和歌山

　◇診療報酬下げや常勤医減少原因

　県内に１３ある市町村立・組合立病院の赤字が拡大している。０６年度の経常損益は４４億１１００万円の赤字で、前年度（赤字３１億５２００万円）に比べ１２億５９００万円、３９・９％の増加。前年度は黒字だった５病院も含め１３病院すべてが赤字となった。橋本市民病院や紀南病院（田辺市）の新改築のほか、診療報酬の切り下げ、常勤医の減少による収益悪化などが原因とみられ、累積欠損金や不良債務も増大している。

　０６年度の決算規模は５０１億６０００万円で前年度比５億３３００万円減。一方、一般会計など他会計からの繰入金は６４億４５００万円と１０億７４００万円増加した。

　累積欠損金は１１病院が抱えており、計２４７億２３００万円と前年度比４１億８６００万円、２０・４％の増加。当面の支払い能力を超える債務（不良債務）は３病院で計１５億７６００万円と、同６億７８００万円、７５・６％の増加。増加分はほとんど橋本市民病院で、新築移転後に収益回復が遅れている影響が大きい。

　常勤医師数は計３１２人で前年度比７人減。橋本市民病院は５人増え３７人だが、有田市立病院は４人減り１８人、那智勝浦温泉病院は２人減り８人。医師が１人減ると収益は１億円減ると言われる。県市町村課は「財政の健全化は求めるが、地域に必要な医療はきちんと確保するよう、関係機関と連携していきたい」としている。【辻加奈子】