、定期的に通院している方
・精神病、知的障害、精神病質。神経症のうち、心因精神病もしくは精神病質のうちに属すものを含む
・年齢制限、所得による制限、受診期間による制限はありません
・診察料、お薬代が対象です
・処方されたお薬のうち、風邪薬や吐き気止めなどの胃薬など、直接精神病を治療するもの以外のお薬は対象外となります
・あくまでも通院治療の方に対しての制度なので、入院治療されている方は対象外となります
・住民税が非課税の人の場合、自己負担は自己負担は0％になります。地域によっては、住民税の課税・非課税を問わず自己負担が0％になるように助成してくれる地域もあります。

しかし、２００６年平成１８年障害者自立支援法の施行により、精神科通院医療（今までの精神保険法３２条からの変更）
・更正医療・育成医療は自立支援法の自立支援医療に変わりました。これにより障害別の医療費公費負担が統一されました。また、利用者負担の導入・指定医療機関・指定薬局制度の導入がされました。
参考までに障害者自立支援法の概要

通院医療費は通常３割負担ですが、この制度を使うと１割の自己負担で済みます。
ですが５パーセントから１０パーセントになりました。
参考までに厚生労働省のＨＰを見てください。

一部抜粋しました。

【参考１】自立支援医療の対象者、自己負担の概要

１．	対象者	：	従来の更生医療、育成医療、精神通院医療の対象者であって一定所得未満の者（対象疾病は従来の対象疾病の範囲どおり）
２．	給付水準	：	自己負担については１割負担（部分）。ただし、所得水準に応じて負担の上限額を設定。また、入院時の食費（標準負担額）については自己負担。

利用者の属する世帯（同じ医療保険に加入している家族）の収入などに応じて負担軽減のため、負担額の上限が設けられています。
自己負担分の助成については各市町村担当課に問い合わせてください。

・申請の窓口は市町村の窓口です。
・「自立支援医療診断書（精神通院）」を医療機関で作成してもらい、これと「自立支援医療費（精神通院）支給認定申請書」（役所窓口にあります）、「世帯を確認できる書類（健康保険証のコピー）」、「世帯の所得を確認できる書類」（課税・非課税証明書や障害年金等の年金額がわかるもの）と「印鑑」を持って役所窓口に申請します。
・自立支援医療費（精神通院）支給認定申請書」にはご本人が利用する医療機関・薬局・訪問看護等の指定をする欄がありますので、記入漏れのないように。
・障害者手帳と同時に申請する場合は手帳用の診断書でも申請できますが、手帳の等級を決定してから、改めて自立支援の審査をすることになるため、決定までに相当の時間がかかります。

また、以前の通院医療費公費負担制度（３２条）の時のように、年金証書での申請はできなくなりました。

有効期間は１年
自立支援医療が決定されると原則として
１は自立支援医療受給者証」

２「月別自己負担上限額管理表」が市役所から申請者本人に送られてきます。自立支援医療を受けるためには１は受診のたびに医療機関・薬局等の窓口に提示する必要があります。

２は一人一人に決定された負担上限額を確認するものですので、必要事項を記入の上、受診のたびに医療機関・薬局の窓口に提示し、支払額の証明を受けて下さい。これが、月の限度額に達するとそれ以降支払いはしなくていいことになっています。

問題は３２条の時は２年有効期間があったのに、この自立支援法では１年に短縮されているということです。
２００７年９月２０日魚夢も１年がたちました。そうすると実例として、診断書料が３０００円（病院によって違う金額かもしれません）
かかりました。市役所に行って世帯全員の課税証明書と受給者証と印鑑と保険証が必要になりました。
３２条の時はこんなめんどくさい事はなかったのです。
自己負担（原則１割）について
自己負担は確かに原則１割ですが、利用者本人の収入や世帯の所得・疾患に応じて月額自己負担上限額が設定されています東京都の場合

精神障害者福祉手帳について

参考までに精神保健福祉の歴史
この歴史の中には知りたくないものまでたくさんあります。

その中から抜粋しました。
精神保健及び精神障害者福祉に関する法律（精神保健福祉法）（平成7年改正）
精神障害者保健福祉手帳制度が創設されました。


「主治医から手帳は無理です。」と言われたことはありませんか？
そのような場合に以下の事が役に立つと思います。

障害者手帳の件ですが、基準は精神保健及び精神障害者福祉に関する法律第六章第一節に基いて施行令第六条に表記されています。
(表)
障害等級 精神障害の状態
一級 日常生活の用を弁ずることを不能ならしめる程度のもの
二級 日常生活が著しい制限を受けるか，又は日常生活に著しい制限を加えることを必要とする程度のもの
三級 日常生活若しくは社会生活が制限を受けるか，又は日常生活若しくは社会生活に制限を加えることを必要とする程度のもの

　何級になるかは「著しい制限」ということをどう判断するかということになり、
　普通、医師の診断書と各地方自治体の審査委員会の判断により決まります。

　自立支援法に基づく「通院医療費公費負担」も通常同時に手続きをします。
　直接の窓口は各自治体の総合精神保健福祉センターですが、
　主治医が申請を代行してくれるのが通常です。

　主治医がやってくれない場合は、総合精神保険福祉センターに行けば、
　専門医もいて受け付けてくれます。

　精神保健及び精神障害者福祉に関する法律　第六章　保健及び福祉
　第一節　精神障害者保健福祉手帳
　http://www.ron.gr.jp/law/law/seisin_h.htm#6-1-techou

　精神保健及び精神障害者福祉に関する法律施行令
　〔精神障害者保健福祉手帳〕第六条
　http://www005.upp.so-net.ne.jp/smtm/page1801.htm

　全国でも説明が充実していると言われる
　広島県立総合精神保健福祉センター（パレアモア広島）のＨＰ
　http://www.pref.hiroshima.lg.jp/mhwc/
その中に通院医療費公費負担，精神障害者保健福祉手帳
があります。
http://www.pref.hiroshima.lg.jp/mhwc/jigyousyoukai/tuuiniryou-techou.htm


というように主治医が無理と言っても総合精神保険福祉センターに行けば、専門医もいて受け付けてくれますからあきらめないようにして下さい.。

手帳を持っているとどのようなサービスが受けられるか？
過去２００１年には精神障害者福祉手帳（以下手帳と略）は写真をはるかどうかで論争がありました。
結局写真を貼らないということでＪＲは割引をしなかったのです。
でも新しい手帳には写真が義務とされていますが、そうなってもＪＲは動かなかったのです。
身体障害者と知的障害者だけが適用されているます。
同じ手帳を持っているのですが。

精神障害者保健福祉手帳について
この中から抜粋しました。
以下
残念なことに、身体障害者手帳では受けられる JR 運賃の半額免除や、高速道路料金の 50％ 割引、国内の航空運賃の割引、水道料金や NHK 受診料の減免などは受けられません。
理由は当初、厚生労働省は身体障害者手帳と同様に、手帳に顔写真を添付することを考えていたのですが、患者会 （精神疾患の当事者が結成する会） や家族会 （精神疾患者を抱える家族達の会） が反対したため、写真の添付はしないことになりました。その結果、JR では本人確認を取れない精神障害者保健福祉手帳では割引を拒否してしまうという結果となりました。JR、高速道路、新幹線、飛行機は手帳によるメリットがありません。

歴史

国鉄時代に赤字経営ということで国鉄は民営化されました。

そして、２００６年平成１８年障害者自立支援法が施行されました。
その頃の詳しい歴史はまだ、解明できていません。

障害者手帳には大きく分けて身体、知的、精神の３種類があります。
身体、知的の手帳はすでに40年以上の歴史がありますが
精神の手帳は平成７年にできたばかりで、まだ浸透が不十分です。
この為、障害者割引を実施している施設などでも
精神の手帳の存在を「知らずに」割引対象に加えていない場合が多いようです。

また導入当初は、身体、知的の手帳と違って「顔写真の貼付」が無かった為、
「本人確認ができない」として、料金の減免をしない事業者もありした。
具体的には、ＪＲ、道路公団、航空会社です。
しかし2006年10月から、精神の手帳も顔写真貼付になりました。
いずれは手帳のデザインも統一し、身体、知的、精神のサービスを統一化する事が
厚生労働省の方針でほぼ決定しています。
これを三障害統一といいます。
統一後には、高速道路半額、ＪＲも飛行機も割引になるか？という課題も残していますが。

厚生労働省から国土交通省への働きかけが急務でしょう。
また、それには精神障害者運動が必要とされます。

ある野党からお聞きしたのですが、厚生労働省は、精神障害者保健福祉手帳に写真が貼付されることになった（06年10月）ことをふまえ、国土交通省宛に、精神障害者にたいする運賃割引の実施について鉄道事業者に協力を求めるよう文書をだしました（06年11月27日付）

ある野党を通じて国土交通省に問い合わせたところ、精神障害者にたいする運賃割引を実施している鉄道事業者は公営12、民営24、合計36事業者にのぼっているとの回答がありました（08年3月7日現在）。
それをご紹介致します。

以下は公営事業者以外の全国一覧です。

以下は自治体の補填により負担が賄われ実施されているものです。

ちなみにＪＲの経営実態を少し調べてみました。
国鉄時代は一日５２億円の赤字だったのですが、
ＪＲ全体では、今、一日２６億円の黒字を計上しています。
国鉄時代は国から年間１８３３億円の助成金をもらっていたのに、
現在はＪＲ全体で、約３７５０億円の税金を納めているのです。
少なくとも、精神障害者への運賃割引によって、
経営が苦しくなるということは、当然ながらありません。
抗議の矛先は、
ＪＲではなく監督官庁である国土交通省です。
ＪＲにメールで質問を出しました。

その結果
２００８年４月２８日（月）ＪＲから回答メールが来ました。
いつもＪＲ東日本ならびにＪＲ東日本ホームページをご利用いただきましてありがとうございます。
このたびのご意見につきまして、以下のとおり回答させていただきます。
身体障害者割引及び知的障害者割引は実施しておりますが、精神障害者のお客さまに対する乗車券類の割引は行っておりません。
障害者割引など公共的な割引は、鉄道事業者ひいては一般利用者の負担によるものではなく、国の社会福祉施策として実施されるべきものと考えており、拡大は検討しておりません。
何卒ご理解くださいますようお願い申しあげます。
今後も、みなさまに愛され、親しまれるＪＲ東日本をめざしてまいりますので、引き続きご愛顧賜りますようよろしくお願い申し上げます。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　東日本旅客鉄道株式会社

なお、再度メールでのご意見・ご要望をいただく場合、こちらのＥメールアドレスでの受付は致しておりませんので、誠に申し訳ございませんが、弊社ホームページの「ご意見・ご要望の受付」
https://voice2.jreast.co.jp/user_input.aspx
の入力画面をご使用いただき、ご送信くださいますようお願い申し上げます。
このメールアドレスは、送信専用です。

ひどい内容でした。

精神障害者の福祉制度はあまり知られていないのです。
精神障害者福祉手帳を持っていても役に立たないとお考えの方もいることでしょう。
特に地方のほうでは役に立たないとよく聞きます。
ですが、せっかく、手帳を持っていて、また、精神障害者に認定されている方は有効活用されたほうがいいと思います。

以下はあくまでも東京都の場合のケースです。
「東京の福祉オールガイド」というＨＰがあります。
ここをクリックすれば１級のみですが自動車税減免
たくさんの情報を得ることができます。携帯料金基本料金半額
ちなみに魚夢はドコモですが、Ｍプランのパケ放題をつけていました。
２００７年８月２４日魚夢は念願の精神障害者福祉手帳を市役所からもらいました。

ｄｏｃｏｍｏに行きました。

基本料金３７８０円が５０パーセントオフになりました。１８９０円。
でも携帯各社が値下げを強行していて、今までのような優遇はなくなってきています。
２年間契約をすると基本料金は半額になるようにして（２００７年）違約金が９９９５円かかる
ようにしました。
今までのような特典が薄らいだのです。
ｄｏｃｏｍｏを魚夢は愛用しています。
ハーティ割引があります。基本料金は５０パーセントＯＦＦ違約金なし、ｉモード、
留守番電話サービス（２１０円が１００円）、その他各種サービスが５０パーセントＯＦＦ
注目べき点は２００８年６月１日から基本使用料を６０パーセントに拡充することです。

また、これは一般的ではないのかもしれませんが、みなさんはパケ放題を安易にしていませんか？
月々４０９５円かかりますが、パケットは１パケット０．２円の計算です。普通の人はこんなに使いません。

通話使用料を大事に考えればいいと思います。
魚夢の場合はタイプＭ　３４６５円（無料通信分４０００円）３０秒あたり１４円あたりの通話料＋パケットパック１０（無料通信分１０００円）です。
もちろん、余った分は繰り越すことが出来ます。
時々、明細が来て高いな？と思ったらｄｏｃｏｍｏショップへ行かれた方がいいと思います。
ＮＴＴ　ＤｏＣｏＭｏ
少しは前進したようです。

Ａuではスマイルハート割引になっています。
問い合わせたところ、まだ、そういうものはないとの事です。
残念です。

ソフトバンクは赤字経営であるにもかかわらず、携帯電話に参入してきました。
ソフトバンクについても問い合わせました。
これは少々困難でしたが、結局５０パーセントでする予定がないということでした。

携帯各社が足並みを揃えるのが本来の姿だと魚夢は思います。
ｄｏｃｏｍｏ、Ａu、ソフトバンクとも家族内通話は無料と大きく宣伝しています。
ですが、ｄｏｃｏｍｏの例をとった場合どうでしょう。
ＦＯＭＡからＦＯＭＡは確かにそうなんんです、
ＦＯＭＡからＭＯＶＡへも無料ですが、ＭＯＶＡからＦＯＭＡに家族内通話がある場合が有料になるということでした。
よく解説を読まないと騙されます。他のＡu、ソフトバンクについても同様です。

また、魚夢は市内のバスをよく利用しますがそれも半額になります。
都営地下鉄・バスは市役所に申請が必要だそうです。

、映画１０００円
タクシーについては各市町村によって違いがあるようです。
タクシー券発行、１割引、魚夢の地域ではＴ観光で２割引
このわかりずらいタクシーにはほとほと困りものです。

、その他公共施設が無料で入れます。
温泉も市の経営だと半額になります。
１級・２級の場合は主治医の診断書があればヘルパーを依頼することができます。
また、１級は軽自動車税が免除されます。
２級の場合は原付バイクが免除されます。
携帯電話の障害者割引もあります。（ｄｏｃｏｍｏ６０パーセント、その他５０パーセント）
ＮＴＴ１０４の電話番号案内利用料の免除
これは一般的には固定電話９０円携帯１００円かかるものです。

生協では手帳を持っていると個別宅配、商品案内発行料免除の地域もあります
参考にアドレスを紹介させていただきます。
http://www.k4.dion.ne.jp/~co-op/
ちなみに魚夢の在住している東京では生活協同組合　東京マイコープがそれになります。

全国にはこのようなＨＰがたくさんあると思うので
「○県の福祉オールガイド」等検索してみてください。
今まで知らないで損をしてきた方がいらっしゃるかもしれません。
税金面では
新マル優制度の適用
事業税の非課税
相続税の控除
贈与税の非課税
確定申告では障害者控除
２級の場合は
所得税が２７万円控除されます。
住民税は２６万円が控除されます。
根本的な問題点は精神障害者福祉手帳は２年有期認定ということです。
市役所から有効期限前に事前通知が来ないことです

自治体独自の福祉制度
精神障害者が使える福祉制度もてびき（全家連）１９ページから抜粋

平成７年に障害者手帳が制度化されたことにより、都道府県・市町村独自の福祉制度も広がりをみせています。
なかには障害者手帳だけではなく、障害年金の受給者を対象としている場合もありますが、障害年金を受給できない精神障害者も多く手帳の重要性はますます、高まっているといえます。

都道府県の制度の一部

市町村の制度

難しいと思われるかもしれませんが、社会福祉は原則的に申請制度です。
申請しなければ、もらえるものももらえません。
どうかこの精神障害者が利用できる福祉制度を読んでみてください。

蛇足ながらこの全家連は今年３月解散となりました。

障害年金の概要


障害年金は病気やけがによって日常生活や就労の面で困難が多くなった状態（障害）に対して支払われます。
精神の障害も障害年金の対象です。
精神障害者の場合、服薬などで病状は一応安定しているように見えても実際に生活していく上では、様々な困難を伴うことがあります。たとえば、食事や服薬、金銭管理、身だしなみ等、日常生活のやりくりや配慮がなかなかできなかったり、その場にあった行動や臨機応変な対応ができない等のことがあります。また、作業能力や集中力、持続力が低下するといったこともあり、こうした状態が障害年金の対象となります。

対象となる障害
統合失調症、統合失調症型障害及び、妄想性障害・気分（感情）障害（躁鬱病）、・症状性を含む気質性精神障害（精神作用物質使用による精神障害を含める）・てんかん
神経症も臨床症状から判断して精神の精神病の病体を示しているものについては統合失調症または、気分（感情）障害（躁鬱病）に準じて取り扱う取り扱うことになっている等、実際には精神障害と定義されているほとんどの病名が対象となっています。
障害年金受給要件
障害基礎年金を受けられる人

無拠出性による障害基礎年金
年金に加入できない事情にあった人は国民年金に加入せず、保険料を納めていなくても次の要件に該当すれば障害基礎年金（無拠出制）が受けられます。ただし、本人の所得制限があります。
1,国民年金に加入する２０才より前に初診日のある人、または国民年金が施行される前の１９６１年（昭和３６年）３月３１日までに初診日のある人
2,障害認定日に障害年金１級・２級に該当する状態か、又はこの日以降６５才前までに該当した場合。

＊２０才前初診日の場合の注意
初診日から１年６ヶ月後の日が２０才前である場合の障害認定日は２０才の誕生日になります。
＊所得制限（本人のみ）前年の所得が扶養親族がいない場合、３６０万４０００円を越えると２分の１支給停止になり、４６２万１０００円を越えた場合は全額支給停止となります。（２００６年）支給停止となる期間はその歳の８月分から翌年の７月分までの１年間です。

拠出性による障害基礎年金
1初診日が国民年金に加入中であること
2初診日の前日において初診日までの加入しなければならない期間（２０才から初診日まで）の３分の２以上保険料が納付（または免除）されていること
3障害認定日の障害の状態が障害年金１級・２級に該当する状態か、またはこの日以降６５才前なでに該当した場合

障害厚生年金・障害共済年金を受けられる人

障害厚生年金・障害共済年金を受けるには次の３つの要件を満たしていることが必要です
なお、障害厚生（共済）年金１級・２級に外用した場合は障害基礎年金の請求も同時に行ったことになります。

1初診日が厚生年金（共済年金）加入中であること
2初診日前の加入しなければならない期間の３分の２以上保険料が納付（又は免除）されていること
3障害認定日の障害の状態が障害年金１級・２級・３級に該当する状態にあてはまるか、またはこの日以降６５才前
までにあてはまった場合。


では、申請する際に番重要な書類を紹介します。それは主治医の診断書です。次に申告書次に落ちた場合は不服申立となります。
主治医の診断書は普通は３０００円程度ですが、この障害年金の診断書は所定の書式でＢ４くらいあります。
相場は７０００から１００００円と高い。
そこで重要となる部分を抜粋します。

日常生活状況です。
日常生活能力の判定なのです。項目は
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ａ　　　　　　　　　　　　ｂ　　　　　　　　　　　　　ｃ
食事をする　　　　　　　　一人でできる　　援助があればできるできる　　できない
用便（月経）の始末　　　一人でできる　　援助があればできるできる　　できない
入浴・洗面・着替え　　　一人でできる　　援助があればできるできる　　できない
簡単な買い物　　　　　　 一人でできる　　援助があればできるできる　　できない
家族との話　　　　　　　　通じる　　　　　　 少しは通じる　　　　　　　　　　　通じない
家族以外の者との話し　通じる　　　　　　 少しは通じる　　　　　　　　　　　通じない
刃物・火等の危険　　　　わかる　　　　　　少しはわかる　　　　　　　　　　 わからない
戸外での危険（交通　　 守れる　　　　　　不十分ながら守れる　　　　　　守れない
事故等から身を守る
今はａ　ｂ　ｃ　ｄまで細分化されています。
この中で一つでもＣがないと該当しないとケースワーカーは言っていました。主治医にはいい人もいますが、悪い人もいます。魚夢の場合は自己紹介を参照してください。
ｄかｃがないと障害年金は受給できません。又はｃ、ｄがないと障害年金は受給できません。
その為にはこの病院のこの主治医は本当に信頼ができるだろうか？という視点がが必要です。
診断書は主治医が書くもので基本的に患者がいろいろ言える立場ではないのです。

魚夢の体験談になりますが、２００８年６月２３日（月）障害共済年金の１年後の再認定ということで通院しました。
「生活に困っている」「生活能力ではお風呂に一週間一週間入れない」からｃだと思うのですと主張しました。
「主治医はｃとｄがないと認定されないからそのように書いておきます」と言ってくれました。
安堵感でいっぱいでしたね。

申立書は魚夢が書きます。
重度に（実際重度）書くようにします。
これが魚夢の最近の実際あった話です。
２００８年７月７日通院して、診断書をもらいました。
以前の診断書よりも少し重く書いてくれたそうです。ありがたいことです。

問題は日常生活能力の判定でした。

以前はａｂｃまでの３段階だったのですが、ａｂｃｄまでに細分化されていました。
書式も変わっていました。

１，適切な食事摂取
ａ自発的にできる　ｂ自発的にできるが援助が必要　ｃ自発的にはできないが援助があればできる　ｄできない

２，身辺の清潔保持
ａ自発的にできる　ｂ自発的にできるが援助が必要　ｃ自発的にはできないが援助があればできる　ｄできない

３，金銭管理と買い物
ａ適切にできる　ｂ概ねできるが援助が必要　　　　　ｃ自発的にはできないが援助があればできる　ｄできない

４，通院と服薬
ａ適切にできる　ｂ概ねできるが援助が必要　　　　　ｃ自発的にはできないが援助があればできる　ｄできない

５，他人との意思伝達及び対人関係
ａ適切にできる　ｂ概ねできるが援助が必要　　　　　ｃ自発的にはできないが援助があればできる　ｄできない

６，身辺の安全保持及び危機対応
ａ適切にできる　ｂ概ねできるが援助が必要　　　　　ｃ自発的にはできないが援助があればできる　ｄできない

このような書式で戸惑いました。
魚夢はｃが４個あったので現状維持の２級で通ると主治医が言ってくれました。

厚生年金の診断書は
同じ項目でａｂｃｄの４段階です。
ａ、自発的にできる、ｂ、自発的にできるが援助が必要、ｃ、自発的にはできないが援助があればできる　ｄ、できない

国民年金の診断書は
同じ項目でａｂｃの３段階です。
ａ、できる　ｂ、介助（援助）があればできるｃ、できない


遡及認定について
５年間遡って年金がもらえます。それを遡及認定といいます。躁鬱病が発病したらすぐ、病院に通院しましょう。
そこが障害認定日とされます。そして、無理をしながら働く方も多いと思います。
最大５年間遡及認定がされます。以降は時効になります。
魚夢は診断書６通で６万円かかりましたが、認定されてよかったです。

また、発病しても通院しないでいた場合は記録に残りません。もちろん働いていてもです。
ですから遡及認定されません。
事後重症となります。
ちなみに障害年金請求サイトのトップページへ
から引用します。

ちなみに事後重症ですが参考までにアドレスを紹介します。
http://www.fujisawa-office.com/shogai7.html

障害年金の種類と年金額

障害年金には、障害基礎年金１・２級と障害（共済）年金１・２・３級があります。
国民年金の加入者は定額の障害基礎年金を受給します�@、厚生（共済）年金加入者は障害基礎年金（定額）と上乗せする形の障害厚生（共済）年金併せて受給することになります。�@プラス�A、ただし、障害厚生（共済）年金３級に該当する場合は、基礎年金がありませんから上乗せする部分だけを受給することになります。

精神障害者が使える福祉制度のてびき（全家連）２５ページから抜粋
障害年金の種類
　　　　　　　　　　障害基礎年金１・２級・・・・・・・・・�@
障害年金ーー｜
　　　　　　　　障害厚生（共済）年金・・・・・・・・・�A

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　障害年金のしくみ

　　　　　　　
　　　　　　　　１級　　　　　　　　　　　　　２級　　　　　　　　　　　　　　　　　　３級

	障害厚生年金１級 障害厚生年金額×１，２５
	配偶者加給年金 年２２７９００円
	障害基礎年金１級 年９９０１００円 月額８２５０８円）
	子の加算（１人から２人） 年２２７９００円 （３人以上一人につき） 年７５９００円

平成１８年度の資料です

補足
障害年金の対象
厚生（共済）年金では１９６１年（昭和３６年）当時、すでに精神障害者を障害年金の対象としていたのです（３級まで）。
一方、国民年金では拠出制の障害年金１，２級と、無拠出制の障害年金（当時は障害福祉年金と呼ばれていた）１級が１９６４年（昭和３９年）８月から対象となり、無拠出制の障害年金２級も１９７４「１９７４年１９７４年（昭和４９年）
３月から対象になりました。

国民年金は１，２級しかありません。そして、２年有期認定が多いそうです。

障害厚生年金は厚生年金から、障害基礎年金は国民年金からつまり今話題の社会保険庁の管轄
平成１８年度資料

障害厚生年金額は次の通り
障害厚生年金＝１＋２
ただし、被保険者月数が３００月未満は、（１＋２）×３００÷被保険者月数

1総報酬制導入前（〜平成１５年３月）の厚生年金加入（被保険者）期間分
障害厚生年金額＝平均標準報酬月額×報酬比例部分の乗率×被保険者月数
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　７，１２５／１０００　　　（平成１５年３月まで）

2総報酬制導入後（平成１５年４月から）の厚生年金加入（被保険者）期間分
障害厚生年金額＝平均標準報酬月額×報酬比例部分の乗率×被保険者月数
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　５，４８／１０００　　　　（平成１５年４月以降）
従前額保障の場合、障害厚生年金額の乗率として、７，１２５／１０００は７，５／１０００、５，４８１／１０００は
５，７６９／１０００を用い、さらに物価スライド等を乗じる。その管轄は社会保険庁です。
物価スライド制ということですが、物価は上がるのに、年金額が減るパターンもあるそうです。
子供が１８才になったら加算されないし、この年金額についても問題があります。
憲法２５条の「健康で文化的な生活を保障する」とありますが、あてはまりません。


参考までに年金は２５年以上納めないと６５才から一般的にはもらえません。
そして４０年満期です。
健常者はそのようにして年金をもらっています。
消えた年金問題も大きいですね。

＊平成１８年１０月の支給額より、介護保険法の改正に伴い、障害年金及び
遺族年金を受給されている方についても、市町村からの依頼に基づき介護保険料の年金からの
特別徴収を行うことになりました。


あと６５才からの年金問題もあります。
老齢基礎年金は受給資格としては周知の通りで２５年以上あることが必要です。
国民年金は詳しく書くと
第１号被保険者期間（自営業など）
第２号被保険者期間（サラリーマンなど
第３号被保険者期間（サラリーマンの妻など）
で魚夢は第２被保険者になります。
魚夢は２５年以上年金をかけてきました。
年金年金待機者通知が３ヶ月前に届きました。
年金加入期間は２０才から６０才までの４０年間ですから、老齢基礎年金を満額もらえるためには、４０年間全額年金保険料を納めることが必要になります。その期間の中に法定免除を受けている期間があってはいけません。
２５年間というのは老齢基礎年金が支給される最低限の条件であって、それでもって満額もらえるということではないのです。


他の方で法定免除されている期間については２分の１になるので
老齢基礎年金の受取金額が下がります。追納をする方法があります。
結論としては老齢基礎年金と障害年金と比較した場合、障害年金のほうが高いのです。
しかしながら、２・３年の有期認定のため不安定です。

老齢厚生年金について
老齢厚生年金はサラリーマンなどについて、老齢基礎年金に上乗せされる公的年金です。受給するためには
老齢基礎年金の受給資格期間（原則として２５年）を満たすことが必要になります。
６５才の時点で障害基礎年金と障害共済年金がある一方で老齢基礎年金プラス老齢厚生年金ではやはり、障害基礎年金、障害共済年金のほうが高いでしょうか?調べている最中です。
不安定な２年有期認定は本当に不安ですが・・・

少し調べてみました。全家連の精神障害者が使える福祉制度のてびき２００７のＰ１５１を読んだら
平成１８年４月以降は６５才以降であれば障害基礎年金と老齢厚生年金は同時に受けられることに改訂されたそうです。
つまり、６０才から６５才まではどちらか一方を選択することになりますが、６５才以降は障害基礎年金と老齢厚生年金の両方を同時に受給できるそうです。

資産運用では

福祉定期預金です。
詳しくは下記を参照してください。今後も金利上昇が予想されます。
１年定期です。
障害（基礎）年金、遺族（基礎）年金、老齢福祉年金、児童扶養手当など、各種年金手当受給者を対象に、国が通常よりも高い金利を設定した少し有利な預貯金商品です。
この超低金利時代に０，２５％の金利を上乗せ、少しの優遇措置といえます。
障害者のためのライフプラン
郵便貯金貯金ホームページ
他には信用金庫として東春信用金庫、徳島信用金庫、瀬戸信用金庫、
銀行としては清水銀行、

中央労働金庫が提供している年金と関連がある定期預金は、「ふれ愛定期２００」です。通常の預金（１年もの定期）の利率に0.3％を上乗せするというものです。労働中央金庫を年金受取口座に指定している場合に適用可能で、２００万円まで預入可能です。中央労働金庫はネットバンキングシステムも提供しているので、なかなか魅力的ではあります。これは、福祉年金に限らないので、老齢年金の受給者についても同様に適用可能な制度です。

まだ、調べればいっぱい出てくるでしょう。
みなさんの在住してる地域でもっともよい銀行・郵便局を探すのがベターでしょう。


次に生命保険について

生命保険には告知義務があって、もし、死亡しても、保険金がおりないということがしばしばあるようです。
それを告知義務違反といいますが、
５年で時効ということも聞いていますが、そうではなくて、裁判の事例では敗訴している方ばかりです。

それでは躁鬱病の方は生命保険に入れないか？
調べてみました。無選択型保険だと無条件で入ることができます。

検索、検索検索の毎日でやっと見つけたのが
その結果アフラックでした。ここでアフラックの宣伝をするつもりはありません。
生命保険各社のパンフレットを読んで検討した結果躁鬱病発症後でも入れる保険がこれだったのです。
発症前に加入なさっている方はそのまま継続がいいと思います。
アフラックのシニア保険１口２０００円
魚夢は２口で月４０００円払っています。死亡保障のみで１１２万円です。
掛け捨てではありません。安い掛け金で掛け捨てではなくて、死亡保障のみですが、いい保険です。
満40歳〜満80歳までの方なら、どなたでも無条件に入ることが
でき、一生涯の保障が得られます。

また、アフラックでは今まで医療保険に入れなかった人に やさしいEVERを出しています。
ですがこれは残念なことに、精神や脳・神経の病気がネックになります。
しかしながら問い合わせ中です。無理だと思いますが・・・

また、アフラックのガン保険に入ることができました。
年齢的に厳しいと思ったからです。

その次はソニー生命です。無選択型で、死亡保障のみです。
月６９１３円の掛け金１００万円の死亡保障掛け捨てではなくて、９０パーセントは戻ってきます。
３００万円までかけることができます。生命保険ランキングでは２位。
東証１部上場します。