社会

救急車到着８．１分　全国上回り「危険状態」2008年3月25日

那覇市消防本部の救急出動件数と現場到着所要時間の推移

　那覇市内で救急車が出動要請を受け現場に到着するまでの所要時間について、那覇市の昨年平均は８・１分に上り、全国平均６・５分を大きく上回ったことが分かった。那覇市消防本部は自力で医療機関に行ける軽症者による出動要請の増加が主要因とみており「救える患者を救えなくなる危険な状態」と話している。同本部は現場で患者の傷病状況を確認してから搬送の要否を判断する「現場救急搬送トリアージ（優先順位）」の南部地区全体での導入を同地区メディカルコントロール協議会に提案した。試験的に導入している東京消防庁の１年間の実績を踏まえ、市消防独自でも導入を検討する考えだ。
　「現場救急搬送トリアージ」とは現場に到着した救急隊員が患者の容体を見て明らかに緊急性が認められないと判断した場合、自ら医療機関に行くことへの同意を求めるもので、同意が得られれば次の出動に備えられる。
　過去１０年の那覇市の到着所要時間は２００４年までは６・２―６・７分の間を推移していたが、０５年、０６年は７分台に達した。０７年は一気に８分を超えた。県内平均は０４年６・４分、０５年６・３分、０６年６・２分と短くなっているのに対して、那覇市は逆に時間が長くなっている。
　こうした事態の中、市消防本部は救急車が出動中に救急隊員が消防ポンプ車で現場に行き応急手当てなどを行う「ＰＡ連携」を昨年から実施せざるを得なくなり、１２月までにポンプ車が４５７回も出動した。今年１月、心肺停止状態に陥った男性（５９）に対し、最寄りの消防署の救急車が軽症患者を搬送中だったため対応できず、代わりにポンプ車を急行させ、自動体外式除細動器（ＡＥＤ）で一命を取り留めた。
　抜本的改善を目指す同消防本部は先月、病院と救急救命士の連携強化を図る南部地区メディカルコントロール協議会で現場救急搬送トリアージを提案した。
　東京消防庁が昨年６月から試験的に実施した結果、半年間で１６２件中１００件は自ら医療機関に行くことに同意したため、１件の任務時間が平均約１６分短縮できた。
（新垣毅）


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