この程度の記事であれば、然程気にすることはないが、柔整施術における見做し傷病名を「ケガ」との表現が、業界にとってはネックである。記事内容に「業界内での話し」等との表現があるが、業界内からの声ではなく、記者の憶測・業界に反発する人間の見解であろう。
しかしながら、６月２日の朝日放送「ムーブ！」で、朝日系列であることから再度取上げ、昨年の概要を説明し、今後「再度掘り起こす」とした。朝日新聞の情報公開要求は、ローカルではあるがこの番組が影響を与えたとし、勝谷氏の「覚悟しとけ！」の発言が印象的であった。
残念なことに前以ての報道が知らされず、見逃した人が大多数である。たまたま放送を見ていた感想では、前回に準じ、張り切って「誇張した報道」にならねばよいのであるが！、と懸念するところである。
厚労省は、07年10月中に申請があった柔整師の保険請求のうち、７万サンプルを抜き出して調査。このほど集計がまとまり、朝日新聞の情報公開請求に応じた。
それによると、３カ所以上のケガがあったとする請求の割合は00年の32.5％から増え続け、今回初めて50.5％と半分を超えた。内訳は３カ所が44.7％、４カ所以上が5.8％だった。４カ所以上だとケガの理由を具体的に書く必要があり、３カ所に集中したとみられる。
都道府県別にみると、３カ所以上の請求は西日本で目立つ。大阪、奈良、徳島の３府県は80％以上。一方、岩手、山形両県は10％台と低く、業界団体の幹部でさえ「ケガの数の多い地域は、不正請求の割合が多いと推測せざるを得ない」という。
本来、柔整師の保険請求が認められるのは、骨折、脱臼、ねんざ、打撲、肉離れだけで、肩こりや、加齢による腰痛などは請求できない。
しかし、保険対象外の肩こりや腰痛をねんざと偽って不正請求する例が後を絶たない。西日本のある国民健康保険組合は、首、肩、股関節のねんざで治療を受けたという50代の女性に問い合わせたところ、単なる肩こりと判明。不正請求と知った女性は「マッサージが上手だと聞いて何度か利用したがもう行かない」と話した。
不正が横行しているとみる健康保険組合は少なくない。「一つひとつの請求は多くて数万円だが、それが大量に来る。厚労省が示すケガの基準があいまいなこともあって、おかしいと思って指摘しても柔整師はなかなか認めない。結局、単価が高い医科の点検を優先し、柔整師の不正は見逃しがちだ」（大手健保）
不正請求が発覚すると悪質な場合は、都道府県が保険請求を停止する行政処分を出す。身に覚えがない架空請求は、患者も医療費通知で不正とわかるが、単なる肩こりをねんざと装ったり、１カ所のケガを３カ所で請求したりすると、保険制度に詳しくない患者には不正とわかりにくい。こうしたこともあって、07年度中に柔整師に対する保険請求停止は全国で16件にとどまった。
骨折、脱臼の保険請求には医師の同意が必要だが、ねんざや打撲は必要なく、請求はこの二つで99％を占める。
厚労省の推計によると、柔整師にかかった患者の治療費は05年度で約3,100億円。これは開業医の皮膚科、産婦人科を上回る。近畿大学医学部の浜西千秋教授（整形外科）は「マッサージのような行為に公的保険が使われているなら、一番の被害者は保険料を払う国民だ」と指摘する。
背景には柔整師の急増がある。07年度は10年前の５倍近い5,069人が国家試験に合格。接骨院などの施術所は、06年末までの10年で４割強増えて３万を超えた。
柔整師が患者に保険制度を説明するよう促す仕組みが６月から始まるが、不正請求の歯止めになるかは未知数だ。
日本柔道整復師会の話 保険制度の理解が不十分な一部の柔整師が過剰な請求をしている可能性がある。適正な請求を指導したい。（松浦新、内藤尚志）
「ほねつぎ」とも呼ばれる。日本古来の技法で、柔道などでケガをしたときの処置として発達したとされる。医療を補う行為とみなされ、1936年、柔整師による保険請求が認められた。「当時は整形外科が未発達で、柔整師の治療を選ぶ人も多く、患者の利便性を重視した」（厚労省）。３年以上の専門教育を受け、国家試験に合格すれば開業できる。06年末現在約３万8700人。