救急搬送受け入れまでに要請２０回以上３２０件　大阪市

　救急搬送される患者の受け入れ拒否が全国的に相次いでいる問題で、大阪市消防局は１４日、患者の受け入れまでに医療機関に２０回以上要請を繰り返した例が、０７年１年間に３２０件に上ったと発表した。前年比３．１倍に急増しており、うち２人は、病院到着直後に死亡が確認された。

　０６年に奈良県で１９病院に搬送を断られた妊婦が８日後に死亡したことを受け、同年からすべての救急出動で病院搬送までに２０回以上の要請をした件数を独自に調査した。

　死亡した２人は、０７年４月に自宅で吐血した８０代の女性（搬送要請２６回）と同年６月に自宅マンションから転落した３０代の男性（同４０回）。いずれも病院到着直後に死亡が確認されているが、救急車に収容された時点で重篤な状態だったため、搬送の遅れと死亡の因果関係は不明という。

　搬送先の確保が困難だったのは、飲酒▽多量の薬物を服用▽２領域にわたる診療が必要▽精神疾患の症状がある▽吐血や下血がある――が重なるなど、対応が困難とされるケースが多かった。

　搬送拒否は深夜〜明け方に集中していた。病院に到着するまでの平均時間は９１．７分だった。

　この１年間で拒否が激増した理由について市消防局は「直接の原因はわからない」としているが、大阪府内の救急病院で働く医師は「ここ１年、府下で救急医療に携わる医師が激減しているうえ、受け皿となる大学病院の数も東京に比べて少ない」と分析している。