本日の医療ニュース..｡*♡ 2月8日
（関連目次）→本日のニュース・おすすめブログ..｡*♡ 目次
ぽち→
（投稿：ｂｙ 僻地の産科医）
おはようございますo(^-^)o..｡*♡
ふぅぅ。やっと一週間がおわりです。
大鰐病院、４月から小児科医不在に
陸奥新報 2008年2月7日
http://www.mutusinpou.co.jp/news/2008/02/760.html
大鰐町立大鰐病院の常勤小児科医が４月から不在になることが６日、分かった。医師を派遣する弘前大学が不足する小児科医の集約化を進めており、現在の常勤医が転勤することが決まったため。弘大は交替で担当している土曜日の非常勤医派遣も取りやめる意向で、同病院は小児科の休止を避けるため、弘大と非常勤医派遣について交渉を続けている。
同病院小児科は１９８８年、弘大から非常勤医が派遣されて開設。９８年に現在の常勤医一人が派遣され、９８年度は１万２５３人、０６年度は６７９１人の外来患者を受け入れている。現在は常勤医一人のほか、土曜日に弘大小児科医が交替で派遣されている。
同病院の後藤秀生事務長によると、現常勤医が４月に国立病院機構青森病院に転勤することになり、１月に報告を受けた。弘大は非常勤も含め後任を派遣しない方針で、後藤事務長は「平日１日だけでも非常勤医を派遣してもらえるか交渉している。弘大医局との結び付きが強く、弘大以外から後任を確保するのは無理」と話す。
また現勤務医は、転勤後も土曜日だけ同病院の外来を続けたいと申し出ているが、後藤事務長は「土曜日だけ外来を続けることが良いのかは判断が難しい」とした。
二川原和男町長は「小学生以上は内科でも対応できるが、容体が急変しやすい新生児や乳幼児への影響が心配。何とか継続できるように最善策を探っていきたい」と話した。
一方、弘大大学院医学研究科小児科学講座の伊藤悦朗教授は「県内では小児科が不足している。勤務医一人では精神的、肉体的負担が大きく、医療事故につながる可能性がある」と説明。「大鰐町は弘前市に近いので、（大鰐病院に）小児科がなくても対応できる。大きなエリアで重点化、機能分担を考えなくてはならないし、限られた状況下ではやむを得ない」と話した。
梨大の研修医 産科はゼロ
ＮＨＫ 2008年2月7日
http://www.nhk.or.jp/kofu/lnews/03.html
山梨大学医学部の附属病院で臨床研修を受けている医師のうち、産婦人科を進路に選んだ人が今年度、誰もいなかったことがわかりました。
医師不足で出産の扱いを止める病院が相次ぐ中、大学から地域の病院への医師の派遣がさらに厳しくなるものと懸念されています。
医師は国家試験に合格した後、２年間の基礎的な臨床研修を経て専門の診療科を決めます。中央市にある山梨大学医学部附属病院にはこの研修を来月で終える医師が２６人いますが、将来の専門に産婦人科を選んだ人は１人もいなかったということです。４年前に始まった新しい臨床研修制度では、少なくとも７つの診療科をまわるため、産婦人科の厳しい勤務実態を見て、敬遠する医師が増えることが懸念されていましたが、山梨大学の状況はこれを裏付ける結果にもなりました。
出産を扱っている地域の病院では山梨大学から医師の派遣を受けているため、産婦人科の医師の確保はさらに難しくなるものと見られます。新しい研修制度がスタートして以降、産婦人科を選んだ医師は２年連続２人で、１人もいなかったのは初めてです。山梨大学医学部産婦人科の平田修司准教授は、「厳しい結果だと受け止めている。
生命の誕生に立ち会えるなど、産科のやりがいをこれまで以上に研修医や学生に伝えて、県内の出産をめぐる医療が崩壊しないようにしたい」と話しています。
共立湊病院「撤退」運営法人が通告 医師不足で収益減／静岡
読売新聞 2008年2月8日
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/shizuoka/news/20080207-OYT8T00753.htm
南伊豆町湊の共立湊病院を運営する社団法人「地域医療振興協会」（東京都）が、経営難や医師不足などを理由に２００８年度限りで病院経営からの撤退を決めたことが７日、分かった。病院開設者の賀茂地域１市５町でつくる一部事務組合などによると、６日開かれた一部事務組合の運営会議で、吉新通康理事長から医師の確保が難しいことや収益の減少などを理由に撤退の意向が伝えられた。管理者の鈴木史鶴哉・南伊豆町長は「これまで地域医療を支えてきてもらっただけに驚いている。医療レベルを下げるわけにはいかないので、早急に対策を協議したい」と話している。
共立湊病院を巡っては、老朽化に伴う建て替え問題などがこれまで同地域の合併協議の妨げになっていたため、昨年末に下田市と南伊豆、河津、松崎町の４市町長が合併協議を進めることで合意した際は、合併と切り離して取り扱うことになっていた。同協会は「一向に新病院構想が進展せず、このままでは病院経営はできない」としており、二転三転した南伊豆地区の合併協議が与えた影響も大きいとみられる。
同病院は１９２３年、湊海軍病院として創設。国立病院への転換を経て、９７年から１市５町による一部事務組合方式で開設された。１５４床、職員数１９０人。下田市と南伊豆町の入院、通院が主で１日の平均外来患者数は約３３２人と、減少傾向が続いている。同協会は、へき地を中心に地域保健医療の確保や質向上などを目的に１９８６年に設立。県内でも伊東市立伊東市民病院など５医療機関を運営している。
（↓これ、すごい話ですo(^-^)o！！）
県医師会が抗議文…静岡の病院へ送付 看護師引き抜き文書／佐賀
読売新聞 2008年2月8日
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/saga/news/20080208-OYT8T00031.htm
道立紋別病院核に地域医療 網走管内５市町村長 広域化検討協を設置
北海道新聞 2008年2月8日
http://www.hokkaido-np.co.jp/news/life/74983.html
【紋別】紋別市など網走管内五市町村の首長は七日、道立紋別病院（及川郁雄院長）の運営について考える「西紋別地域における医療の広域化検討協議会」を設置することで合意した。近く道に協議への参加を要請し、五市町村と道による広域連合の設立を目指す。会には紋別市と網走管内の雄武、興部、滝上の各町、西興部村の首長らが出席。会長に宮川良一紋別市長を選んだ。
構想では、道立紋別病院を中核に、三町の国保病院などと連携を図りながら、病院運営の一体化を図る。医師の報酬をアップすることなどで、医師確保に努めたい考えだ。また、常勤医の数を二十五人（現在十二人）とする目標を掲げた。 二○一○年一月に広域連合を発足させ、同年四月から広域連合による医療提供を始める予定。
国立病院の経営改善のため、再生プランが始動 厚労省
キャリアブレイン 2008年2月8日
http://www.cabrain.net/news/article/newsId/14420.html
志木市立市民病院：４月から夜間小児医療 朝霞地区の開業医４０人協力 ／埼玉
毎日新聞 2008年2月7日
http://mainichi.jp/area/saitama/news/20080207ddlk11040307000c.html
産科医不足で国派遣/新宮市立医療センター
朝日新聞 2008年02月07日
http://mytown.asahi.com/wakayama/news.php?k_id=31000000802070003
産婦人科医不足対策のため、国から新宮市立医療センターに派遣されている中尾愃仁（けんじ）医師（６３）が６日、県庁を訪れ、２月末の派遣期限を過ぎても同医療センターで勤務を続けることを表明した。今後は同医療センターの職員として、期間を定めず勤務する。中尾医師は同日、勤務継続の確認書を受け取り、「医者である限り、現場で死ぬまで働きたい。仕事に没頭できる環境であり、生きがいを感じている」と話した。
県医務課によると、同医療センターは０７年２月、産婦人科医２人のうち１人が退職することになり、分娩（ぶんべん）予約を一時休止。国の緊急医師確保対策の一環として、中尾医師が同年９月から半年間の任期で同医療センターに派遣されたため、分娩予約を再開している。
弘大病院、ヘリ搬送で函館の妊婦救う
陸奥新報 2008年2月7日
http://www.mutusinpou.co.jp/news/2008/02/763.html
小児科医療を考えよう 子育て中の母親ら、冊子発行
神戸新聞 2008年2月7日
http://www.kobe-np.co.jp/news/touban/0000828667.shtml
勤務医負担減へ県民運動 広島県
中国新聞 2008年2月7日
http://www.chugoku-np.co.jp/Health/An200802070346.html
後期高齢者医療制度は「団塊うば捨て山」
（６・終）感謝と誇りを持って最期を迎えたい
JanJan 2008年2月7日
http://www.news.janjan.jp/living/0802/0802050253/1.php
新型インフルエンザに備え／相模原でフェーズ４対応訓練
神奈川新聞 2008年2月7日
http://www.kanaloco.jp/localnews/entry/entryxiiifeb0802184/
公立病院改革「地域事情考慮を」
沖縄タイムス 2008年2月7日
http://www.okinawatimes.co.jp/day/200802071700_04.html
男鹿みなと病院の経営健全化案を答申 ８年間で不良債務解消
秋田魁新報 2008年2月7日
http://www.sakigake.jp/p/akita/news.jsp?kc=20080207o
県立６病院、福島医大医師の給与引き上げ
福島放送 2008年2月7日
http://www.kfb.co.jp/news/index.cgi?n=200802071
県は、新年度から県立６病院と福島医大の医師の待遇改善に向け、６日までに給与所得を引き上げることにした。県立病院の医師は平均で年額約１７０万円、福島医大の医師は年額６０万円増となる見通しで、医師不足対策としても期待される。県立病院の医師６８人の今年度の平均年収は１３５０万円で、県内の公立１０病院の医師の平均年収１５２０万円より１７０万円少なかった。
県は県立病院の医師の待遇改善に向け、初任給調整手当を月額５万円上乗せし、現在１２％の地域手当を１５％に引き上げ、診療手当も引き上げ、平均で年収に１７０万円増と、公立病院の給与と同レベルにした。福島医大は公立大学法人のため県は運営交付金として人件費を支出しているが、新年度の運営交付金に約２７０人の医師全員に対して初任給調整手当を月額５万円、年で６０万円上乗せすることにした。
病院事業 赤字１０１億円／愛知
朝日新聞 2008年01月30日
http://mytown.asahi.com/aichi/news.php?k_id=24000000801300004
（抜粋）
■病院経営する県内市町・組合の０６年度決算総収支■
市町・組合名 総収支
豊橋市 ▼５億７９７４万円
岡崎市 ▼１０億１８１１万円
一宮市 ▼１１億８３０８万円
半田市 ▼２億５８９万円
春日井市 ▼５億１２１７万円
豊川市 １億２６７３万円
津島市 ▼１２億９２１４万円
碧南市 ▼５億２５５１万円
西尾市 ▼３億１８７８万円
蒲郡市 ▼６億５０６０万円
常滑市 ２１３０万円
小牧市 ▼８３３２万円
稲沢市 ▼９億６４１６万円
新城市 ▼１１億３１１６万円
東海市 ▼１億１０７２万円
知多市 ▼９１６９万円
高浜市 ▼２億２６５１万円
三好町 ▼１１７５万円
東栄町 ８４３８万円
公立尾陽病院組合 ▼３億１９３０万円
公立陶生病院組合 ３１８８万円
名古屋市 ▼１１億７９５７万円
（注）県市町村課まとめ。▼は赤字。１万円未満は切り捨て。一宮市は市民病院・今伊勢分院・尾西市民・木曽川市民の計４病院を、名古屋市は東市民・守山市民・城西・城北・緑市民の計５病院を合計。 医師の名誉侵害 認定／久米島病院・配転 措置入院の県を提訴 医療格差、東京で病院経営がつらい理由 医療保険情報：市町村に伝達 厚労省がシステム整備へ 厚労省、夜間と休日診療を後押し・報酬、特別加算へ ［犯罪者の詐病について基礎知識］ お産崩壊＜２＞ 未受診 孤立ゆえ きょうの健康「増える性感染症の対策」 番組HP： http://www.nhk.or.jp/kenko/
沖縄タイムス 2008年2月7日
http://www.okinawatimes.co.jp/day/200802071300_05.html
ＲＡＢニュースレーダー 2008/02/07
http://www.rab.co.jp/cgi-bin/rabnews/news.cgi?mode=show
弘前市の女性が県を提訴した。弘前市の病院に入院していた弟が同じ入院患者に暴行を受け、その後死亡したのは暴行した患者を措置入院させた県に責任があるとしておよそ1500万円の損害賠償を求めている。
訴えを起こしたのは弘前市に住む77歳の女性。
訴えによると弘前市の病院に入院していた64歳の弟がおととし6月、精神的に問題のある40歳代の男性患者から鉄パイプの椅子で殴られ頭の骨などを折る大けがをした。
弟は系列の病院で治療を受けた後再びこの病院に入院したが、およそ半年後に脳梗塞で亡くなった。
女性は弟が亡くなったのは危害を及ぼす恐れのある入院患者を措置入院させた県に責任があるとして、およそ1500万円の損害賠償を求めたもの。
訴えに対し県は「訴状を精査し今後の対応を検討したい」と話している。
この訴訟の第1回口頭弁論は今月27日に青森地方裁判所弘前支部で開かれる。
高い人件費と固定資産税、「交通費もばかにならず」
オーマイニュース 2008年2月8日
http://www.ohmynews.co.jp/news/20080207/20678
毎日新聞 2008年2月8日
http://mainichi.jp/select/science/news/20080208k0000m010156000c.html
日本経済新聞 2008年2月8日
http://www.nikkei.co.jp/news/keizai/20080208AT3S0701R07022008.html
厚生労働省は夜間・休日にも営業する診療所と調剤薬局を増やすため、4月から夜間・休日の診療・調剤報酬に特別加算料金を新設する方針だ。夜間・休日の急患は大学病院などの大病院に行くことが多いが、勤務医の不足ですべての患者を受け入れることが困難になっている。一般の患者には地域の診療所と調剤薬局がまず対応する体制を整えるのが狙い。特別加算料金は、厚労相の諮問機関の中央社会保険医療協議会（中医協）が来週に答申する2008年度の診療報酬改定に盛り込む。
日本の論点PLUS 2008年2月8日
http://www.bitway.ne.jp/bunshun/ronten/ocn/sample/ron/07/080/r07080DFA1.html
読売新聞 2008年2月7日
http://osaka.yomiuri.co.jp/mama/tokusyu/osan/mt20080207kk01.htm
チャンネル ：教育/デジタル教育1
放送日 ：2008年 2月 7日（木）
放送時間 ：午後8:30～午後8:45（15分）
-------------------------------------------------------------------------
▽１０歳代にも増えている性感染症。自覚症状がほとんどないため、知らずに人に感染させたり、放置すると不妊症になる可能性も。正しい知識をもち、感染を防ぐことが大切。
-------------------------------------------------------------------------
性交経験の低年齢化で、性感染症が１０代、２０代に増えている。性感染症の中で最も多い「クラミジア感染症」は、感染していても自覚症状がほとんどないために、自分が感染していることに気づかないまま、ほかの人に感染させてしまう。それだけでなく、放置していると、不妊症や母子感染などを引き起こす可能性がある。性感染症の検査・治療法や予防法についての正しい知識をもつことが大切。性感染症について詳しくお伝えする。
http://www.nhk.or.jp/kenko/
http://cgi4.nhk.or.jp/hensei/program/p.cgi?area=001&date=2008-02-07&ch=31&eid=25538
いつもブログを拝見させていただいています。
妊娠・出産・育児サイト「ベビカム」でのアンケート結果があったので参考までに。
出産する女性から見た分娩予約の状況や、未受診の理由など載っています。
最後の方に回答者から、医療関係者へのメッセージ（感謝の声）も載っています。
http://www.digiboutique.or.jp/
ベビカムと出産ジャーナリスト河合蘭さんと共同で実施した、「産院不足と妊婦健診」をめぐる妊婦・母親1100人の実感調査の結果を公表しました。
http://www.digiboutique.or.jp/pub/pdf/PR080201_SankaFusoku.pdf
産科医不足と妊婦健診をめぐる実感調査
１１００人の妊婦・母親の声
妊娠・出産・育児サイト「ベビカム」（株式会社デジタルブティック）
投稿： rose | 2008年2月 8日 (金) 19:33
コメントありがとうございます。
この文書の存在についてはもちろん存じております。
先週号の読売ウィークリー、大屋敷さまの記事とまったくほぼ一緒ですね。というよりも河合蘭さんから取材をされたのでしょう。
私の見解が必要であれば述べますけれど、
この論文は「消費者からの要求」であって
現在の医学水準、また人手不足をまったく考慮していない、ただの要求だけを書いてある文章ですね。
産科医、医療資源、また医療に対して人権費の使われていない今日からでは望むべくもない、想像上のポエムにしか私には映りません。申し訳ないのですけれど。
国内の助産師の数をご存知でしょうか。
2万6千人（2007年）です。
助産師の分娩取扱い数を考えれば、助産師へ分娩を移行する案はまったくのお花畑である脳天気な案であると考えて差し支えありません。
45分の助産師外来の記事でも反論させていただきましたが、そもそも助産師外来をゆったりとできる背景は、助産師がきちんとした例数を取扱っていないから、と考えてみればいいのではないでしょうか？いいところどりっていうんですよね。そういうの。産科医がいっせいに手を引いたら（そういう日も近いかもしれませんけれど）そんなこといってられるんですか？あほらしい！
100万人の分娩を2万6千人の助産師で扱えますか？
その際の助産師の業務はどのようなものですか？
それに助産師、そんなに余裕があって優しいとも思いません。日々接しているからでしょうが、結局のところ個人の資質です。
同じように男性医師もいい方が多い。というよりも女性より男性の方が優しいのではないかとおもう局面があります。
私は経産婦ですが、自分が耐えられたので、陣痛の方には厳しいですね。
反面、痛みを経験したからこそ、という理解もありますが、陣痛・月経痛にはまわりをみても男性医師のほうが圧倒的に優しい。
また体力のない女性医師より男性医師のほうが優しいです。助産師さんだってきちんと仕事をこなされている方々はハードですから、あんまり優しくない、構っていられないところが大きい。特に私の勤める急性期病院ではそうです！
助産師が優しいって誰が決めたよっ！叫びたいところですね。本気で。
というわけで、みるのも嫌な論文です。
せっかくご投稿いただきまして申し訳ないのですが。
さらに待ち時間のグラフなど怒り心頭です。
病院が待たせているのですか？
患者が殺到するからではなくて？
私たちだって二時間待ちの外来がどれだけストレスか！！！！！
人件費と余裕があれば、ゆったりとした時間をかけて優雅な外来ができますけれど、いまの日本の産科医療がどのような状況だと思っているんですか！
バカにしないでいただきたい。
不平不満は私たちのせいではありません。
私たちは日々、目の前の患者さんを一生懸命診察して、とにかくみなさんをこなさなければ話にならないほどの状況なのに、目の前の病院スタッフを責めてどうしますか？助産師がいればすべて解決ですか？病院が悪いのでしょうか？
こういうの、本当に腹が立つんです（＞_＜）！！！
何が感謝の声だっ！本当に助けた人からはきちんとした声を面と向かっていただいている。中にはわからない嫌な方もいるけれど！！！
どうでもいいですけれど。
まぁ、私は河合蘭さんはあまり好きではありません。助産師の力量が分かっていませんし。
何が大事か分かっていない。
本当の緊急の怖さも、わかっていない。
理想論をただ並べ、人の話を聞き、わかったようなことをおっしゃるだけにしか現場の私には響きません。
私たちは現場で働く者です。
人員に不足があって、足りない中で、でも必死にやっている。品質を自分のプライドにかけて落とすわけには行かないと思うから、頑張っているんです。
任せられる助産師ならまかせてもいい、自分自身の周囲で一緒に働いているスタッフで、私が信用できる方には信用できるなりに仕事をおろしていけると思う。でもそれをやるかどうかは、自分の病院の医療水準に係ってきます。
それを決めるのは部外者ではありません。
どの業界でも「うちで売るもの」の品質は内部の作り手の決めることではないでしょうか？
いらぬ口出しはやめてください。
投稿： 僻地の産科医 | 2008年2月 8日 (金) 22:15