なんだ、すでにあったのですね。

でも、あるのに、使わない。
却って悪いように感じます。

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　救急隊員が患者搬送時に病院の受け入れ態勢を検索するための「救急医療情報システム」を備えている４４都道府県７５７消防本部のうち、５３．２％に当たる４０３本部でほぼ活用されていないことが、総務省消防庁のまとめで分かった。

　情報を即時更新する医療機関が少ないことが一因。厚生労働省は２００８年度、医療機関側に情報の更新を促す表示などができるようにするシステム改修の補助事業を実施する。

　消防庁のまとめによると、同システムを「全く利用していない」が２３・９％、「ほとんど利用していない」が２９・３％で、合わせて半数を超えた。

　利用しない理由で最も多かったのは「リアルタイムの情報でない・情報の信頼性が低い」という回答で、１０４本部あった。一方、情報更新が１日１、２回だけの医療機関は６割を占めた。消防庁は医療機関側の人手不足などが原因とみている。

　同システムは、医療機関側が入力した手術の可否や空きベッドの有無などの情報を、消防本部の端末装置で確認出来る仕組み。国の補助事業とした１９７７年以降に普及した。
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このブログで何度も書いていた「ベッドの空き状況がすぐに分かる仕組み」
というものがすでにシステムとして稼動済みだったとは、私の不勉強が
モロに出てしまうようで、恥ずかしい限りです。

このシステムがあれば、たとえ消防本部の建物の中だけかもしれませんが、
携帯電話でやり取りをすれば良いのですから、すぐにベッドが空いている
病院を探せるようになる、はずです。

でも、実際はそうでないようです。情報の精度、鮮度が低いという理由で
システムはあっても使われていないのが現状のようです。
これではせっかくカネをかけてシステムを導入しても、たらい回しで
死んでしまう人が減ってくれません。


なぜ、システムへの入力を病院側が渋るのか。
当然のごとく、インセンティブが無いか、罰則が無いからですね。
頻繁に入力をすればカネがもらえるとなれば、一生懸命に他の仕事
放って置いても入力をするでしょう。
あるいは、入力を怠ると営業停止になるとなれば、バレない程度には
入力をするでしょう。

上の記事だけではインセンティブあるいは罰則のどちらがあるのか、
あるいはどちらも無いのか良く分かりませんが、入力を病院側が
しないということは、どちらも無いのでしょう。
それでなくとも人手不足の病院経営ですから、なんのメリットも無い
作業なんてなるべくならしたくないのも当然でしょう。

ただ、せっかくシステムがあるのですから、活用しないのももったいない。
システムがあることでたらい回しの死亡者が一人でも減るのなら
それに越したことはないはず。人の命を救うのが医療であり、
このシステムの意義だと思いますから。

何かしら、インセンティブか罰則を設けることができれば、情報の
精度や鮮度が上がるのでしょう。でもカネを新しく渡すとなると財源の問題が
発生してしまいますから、罰則の方が簡単かもしれません。

「人手が足りない」とか「ベッドの空き状況を調べている時間がもったいない」
などと病院側は反対しそうですね。とはいえ、リアルタイムでベッドや
医師の空き状況を把握することができれば、たらい回しで死ぬ人の数は確実に
減ります。医師やベッド自体が足りないのはすぐに対応できないにしても、
今すぐに始められることがあるのなら、罰則でもなんでも設けてやって欲しい
と思いますね。

タグ： たらい回し , 救急医療 , 救急医療情報システム