軽症なら８４００円徴収へ　埼玉医大、時間外救急

　埼玉医大総合医療センター（埼玉県川越市）が、来春から夜間や休日の軽症救急患者に健康保険を適用せず、一律８４００円の時間外特別料金の徴収を検討していることが１２日、分かった。

　近年増えている軽症患者の受診を抑制し、重症患者の治療を充実させる狙い。厚労省によると、全国でも珍しい措置という。重症と軽症の線引きは難しく、現場が混乱する恐れもある。

　現在、救急患者の治療費には健康保険が適用され、患者は窓口で原則３割を自己負担する。ただ、医療機関が地元の社会保険事務局に届け出て許可を得れば、時間外料金を徴収できる。センターは、現在の治療費水準などから８４００円を想定しており、実施されれば軽症患者の自己負担は５０００−６０００円増える見通し。

　センターによると、時間外の救急患者は１９９４年には年間約１万人だったが、昨年は約４万人に増加。そのうち入院が必要な患者は７％程度だったという。