奈良

　大和高田市立病院は１８日、助産師が妊婦の健診を担当する「助産師外来」を開設した。助産師が東京や大阪などの病院で研修を受け、マニュアルを策定し、助産師体制の強化を図るなどしてスタートさせた。県内の市立病院では初の導入となる。

　市立病院産婦人科は常勤医師３人で分娩（ぶんべん）件数は年間１０００件を超えていた。このため、医師の負担減や、より安全な医療体制を図るため、一昨年６月から、大和高田市と周辺３市１町以外の妊婦のお産を断っている。それでも現在、年間７００件以上の分娩をしている。

　妊婦の一般外来では医師が、十分に時間を掛けて診察できないのが現状だ。その点、助産師外来は、一人一人ゆっくり時間（約４０分）を掛けて、健診が出来る。予約制で１回４０００円。妊娠１４週・３６週の妊婦が受診。保健指導や相談、超音波エコー健診などが受けられる。

　助産師は現在１８人だが、４月から５人増の２３人体制になる。助産師で副看護師長の長嶺美津子さん（４７）は「医師には聞きにくい質問も、気軽に助産師に聞くことができる。きめ細やかな指導ができる」と話す。この日受診した主婦（３３）は「一番お世話になる助産師さんに、日ごろから相談できるので心強い」と話していた。

　助産師外来は月・金曜日の２回実施する。医師で産婦人科部長の堀江清繁さん（４７）は「一般外来より時間をかけて、妊婦の不安解消、ニーズに応えたい。最初は妊娠中２回、希望者でスタートするが、今後増やし、全員対象にしたいと考えている」と、助産師外来の充実を目指している。【山本和良】